平肝息风方药概述课外拓展高血压病中药的药效学研究病因病机口血压病在中医文献中没有独立病名，可归属于中医多症“眩晕”“头痛”的范畴，一般认为高而压是由于七情所伤、饮食失节、内伤虚损、气而阴阳平衡失调及先天烹赋异常所致。病位主要在心、肝、肾三脏。高血压病的基本病机为脏腑、经络、气血、阴阳平衡失调，随着病情的发展，病机也逐步变化。口主要病机有以下四种：①肝阳上亢：七情失调，忧思郁怒，长期精神紧张导致肝气郁结，气郁化火，火热上冲而形成肝阳上亢。②阴虚阳亢：肝火灼伤阴液，或先天慕赋阴血亏虚，或自然衰退的不平衡，阴血先亏，肝阳失制，而成阴虚阳亢之证。③痰湿雍盛：饮食失节，肥甘厚味无度，损伤脾胃，化生痰热，造成气逆上冲。④阴阳两虚：多因久病不愈，阴阳俱损，或阴损及阳，或先天烹赋阳虚，或内伤或自然衰退，阳气先衰
平肝息风方药概述 课外拓展-高血压病中药的药效学研究 病因病机 p 血压病在中医文献中没有独立病名，可归属于中医多症“眩晕”“头痛”的 范畴，一般认为高血压是由于七情所伤、饮食失节、内伤虚损、气血阴阳平 衡失调及先天禀赋异常所致。病位主要在心、肝、肾三脏。高血压病的基本 病机为脏腑、经络、气血、阴阳平衡失调，随着病情的发展，病机也逐步变 化。 p 主要病机有以下四种:①肝阳上亢：七情失调，忧思郁怒，长期精神紧张导致 肝气郁结，气郁化火，火热上冲而形成肝阳上亢。②阴虚阳亢：肝火灼伤阴 液，或先天禀赋阴血亏虚，或自然衰退的不平衡，阴血先亏，肝阳失制，而 成阴虚阳亢之证。③痰湿壅盛：饮食失节，肥甘厚味无度，损伤脾胃，化生 痰热，造成气逆上冲。④阴阳两虚：多因久病不愈，阴阳俱损，或阴损及阳， 或先天禀赋阳虚，或内伤或自然衰退，阳气先衰
平肝良风方药概述课外拓展--高血压病中药的药效学研究口中药治疗口高血压的病理特点为本虚标实，本虚为阴虚、血虚、阳虚、气虚，标实为肝火、血瘀、水停、痰饮，标本俱病，虚点实夹杂；病变涉及多脏，由于高血压的致病因素较多，治疗时应抓住主要病因病机，密切注意阴阳之盛衰。有火者，宜泻其火；有痰浊者，当去其痰；有瘀血者，活血化瘀；有阳亢者，清镇潜阳：阴虚者，滋养肾阴：风动者，宜平息降制逆：阴阳皆虚者，当以阴阳双补。口高血压病的治疗原则主要是补虚泻实，适其阴阳，临床应权衡标本、缓急、轻重，还因根据高血压病的辨证分型进行治疗。如肝阳上亢型高血压施以平肝潜阳、清热息风之法，阴虚阳亢型高血压施以养阴清热、滋补肝肾之法，阴阳两虚型高血压施以滋阴助阳温补肾阳、兼滋肾阴之法，痰湿雍盛型高而压施以益气除痰化浊之法
平肝息风方药概述 课外拓展-高血压病中药的药效学研究 p中药治疗 p 高血压的病理特点为本虚标实，本虚为阴虚、血虚、阳虚、气虚，标实为肝 火、血瘀、水停、痰饮，标本俱病，虚点实夹杂；病变涉及多脏，由于高血 压的致病因素较多，治疗时应抓住主要病因病机，密切注意阴阳之盛衰。有 火者，宜泻其火；有痰浊者，当去其痰；有瘀血者，活血化瘀；有阳亢者， 清镇潜阳；阴虚者，滋养肾阴；风动者，宜平息降制逆；阴阳皆虚者，当以 阴阳双补。 p 高血压病的治疗原则主要是补虚泻实，适其阴阳，临床应权衡标本、缓急、 轻重，还因根据高血压病的辨证分型进行治疗。如肝阳上亢型高血压施以平 肝潜阳、清热息风之法，阴虚阳亢型高血压施以养阴清热、滋补肝肾之法， 阴阳两虚型高血压施以滋阴助阳温补肾阳、兼滋肾阴之法，痰湿雍盛型高血 压施以益气除痰化浊之法
