第五章八纲辨证习题 、选择题 7.胸中烦热,频欲呕吐,腹痛喜按, 大便稀薄属 【A1型题】 A.表寒里热B.表热里寒 C.表里俱热D.上热下寒 1.表证之恶寒,是由于 E.真热假寒 A.风性开泄,腠理疏松 8.发热、头痛、恶风,咽喉肿痛,肢 B.阳气不足 冷便溏,证属 C.外邪束表,卫阳闭郁 A.表寒里热B.上热下寒 D.肺气不足 C.表热里寒D.真寒假热 E.邪伏暮原,正邪相争 E.寒证转热证 2.表证的发热是 9.症见发热恶寒,头痛无汗,口渴, A.潮热 B.寒热往来 烦躁不安,苔白糙而干,此属 C.但热不寒D.恶寒发热 A.表邪人里B.表寒里热 E.壮热 C.表实里虚D.表虚里实 3.病人发热而恶寒明显,苔薄白而润, E.表里俱热 脉浮紧。证属 10.亡阳的汗出特点是 A.表证B.表寒 A.汗出而肢冷B.汗多而壮热 C.表虚证D.寒证 C.汗出而肤热D.汗出而恶风 E.表热证 E.动则汗出 4.患者出现恶寒发热,头痛,咳嗽,11.亡阴时的汗出特点是 咽喉肿痛,大便溏泄,小便清长。 A.汗出而肢冷B.汗多而壮热 证属 C.汗出而肤温D.汗出而恶风 A.上热下寒B.真寒假热 E.动则汗出 C.表热里寒D.表寒里热 12.阴虚的典型舌脉是 E.真热假寒 A.舌红脉细B.舌红脉虚细 5.下列哪项可否定里证 C.舌红脉数D.舌紫,脉细无力 A.恶寒发热B.头痛头晕 舌红少苔或无苔,脉细数 C.恶心呕吐D.心悸失眠 13.八纲辨寒热是指 E.舌淡苔白 A.辨病位的浅深 6.真寒假热的病机是 B.辨正气的强弱 A.阳盛格阴B.阴盛格阳 C.辨疾病的病性 C.阳气暴脱D.阴阳俱衰 D.辨恶寒发热的有无 E.由阴转阳 E.辨邪正斗争的胜负
1 第五章 八纲辨证习题 一、选择题 【A1 型题】 1.表证之恶寒，是由于 A.风性开泄，腠理疏松 B.阳气不足 C.外邪束表，卫阳闭郁 D.肺气不足 E.邪伏暮原，正邪相争 2.表证的发热是 A.潮热 B.寒热往来 C.但热不寒 D.恶寒发热 E.壮热 3.病人发热而恶寒明显，苔薄白而润， 脉浮紧。证属 A.表证 B.表寒 C.表虚证 D.寒证 E.表热证 4.患者出现恶寒发热，头痛，咳嗽， 咽喉肿痛，大便溏泄，小便清长。 证属 A.上热下寒 B.真寒假热 C.表热里寒 D.表寒里热 E.真热假寒 5.下列哪项可否定里证 A.恶寒发热 B.头痛头晕 C.恶心呕吐 D.心悸失眠 E.舌淡苔白 6.真寒假热的病机是 A.阳盛格阴 B.阴盛格阳 C.阳气暴脱 D.阴阳俱衰 E.由阴转阳 7.胸中烦热，频欲呕吐，腹痛喜按， 大便稀薄属 A.表寒里热 B.表热里寒 C.表里俱热 D.上热下寒 E.真热假寒 8.发热、头痛、恶风，咽喉肿痛，肢 冷便溏，证属 A.表寒里热 B.上热下寒 C.表热里寒 D.真寒假热 E.寒证转热证 9.症见发热恶寒，头痛无汗，口渴， 烦躁不安，苔白糙而干，此属 A.表邪人里 B.表寒里热 C.表实里虚 D.表虚里实 E.表里俱热 10.亡阳的汗出特点是 A.汗出而肢冷 B.汗多而壮热 C.汗出而肤热 D.汗出而恶风 E.动则汗出 11.亡阴时的汗出特点是 A.汗出而肢冷 B.汗多而壮热 C.汗出而肤温 D.汗出而恶风 E.动则汗出 12.阴虚的典型舌脉是 A.舌红脉细 B.舌红脉虚细 C.舌红脉数 D.舌紫，脉细无力 E.舌红少苔或无苔，脉细数 13.八纲辨寒热是指 A.辨病位的浅深 B.辨正气的强弱 C.辨疾病的病性 D.辨恶寒发热的有无 E.辨邪正斗争的胜负
