气管、食管异物 ■教学目标： 掌握：气管、食管解剖特点及异物易停留的 部位； ■熟悉：气管、食管异物的临床表现； ■了解：气管、食管异物的治疗方法
◼ 气管、食管应用解剖及生理 气管、食管异物 ◼教学目标： ◼ 掌握：气管、食管解剖特点及异物易停留的 部位； ◼ 熟悉：气管、食管异物的临床表现； ◼ 了解：气管、食管异物的治疗方法
■气管解剖： 由透明软骨、结缔组织、平滑肌及黏 膜构成的扁圆形管腔。上接环状软骨， 下至第五胸椎平面分左右支气管。软骨 环呈马蹄形，约12~20个，颈部7~8个。 左支气管细长斜，右支气管粗短直。所 以右侧气管异物更多见！
◼ 气管、食管应用解剖及生理 ◼ 气管解剖： 由透明软骨、结缔组织、平滑肌及黏 膜构成的扁圆形管腔。上接环状软骨， 下至第五胸椎平面分左右支气管。软骨 环呈马蹄形，约12~20个，颈部7~8个。 左支气管细长斜，右支气管粗短直。所 以右侧气管异物更多见！
甲状软骨 环状软骨 气管 主支气管 上叶支气管 主支气管 上叶支气管 中叶支气管 下叶支气管 下叶支气管
为一富有弹性的肌性管道。起始于环咽 肌（喉咽）下缘，下穿过隔肌的食管裂孔 成年人23~25cm。有四个生理狭 窄。（重点） ■ 第一狭窄：食管入口，距门齿16cm.由环咽 肌收缩所致。 ■第二狭窄：主动脉弓压迫食管左前壁所致， 距门齿23cm. ■第三狭窄：左支管压迫食道前壁而成； 距 门齿27cm. ■第四狭窄：食管穿横隔裂孔所致，距门齿 36cm
◼食管解剖 为一富有弹性的肌性管道。起始于环咽 肌（喉咽）下缘，下穿过隔肌的食管裂孔， 成年人23~25cm。有四个生理狭 窄。（重点） ◼ 第一狭窄：食管入口，距门齿16cm.由环咽 肌收缩所致。 ◼ 第二狭窄：主动脉弓压迫食管左前壁所致， 距门齿23cm. ◼ 第三狭窄：左支管压迫食道前壁而成； 距 门齿27cm. ◼ 第四狭窄：食管穿横隔裂孔所致，距门齿 36cm
第一狭窄 第二狭窄 第三狭窄 第四狭窄→ 图41-2食管的4个生理狭窄