。治疗： 一全身治疗： ·抗生素控制感染； ·镇静、止痛。 一局部治疗： ·尚未化脓者用13%酚甘油点耳； ·疖肿成熟后挑破或切开引流
治疗： – 全身治疗: • 抗生素控制感染； • 镇静、止痛。 – 局部治疗： • 尚未化脓者 用1~3%酚甘油点耳； • 疖肿成熟后挑破或切开引流
◆耵聍栓塞(impacted cerumen) 病因：耵聍腺分必过多或排出受阻。 临床表现： ·症状：听力下降、耳鸣、耳痛。 ·检查：外耳道可见棕黑色或黄褐色块状物堵塞。 ，治疗 ·活动、未完全阻塞外耳道的耵聍可直接取出。 ·不易取出者，先滴3~5%小苏打或1~3%酚甘油 2~3天使之软化后取出
耵聍栓塞（impacted cerumen) – 病因：耵聍腺分泌过多或排出受阻。 – 临床表现： • 症状：听力下降、耳鸣、耳痛。 • 检查：外耳道可见棕黑色或黄褐色块状物堵塞。 – 治疗： • 活动、未完全阻塞外耳道的耵聍可直接取出。 • 不易取出者，先滴3~5%小苏打或1~3%酚甘油 2~3天使之软化后取出
中耳疾病 分泌性中耳炎(secretory otitis media) 一病因：不明。与咽鼓管功能障碍、感染和免 疫反应有关。 ·咽鼓管功能障碍：机械性、功能性。 ·感染：常见的致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链 球菌 ·免疫反应
中耳疾病 分泌性中耳炎（secretory otitis media) – 病因：不明。与咽鼓管功能障碍、感染和免 疫反应有关。 • 咽鼓管功能障碍：机械性、功能性。 • 感染： 常见的致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链 球菌 • 免疫反应
病理： 咽鼓管功能障碍一→中耳肉负压一→粘膜静脉扩张、於血 管壁通透性增强一→鼓室内漏出液。 临床表现： 症状： 听力下降：急性分泌性中耳炎病前大多有感冒史，以后听力逐 渐下降，伴自听增强。 耳内闭塞感耳内闭塞感或闷胀感是常见的主诉之一，按压耳 屏后该症状可暂时减轻。 一耳痛：起病时可有轻微耳痛，慢性者耳痛不明显。 一耳鸣：部分患者有耳鸣，多为间歇性，如“劈拍”声。当头部 运动，打呵欠或擤鼻时，耳内可出现气过水声
– 病理： 咽鼓管功能障碍→中耳内负压→粘膜静脉扩张、淤血、 血管壁通透性增强→鼓室内漏出液。 – 临床表现： • 症状： – 听力下降：急性分泌性中耳炎病前大多有感冒史，以后听力逐 渐下降，伴自听增强。 – 耳内闭塞感 耳内闭塞感或闷胀感是常见的主诉之一，按压耳 屏后该症状可暂时减轻。 – 耳痛：起病时可有轻微耳痛，慢性者耳痛不明显。 – 耳鸣 ：部分患者有耳鸣，多为间歇性，如“劈拍”声。当头部 运动，打呵欠或擤鼻时，耳内可出现气过水声
。检查： 一鼓膜松弛部或全鼓膜内陷： 听力检查：传音性耳聋。 -诊断：病史、检查可确诊。 -鉴别诊断： ·耳硬化症、听骨连中断等鉴别； ·鼻咽部肿瘤； ·胆固醇肉芽肿； ·脑脊液耳漏、外淋巴漏
• 检查： – 鼓膜松弛部或全鼓膜内陷； – 听力检查：传音性耳聋。 – 诊断：病史、检查可确诊。 – 鉴别诊断： • 耳硬化症、听骨连中断等鉴别； • 鼻咽部肿瘤； • 胆固醇肉芽肿； • 脑脊液耳漏、外淋巴漏