平肝息风方药概述课外拓展--高血压病中药的药效学研究中药本质多成分产生作用，多作用产生综合疗效2.作用广泛特点表现1.作用温和3.证候选择性4.作用机制复杂（辨证论治、选准适应证）★降低轻中度改善并发症改善证候多环节多靶点药效表现降低伴随症高血压作用减轻心脑肾眼及提高整体降脂、降糖、疗效等损伤降血黏度等评价方法心脑肾眼血管张力、RAAS系统、轻中度高血压动伴随症高血压高血压证候钙离子通道、胰岛素与指标等脏器病物模型制备血压模型制备、血脂血模型制备及抵抗等理观察及波动性检测黏度等检测指标检测研究目标提高疗效、显示特点图2-2-1A抗高血压中药药效特点示意图
平肝息风方药概述 课外拓展-高血压病中药的药效学研究
平肝息风方药概述课外拓展--高血压病中药的药效学研究1.实验动物的选择自前用于高而压的动物主要为大鼠、犬、家兔、小鼠，有时选用猴、猪2.观察指标--主要药效学指标口血压：植入式而压测定和间接而压测定口血流动力学：常用指标：心输出量（CO）、左室内压（LVP）、左室内压上升下降最大速率LVdp/dtmax)、左室舒张末期压(LVEDP)。上述各项指标同步记录于多道生理记录系统或其他生物信号记录分析系统，然后根据这些参数再推算血流动力学的二级参数如心脏指数（CI)、心搏指数（SI)、左室做功(LVW)等。一般以+LVdp/dtmax、LVP评价心脏收缩功能，LVEDP和-LV.评价舒张功能，CO、CI评价心脏泵而功能dp/dtm
平肝息风方药概述 课外拓展-高血压病中药的药效学研究 n 1.实验动物的选择 p 目前用于高血压的动物主要为大鼠、犬、家兔、小鼠，有时选用猴、猪。 n 2.观察指标-主要药效学指标 p 血压：植入式血压测定和间接血压测定 p 血流动力学：常用指标:心输出量(CO)、左室内压(LVP)、左室内压上升下 降最大速率(±LV dp/dtmax)、左室舒张末期压(LVEDP)。上述各项指标同步 记录于多道生理记录系统或其他生物信号记录分析系统，然后根据这些参数 再推算血流动力学的二级参数如心脏指数(CI)、心搏指数(SI)、左室做功 (LVW)等。一般以+LV dp/dtmax、LVP评价心脏收缩功能，LVEDP 和 -LV dp/dtmax评价舒张功能，CO、CI评价心脏泵血功能
平肝息风方药概述课外拓展--高血压病中药的药效学研究2.观察指标-主要药效学指标口血压：植入式血压测定和间接血压测定口血流动力学：常用指标：心输出量（CO)、左室内压(LVP)、左室内压上升下降最大速率LVdp/dtmax)、左室舒张末期压(LVEDP)。上述各项指标同步记录于多道生理记录系统或其他生物信号记录分析系统，然后根据这些参数再推算血流动力学的二级参数如心脏指数(CI)、心搏指数(SI)、左室做功(LVW)等。一般以+LVdp/dtmax、LVP评价心脏收缩功能，LVEDP和-LVdp/dtmax评价舒张功能，CO、CI评价心脏泵血功能
平肝息风方药概述 课外拓展-高血压病中药的药效学研究 n 2.观察指标-主要药效学指标 p 血压：植入式血压测定和间接血压测定 p 血流动力学：常用指标:心输出量(CO)、左室内压(LVP)、左室内压上升下 降最大速率(±LV dp/dtmax)、左室舒张末期压(LVEDP)。上述各项指标同步 记录于多道生理记录系统或其他生物信号记录分析系统，然后根据这些参数 再推算血流动力学的二级参数如心脏指数(CI)、心搏指数(SI)、左室做功 (LVW)等。一般以+LV dp/dtmax、LVP评价心脏收缩功能，LVEDP 和 -LV dp/dtmax评价舒张功能，CO、CI评价心脏泵血功能