14.“虚证”最确切的含义是 D.恶寒发热不并见 A.精髓失充B.邪气不盛 E病因可有多方面 C.正气亏虚D.阳气不足 21.真寒假热的面色是 E.阴血亏损 A.两颧潮红 15.阳虚证的主要特征是 B.满面通红 A.舌质淡苔薄白 C.白里透红 B.口不渴或饮少 D.颧颊嫩红,时隐时现 C.面色淡白少华 E.面色萎黄 D.脉沉细而无力 E.经常畏寒肢凉 【A2型题】 16.以下除哪项外均是里寒证的表现 22.病人先有高热大汗、面赤、口渴饮、 A.恶寒喜暖B.腹痛拒按 脉洪大,后突然出现面色苍白,四 C.痰鸣喘嗽D.面色苍白 肢厥冷,脉微欲绝,此属于 E.脉细舌红 17.下列各项,除……外,均是实寒证 A.阳盛格阴B.阴盛格阳 C.寒热错杂D.阳证转阴 的临床表现 E.表热里寒 A.恶寒喜暖B.面色苍白 23.病人身热烦躁,面白而时泛嫩红, C.腹痛喜按D.肠鸣泄泻 口干咽燥,大便不实,小便清长 E.脉迟或紧 8.表证最主要的表现是 舌淡紫,苔黑不干,脉浮大无力 应属 A.舌淡红苔薄白 A.真寒假热B.真热假寒 B.头痛身体疼痛 C.新起恶寒发热 C.上热下寒D.阴虚阳亢 E表热里寒 D.脉浮缓口不渴 (原24题已删除) E.鼻塞不闻香臭 24.患者二十天前出现高热,大汗淋漓 19.下列哪项不是表里辨证的内容 等症,经治疗后,现自觉虚赢少气, A.明确疾病病位 不欲饮食,舌光红无苔,脉细数无 B.说明邪正盛衰 力,为 C.病属外感内伤 A.真虚假实B.实证转虚 D.提示病位浅深 C.实证夹虚D.虚实并重 E.提示疾病趋势 E.真实假虚 20.下列哪项不属于里证的特点 A.脏腑的证候明显 25.病人胃院时感冷痛,呕吐清涎,近 来又有尿频、尿急、尿短赤而痛, B.病情一般较重 证属 C.由表证发展而成 A.寒证转热B.表寒里热
2 14.“虚证”最确切的含义是 A.精髓失充 B.邪气不盛 C.正气亏虚 D.阳气不足 E.阴血亏损 15.阳虚证的主要特征是 A.舌质淡苔薄白 B.口不渴或饮少 C.面色淡白少华 D.脉沉细而无力 E.经常畏寒肢凉 16.以下除哪项外均是里寒证的表现 A.恶寒喜暖 B.腹痛拒按 C.痰鸣喘嗽 D.面色苍白 E.脉细舌红 17.下列各项，除……外，均是实寒证 的临床表现 A.恶寒喜暖 B.面色苍白 C.腹痛喜按 D.肠鸣泄泻 E.脉迟或紧 18.表证最主要的表现是 A.舌淡红苔薄白 B.头痛身体疼痛 C.新起恶寒发热 D.脉浮缓口不渴 E.鼻塞不闻香臭 19.下列哪项不是表里辨证的内容 A.明确疾病病位 B.说明邪正盛衰 C.病属外感内伤 D.提示病位浅深 E.提示疾病趋势 20.下列哪项不属于里证的特点 A.脏腑的证候明显 B.病情一般较重 C.由表证发展而成 D.恶寒发热不并见 E.病因可有多方面 21.真寒假热的面色是 A.两颧潮红 B.