外照射急性及亚急性放射病 第一节 概述 致病因素 疾病分类
外照射急性及亚急性放射病 第一节 概述 致病因素 疾病分类 第十三章
一、病因 1.异常照射 ■因辐射源失去控制而致使人员受到超剂量限值的照射。 分为应急照射和事故照射； ■发病学特点因辐照源而异 (1).核反应堆事故：中子+Y混合照射；可合并内照射和 烧伤；致死性ARS发病率高； (2).核燃料回收事故：中子+Y；有朝向性；局限性（头 面部；操作者及周围人员)；有时有冲击波伤害； (3).小型放射源丢失：家庭或密切接触者集体发病；可有 急性或亚急性ARS; (④).放射治疗机或辐照装置：有明确的受照者、受照情况
一、病因 1.异常照射 ◼ 因辐射源失去控制而致使人员受到超剂量限值的照射。 分为应急照射和事故照射； ◼ 发病学特点因辐照源而异 ⑴.核反应堆事故：中子＋γ混合照射；可合并内照射和 烧伤；致死性ARS发病率高； ⑵.核燃料回收事故：中子＋γ；有朝向性；局限性(头 面部；操作者及周围人员)；有时有冲击波伤害； ⑶.小型放射源丢失：家庭或密切接触者集体发病；可有 急性或亚急性ARS； ⑷.放射治疗机或辐照装置：有明确的受照者、受照情况
2.医疗照射 ■造血干细胞移植治疗白细胞、实体瘤：杀灭肿瘤细 胞、抑制机体免疫功能、使受体的骨髓细胞龛腾空 等的方法之一是全身照射和全淋巴结照射。 3.核武器爆炸照射 ■核武器爆炸：日本广岛(1.35万吨TT当量)和长崎 (2.2万吨TNT当量)核爆，29.6万人死亡（括癌症死 亡)； ■核试验：1954.03.01，美国在太平洋比基尼上空进 行氢弹爆炸实验，161km处的马绍尔群岛上居民239 人、美军28人和100海里处的日本渔民23人受照， 09.23一渔民因受照6Gy致死
2.医疗照射 ◼ 造血干细胞移植治疗白细胞、实体瘤：杀灭肿瘤细 胞、抑制机体免疫功能、使受体的骨髓细胞龛腾空 等的方法之一是全身照射和全淋巴结照射。 3.核武器爆炸照射 ◼ 核武器爆炸：日本广岛(1.35万吨TNT当量)和长崎 (2.2万吨TNT当量)核爆，29.6万人死亡(括癌症死 亡)； ◼ 核试验：1954.03.01，美国在太平洋比基尼上空进 行氢弹爆炸实验，161km处的马绍尔群岛上居民239 人、美军28人和100海里处的日本渔民23人受照， 09.23一渔民因受照6Gy致死
二、疾病分类 ■外照射急性放射病(acute radiation sickness from external exposure) ■外照射亚急性放射病：数周或数月内、累积 剂量大于1.0Gy、剂量率小于急性放射病而明 显大于慢性放射病、临床以造血功能再生障 碍为主的全身疾病
二、疾病分类 ◼ 外照射急性放射病(acute radiation sickness from external exposure) ◼ 外照射亚急性放射病：数周或数月内、累积 剂量大于1.0Gy、剂量率小于急性放射病而明 显大于慢性放射病、临床以造血功能再生障 碍为主的全身疾病
第二节 外照射急性放射病 定义 ■射线源 ■分型、分度和分期 ■诊断 ■治疗
第二节 外照射急性放射病 ◼ 定义 ◼ 射线源 ◼ 分型、分度和分期 ◼ 诊断 ◼ 治疗