全国高等学校医学规划教材一临床检验生物化学3．临床意义AAT缺乏：>PiZZ型、PiSS型其至PiMS型常伴有早年（20～30岁）出现的肺气肿低血浆AAT可发现于胎儿呼吸窘迫综合征ZZ蛋白聚集在肝细胞，导致肝硬化PiZZ表型的新生儿中10%～20%在出生数周月易患肝炎，最后因活动性肝硬化致死PiZZ表型的某些成人会发生肝损害AAT增加：AAT属急性时相蛋白，在炎症、感染、肿瘤21肝病时均显著增加
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 21 3．临床意义 ➢PiZZ型、PiSS型甚至PiMS型常伴有早年 （20～30岁）出现的肺气肿 ➢低血浆AAT可发现于胎儿呼吸窘迫综合征 ➢ZZ蛋白聚集在肝细胞，导致肝硬化 ➢PiZZ表型的新生儿中10%～20%在出生数周后 易患肝炎，最后因活动性肝硬化致死 ➢PiZZ表型的某些成人会发生肝损害 AAT缺乏： ➢AAT属急性时相蛋白，在炎症、感染、肿瘤、 肝病时均显著增加。 AAT增加：
临床检验生物化学全国高等学校医学规划教材4.AAT的检测血清蛋白电泳V》单向扩散试验免疫散浊比浊>免疫透射比浊法。对于AAT降低者可进一步采用等电聚焦电泳或分子生物学方法进行AAT表型分析。22
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 22 4．AAT的检测 ➢血清蛋白电泳 ➢单向扩散试验 ➢免疫散浊比浊 ➢免疫透射比浊法。 ➢对于AAT降低者可进一步采用等电聚焦电泳或 分子生物学方法进行AAT表型分析
全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学（四）（αi-酸性糖蛋白(AAG)1.性质>181个氨基酸残基组成>分子量约40kD>属血浆中含糖量最高（达45%）、酸性最强的糖蛋白pI为2.7~4.0典型的急性时相反应蛋白主要在肝脏产生，某些肿瘤组织也可产生23
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 23 （四）α1 -酸性糖蛋白（AAG） ➢181个氨基酸残基组成 ➢分子量约40kD ➢属血浆中含糖量最高（达45%）、酸性最强 的糖蛋白 ➢pI为2.7～4.0 ➢典型的急性时相反应蛋白 ➢ 主要在肝脏产生, 某些肿瘤组织也可产生 1．性质
全国高等学校医学规划教材一临床检验生物化学2．临床意义产自前主要作为急性时相反应指标：在风湿病恶性肿瘤及心肌梗死等炎症或组织坏死时一般增加3～4倍。AAG增高是活动性溃疡性结肠炎最可靠的指标之一。》AAG增高：糖皮质激素增加，包括内源性的库欣综合征和外源性强的松、地塞米松等药物治疗时，可引起AAG升高。AAG降低：营养不良、严重肝损害、肾病综合征以及胃肠道疾病致蛋白严重丢失等情况下AAG降低。此外雌激素可使AAG降低。24
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 24 2．临床意义 ➢目前主要作为急性时相反应指标：在风湿病、 恶性肿瘤及心肌梗死等炎症或组织坏死时一般 增加3～4倍。AAG增高是活动性溃疡性结肠炎 最可靠的指标之一。 ➢AAG增高：糖皮质激素增加，包括内源性的库 欣综合征和外源性强的松、地塞米松等药物治 疗时，可引起AAG升高。 ➢AAG降低：营养不良、严重肝损害、肾病综合 征以及胃肠道疾病致蛋白严重丢失等情况下 AAG降低。此外雌激素可使AAG降低
临床检验生物化学全国高等学校医学规划教材3.-酸性糖蛋白的检测测定蛋白过氯酸和磷钨酸分级沉淀AAG后质或含糖量再计算之。免疫扩散免疫比浊法25
全国高等学校医学规划教材 ——临床检验生物化学 25 3．α1 -酸性糖蛋白的检测 ➢过氯酸和磷钨酸分级沉淀AAG后，测定蛋白 质或含糖量再计算之。 ➢免疫扩散 ➢免疫比浊法