满面通红 C.白里透红 D.颧颊嫩红，时隐时现 E.面色萎黄 【A2 型题】 22.病人先有高热大汗、面赤、口渴饮、 脉洪大，后突然出现面色苍白，四 肢厥冷，脉微欲绝，此属于 A.阳盛格阴 B.阴盛格阳 C.寒热错杂 D.阳证转阴 E.表热里寒 23.病人身热烦躁，面白而时泛嫩红， 口干咽燥，大便不实，小便清长， 舌淡紫，苔黑不干，脉浮大无力。 应属 A.真寒假热 B.真热假寒 C.上热下寒 D.阴虚阳亢 E.表热里寒 (原 24 题已删除) 24.患者二十天前出现高热，大汗淋漓 等症，经治疗后，现自觉虚赢少气， 不欲饮食，舌光红无苔，脉细数无 力，为 A.真虚假实 B.实证转虚 C.实证夹虚 D.虚实并重 E.真实假虚 25.病人胃院时感冷痛，呕吐清涎，近 来又有尿频、尿急、尿短赤而痛， 证属 A.寒证转热 B.表寒里热
C.上寒下热D.真寒假热 D.脉弦 E.真热假寒 E.口苦 26.患者高热烦渴,脉疾无力,汗出如34.下列哪些是亡阳证的表现 油,热而粘手者属于 A.面色苍白B.汗出而热 A.暑伤津气B.亡阳证 C.呼吸微弱D.脉微欲绝 C.亡阴证 D.湿热郁蒸 E.四肢厥冷 E.阴阳俱亡 35.下列哪些证候均可由失血引起 A.亡阴 B.亡阳 【B型题】 肝风内动D.血虚 E.真阴不足 A.阳虚证B.阴虚证 36.以下哪些症侯属于阴虚证 C.亡阳证D.亡阴证 E.血脱证 A.形体消瘦B.形寒肢冷 27.症见心烦失眠,口苦咽干,午后颧 C.潮热盗汗D.脉细舌净 红,大便秘结,舌红少苔,脉细者, E.神疲乏力 37.下列哪些症侯不属于表虚证 为 28.症见尿少浮肿,便溏,面白不华, A.畏寒怕冷B.发热恶风 口不渴,四肢凉,脉弱,舌淡胖。 C.自汗 腹痛 为 E.咳喘 A.真热假寒证B.真寒假热证 名词解释 C.表热里寒证D.表寒里热证 E.上寒下热证 1.伤风证 29.胸腹灼热而肢厥属 2.寒证化热 30.四肢厥冷,下利清谷而两颧如妆属3.虚证转实 A.表证 B.里证 4.里邪出表 C.半表半里证D.表里同病 5.症候相兼 E.表邪人里 三、填空题 31.症见恶寒发热,腹痛,腹泻者是 32见发热与恶寒交替出现者提示1.表里是辨别外内浅深的一对 纲领。 【X型题】 2.表证一般分为三类:包括 证 证 33.下列哪些症侯属于半表半里证 3.外感病中, 同时并见的属表 A.寒热往来 的属里证; B.默默不欲饮食 的属半表半里证。 C.目眩 4.实中夹虚证,特点是以为主
3 C.上寒下热 D.真寒假热 E.真热假寒 26.患者高热烦渴，脉疾无力，汗出如 油，热而粘手者属于 A.暑伤津气 B.亡阳证 C.亡阴证 D.湿热郁蒸 E.阴阳俱亡 【B 型题】 A.阳虚证 B.阴虚证 C.亡阳证 D.亡阴证 E.血脱证 27.症见心烦失眠，口苦咽干，午后颧 红，大便秘结，舌红少苔，脉细者， 为 28.症见尿少浮肿，便溏，面白不华， 口不渴，四肢凉，脉弱，舌淡胖。 为 A.真热假寒证 B.真寒假热证 C.表热里寒证 D.表寒里热证 E.上寒下热证 29.胸腹灼热而肢厥属 30.四肢厥冷，下利清谷而两颧如妆属 A.表证 B.里证 C.半表半里证 D.表里同病 E.