作。浮滑且数，风痰之恶。六脉模糊，吉凶谁摸。和缓有神，虽 危不哭。重伤痛极，何妨代脉，可以医疗，不须惊愕。欲知其要， 细心习学。 第五节量 诊 量诊是通过测童人体两侧肢体是否对称，来了解伤势的一种 诊断方法。一般用软尺或布带，按损伤的部位，量其粗细、长短， 与健侧相比较。 量诊时多以身体的骨突处做为测量的标志，所采取的体位左、 右两侧必领对称，否则就会失掉其准确性。 竖量法 竖量法适用于四肢，通过它来了解骨折或脱位的情况。如果 长于健侧，表示有下掉（关节下脱位），或骨折的两断端分离较远； 如短于健侧，则表示骨折两断端有交义重迭移位，或有上掉（关 节上脱位)发生 上肢 1.从肩峰骨（肩蜂)量至时骨（肱骨外上髁），测量上臂的 长短〔图2-1。 图2-1上跨的测量 图2-2前臂的阅量 2.从时骨（肱骨外上髁）量至腕骨（桡骨茎突），测量前臂 一27
的长短〔图2-22 3.从天突穴（胸骨上切迹）筐至肩峰骨（肩蜂)，最血盆 骨的长短〔图2-3〕。 图2-3锁骨的测量 下肢 1.从环篡骨骨突（髂前上棘）量至象费子骨〈胫骨粗隆)， 测量末躯骨的长短〔图2一4]。 图2-4末躯骨的测量 图2-5小腿的测量 一28—
2.从象的：了背臂粗 隆子至内基骨（内躁)，测 篷小吧的长短〔2-。 3。从环小好轻突〈髂前 上棘：浮内踝行（内歌）， 测：君矿皮的长短〔图2-6门。 围量法 运用四被的演伤。在衔 处或一定部位上.围绕股体一 周，测量其周径并与健侧相对 比，了解其肿胀情况及肖折移 位的程度。如果较健侧粗的很 多，则表示肿胀较甚、或因档 图26下肢的测量 折、脱位而发生了移位：如果 细于健侧，则表示肌为萎缩“图2-7)。 因？-7大腿的图量法 此外，骨折或脱位经于法整复后，亦可以应币量诊来检查复 位的效采。刘如测量结果，伤侧与健侧相等，说明复位成功。仍 有显著差别，便是复位仍没有达到满意的效果。 29
关节活动幅度的测量 各个关节均有其正常的活动范围，伤筋、脱位及骨折后，关 节的正常活动必然受到不同程度的障得，通过对关节活动幅度的 测量，对确定损伤的轻重程度有很大价值。 〔附)人体各关节正常功能活动幅度 人体各个关节钓正常功能活动范围叫做关节的活动幅度，除 受过特殊训练者（如体操运动员、杂技演员等）及发育障碍者 (如骨或关节畸形)外，一般均有一个大致相同的活动幅度。关 节活动幅度的测量，一般都使用带有刻度的量角器。现将各个关 节的正常活动幅度列述如下： 头、颈部〔图2-8)屈伸：前屈、后伸各35°，侧屈左、右 各45°。旋转：左、右各30°。 35 35 45 (1) 2) 8 图2-8头、颈部关节活动橱度 (1)前屈与后神2)铜曲3滤转 腰及碳靡关节〔图2-9〕屈伸：前屈9)°，后伸30‘，侧屈 (2 —30
3) (4) 图2-9腰及腰骶关节活动幅度 (1)前屈(2)后伸③衡屈4旋接 左、右各20°。旋转：左、右各30°。 扇关节〔图2-10)屈伸：前屈90°，后伸45°。外展：90°。 内收：肘尖在鼻与脐的连线上。旋转：内旋80°，外旋30°。高 举，前绅高举90°，外展高举90°。 肘关节〔图2-11)屈伸，屈曲140°，伸展180。旋转：旋 前、旋后各90°。 胞关节〔图2-12)屈伸：掌屈、背屈各45°。内收、外展各 35*。 攀指关节屈伸：屈曲90°，伸展180。内收外展：均有小 幅度的括动，但第一掌指关节活动范围较大。 ) 2 -31