表邪人里 31.症见恶寒发热，腹痛，腹泻者是 32.症见发热与恶寒交替出现者提示 【X 型题】 33.下列哪些症侯属于半表半里证 A.寒热往来 B.默默不欲饮食 C.目眩 D.脉弦 E.口苦 34.下列哪些是亡阳证的表现 A.面色苍白 B.汗出而热 C.呼吸微弱 D.脉微欲绝 E.四肢厥冷 35.下列哪些证候均可由失血引起 A.亡阴 B.亡阳 C.肝风内动 D.血虚 E.真阴不足 36.以下哪些症侯属于阴虚证 A.形体消瘦 B.形寒肢冷 C.潮热盗汗 D.脉细舌净 E.神疲乏力 37.下列哪些症侯不属于表虚证 A.畏寒怕冷 B.发热恶风 C.自汗 D.腹痛 E.咳喘 二、名词解释 1.伤风证 2.寒证化热 3.虚证转实 4.里邪出表 5.症候相兼 三、填空题 1.表里是辨别 外内浅深的一对 纲领。 2.表证一般分为三类：包括 证、 证、 证。 3.外感病中， 同时并见的属表 证； 或 的属里证； 的属半表半里证。 4.实中夹虚证,特点是以 为主
为次。 37.3℃~38.3℃,并于午后和劳累 后加重,疲倦乏力,少气懒言,常 四、简答题 自汗出,易感冒,纳差便溏,本次 1.简述八纲辨证的概念及临床意义? 发热已持续5天。舌质淡白,苔薄 2.简述表里辨证的临床意义? 白,脉弱。要求:八纲诊断与证候 3.简述里证的成因? 分析 4.简述表证基本概念和临床表现? 8.李某,男,49岁。患者五年前患肝 5.简述亡阳证基本概念和临床表现? 炎,经治疗症状虽减但时有加重 纳差,胁胀不舒。近两月来,腹部 6.简述阳虚证基本病机和临床表现? 7.简述里邪出表基本病机并举例? 胀大,腹围增加8厘米,脘腹绷急, 8.简述虚证转实基本病机并举例? 烦热口苦,渴不欲饮,小便短赤, 9.简述半表半里证病机和临床表现? 大便粘滞不爽,舌边红,苔黄。要 10.简述外风证基本概念和常见病 求:主诉、八纲诊断、证候分析 9.严某,男,56岁。患者一年前突然 证 昏仆,不省人事,经抢救,神志清 五、论述及病案分析题 醒后现左半身上下肢运动不便。嗣 后大便秘结,3~5日一行,虽有便 1.为什么说表里辨证对外感病尤其重要?意,但临厕努挣乏力,挣则汗出气 2.外感表证的寒热轻重与哪些因素相关?短,便后疲乏,痛苦难耐,面色苍 3.试述寒证与热证鉴别要点? 白,神疲气怯,舌质淡嫩,苔薄白, 4.试述虚证与实证鉴别要点? 脉虚无力。要求:主诉、八纲诊断, (原第六大题题目已删除) 证候分析。 5.刘某,男,38岁。平素溲赤,便干,10.安某,男,34岁。数日来见食物心 常口渴咽干,舌红。两天前外出感中泛泛欲吐,进食少许即行吐出, 寒,遂见恶寒发热,无汗,头身疼吐出酸腐。噯气,胃脘不舒,胸闷 痛,鼻塞声重,苔黄,脉浮紧。要胁痛,上身烦热,下肢觉冷,夜不 求:八纲诊断与证候分析 安寝。舌尖红,苔薄白,脉弦。要 6.吴某,女,32岁。患肺结核1年, 求:八纲诊断与证候分析。 近来经常咳血,咳嗽、潮热骨蒸、11.韩某,男,39岁。咳嗽十余年,初 盗汗声嘶哑、形体羸瘦、喘息气短 时咯痰色白,痰出咳止。现咳痰黏 形寒恶风自汗,食少便溏,面浮肢稠,时见痰中带有血丝,咳声不扬, 肿,舌光淡红裂纹少津,脉沉微细。甚则音哑,口渴咽燥,午后潮热, 要求:八纲诊断与证候分析 形体消瘦,皮肤干燥,舌红而干, 金某,女,29岁。患者二个月来时脉象虚数。要求:八纲诊断与证候 常发热,热势或高或低,体温分析
4 以 为次。 四、简答题 1.简述八纲辨证的概念及临床意义？ 2.简述表里辨证的临床意义？ 3.简述里证的成因？ 4.简述表证基本概念和临床表现？ 5.简述亡阳证基本概念和临床表现？ 6.简述阳虚证基本病机和临床表现？ 7.简述里邪出表基本病机并举例? 8.简述虚证转实基本病机并举例? 9.简述半表半里证病机和临床表现？ 10.简述 外风证 基本概 念和 常见病 证？ 五、论述及病案分析题 1.为什么说表里辨证对外感病尤其重要? 2.外感表证的寒热轻重与哪些因素相关? 3.试述寒证与热证鉴别要点？ 4.试述虚证与实证鉴别要点？ (原第六大题题目已删除) 5.刘某，男，38 岁。平素溲赤，便干， 常口渴咽干，舌红。两天前外出感 寒，遂见恶寒发热，无汗，头身疼 痛，鼻塞声重，苔黄，脉浮紧。要 求：八纲诊断与证候分析。 6.吴某，女，32 岁。患肺结核 1 年， 近来经常咳血，咳嗽、潮热骨蒸、 盗汗声嘶哑、形体羸瘦、喘息气短、 形寒恶风自汗，食少便溏，面浮肢 肿，舌光淡红裂纹少津，脉沉微细。 要求：八纲诊断与证候分析。 7.金某，女，29 岁。患者二个月来时 常 发 热 ， 热 势 或 高 或 低 ， 体 温 37.3℃～38.3℃，并于午后和劳累 后加重，疲倦乏力，少气懒言，常 自汗出，易感冒，纳差便溏，本次 发热已持续 5 天。舌质淡白，苔薄 白，脉弱。要求：八纲诊断与证候 分析。 8.李某，男，49 岁。患者五年前患肝 炎，经治疗症状虽减但时有加重。 纳差，胁胀不舒。近两月来，腹部 胀大，腹围增加 8 厘米，脘腹绷急， 烦热口苦，渴不欲饮，小便短赤， 大便粘滞不爽，舌边红，苔黄。要 求：主诉、八纲诊断、证候分析。 9.严某，男，56 岁。患者一年前突然 昏仆，不省人事，经抢救，神志清 醒后现左半身上下肢运动不便。嗣 后大便秘结，3～5 日一行，虽有便 意，但临厕努挣乏力，挣则汗出气 短，便后疲乏，痛苦难耐，面色苍 白，神疲气怯，舌质淡嫩，苔薄白， 脉虚无力。要求：主诉、八纲诊断， 证候分析。 10.安某，男，34 岁。数日来见食物心 中泛泛欲吐，进食少许即行吐出， 吐出酸腐。嗳气，胃脘不舒，胸闷 胁痛，上身烦热，下肢觉冷，夜不 安寝。舌尖红，苔薄白，脉弦。要 求：八纲诊断与证候分析。 11.韩某，男，39 岁。咳嗽十余年，初 时咯痰色白，痰出咳止。现咳痰黏 稠，时见痰中带有血丝，咳声不扬， 甚则音哑，口渴咽燥，午后潮热， 形体消瘦，皮肤干燥，舌红而干， 脉象虚数。要求：八纲诊断与证候 分析
12.王某,男,40岁。患者胃脘疼痛,述症状外,并右侧胸胁痞闷作痛, 反复发作已三年,冬季痛甚,痛时纳差,舌苔薄腻,根稍厚,脉濡数 喜暖喜按,进热食痛减,食欲不振。 兼滑象。要求:八纲诊断与证候分 今日起恶寒发热,头痛,周身酸痛 析 无汗,口不渴,小便清长,大便溏18.许某,59岁。咳喘反复发作18年, 泻,舌质淡,苔薄白,脉浮紧。要 秋冬尤甚,咯痰稀白,胸胀闷,神 求:八纲诊断与证候分析 疲乏力,劳则喘促加剧。三日前感 13.黄某,女,38岁。患者常失眠多梦 寒,现发热,喘咳不能平卧,痰黄 头晕目眩,注意力不集中,手足麻 黏稠,渴不多饮,溲黄便秘。舌红, 木,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦 苔黄腻,脉滑带数。要求:八纲诊 热,经期提前,色红量少,舌红少 断与证候分析。 苔,脉细数。要求:八纲诊断与证 候分析。 4.黎某,男,16岁。患者发热、咳嗽 三天,头痛、恶风、有汗不多、痰 黄口渴,咽喉痛,溲黄便干,舌质 红,苔薄白微黄,脉浮数。要求: 八纲诊断与证候分析。 15.向某,男,40岁。患者自述头晕头 热,右侧偏头痛、面发麻,晚上耳 鸣,目睛胀痛,睡眠甚差,心悸, 身体拘紧作痛,胸部疼痛,时欲呕 吐,心烦易怒,怒则手颤,腿软足 冷,脉象浮而无力,舌质干红无苔。 要求:八纲诊断与证候分析。 16.范某,男,12岁。患者初起恶寒发 热,继而咳嗽,喉中痰鸣如水鸡声, 或如拽锯,鼻煽口干,溲黄便秘, 面赤唇红,脉右浮滑数,左浮弦, 舌苔黄白相兼。要求:八纲诊断与 证候分析。 17.袁某,女,34岁。因近十余日,患 者自觉右侧胸痛,近日来咳嗽,吐 白色泡沫痰,伴头痛、恶寒、发热、 汗出、胸闷气短,故来就诊。除上
5 12.王某，男，40 岁。患者胃脘疼痛， 反复发作已三年，冬季痛甚，痛时 喜暖喜按，进热食痛减，食欲不振。 今日起恶寒发热，头痛，周身酸痛， 无汗，口不渴，小便清长，大便溏 泻，舌质淡，苔薄白，脉浮紧。要 求：八纲诊断与证候分析。 13.黄某，女，38 岁。患者常失眠多梦， 头晕目眩，注意力不集中，手足麻 木，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦 热，经期提前，色红量少，舌红少 苔，脉细数。要求：八纲诊断与证 候分析。 14.黎某，男，16 岁。患者发热、咳嗽 三天，头痛、恶风、有汗不多、痰 黄口渴，咽喉痛，溲黄便干，舌质 红，苔薄白微黄，脉浮数。要求： 八纲诊断与证候分析。 15.向某，男，40 岁。患者自述头晕头 热，右侧偏头痛、面发麻，晚上耳 鸣，目睛胀痛，睡眠甚差，心悸， 身体拘紧作痛，胸部疼痛，时欲呕 吐，心烦易怒，怒则手颤，腿软足 冷，脉象浮而无力，舌质干红无苔。 要求：八纲诊断与证候分析。 16.范某，男，12 岁。患者初起恶寒发 热，继而咳嗽，喉中痰鸣如水鸡声， 或如拽锯，鼻煽口干，溲黄便秘， 面赤唇红，脉右浮滑数，左浮弦， 舌苔黄白相兼。要求：八纲诊断与 证候分析。 17.袁某，女，34 岁。因近十余日，患 者自觉右侧胸痛，近日来咳嗽，吐 白色泡沫痰，伴头痛、恶寒、发热、 汗出、胸闷气短，故来就诊。除上 述症状外，并右侧胸胁痞闷作痛， 纳差，舌苔薄腻，根稍厚，脉濡数 兼滑象。要求：八纲诊断与证候分 析。 18.许某，59 岁。咳喘反复发作 18 年， 秋冬尤甚，咯痰稀白，胸胀闷，神 疲乏力，劳则喘促加剧。三日前感 寒，现发热，喘咳不能平卧，痰黄 黏稠，渴不多饮，溲黄便秘。舌红， 苔黄腻，脉滑带数。要求：八纲诊 断与证候分析