(一)肝阳化风证 概念:肝阳亢逆无制而致动风所表现的证候。 表现: (1)眩晕欲仆,头摇头痛,语言謇涩,项强肢颤,手足 麻木,步履不正,舌红,脉弦细 (肝阳亢逆无制化风,风阳内扰) (2)或突然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂,舌 强不语,喉中痰鸣,舌红苔黄腻,脉弦有力 (风阳暴升,气血逆乱,挟痰上扰) BUCM Wang Tianfang 11
(一)肝阳化风证 概念:肝阳亢逆无制而致动风所表现的证候。 表现: (1)眩晕欲仆,头摇头痛,语言謇涩,项强肢颤,手足 麻木,步履不正,舌红,脉弦细 (肝阳亢逆无制化风,风阳内扰) (2)或突然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂,舌 强不语,喉中痰鸣,舌红苔黄腻,脉弦有力 (风阳暴升,气血逆乱,挟痰上扰) BUCM Wang Tianfang 11
(二) 热极生风证 概念:邪热亢盛,热灼筋脉,引动肝风所表现的证候。 表现: (1)热盛症状:高热神昏,躁扰如狂,舌红绛 苔黄燥,脉弦数(邪热亢盛,内扰心神) (2)动风症状:四肢抽搐,颈项强直,甚至角弓 反张,两目上视,牙关紧闭 (热灼肝经,筋脉挛急) BUCM Wang Tianfang 12
(二)热极生风证 概念:邪热亢盛,热灼筋脉,引动肝风所表现的证候。 表现: (1)热盛症状:高热神昏,躁扰如狂,舌红绛 苔黄燥,脉弦数(邪热亢盛,内扰心神) (2)动风症状:四肢抽搐,颈项强直,甚至角弓 反张,两目上视,牙关紧闭 (热灼肝经,筋脉挛急) BUCM Wang Tianfang 12
(三)阴虚动风证 概念:阴液亏虚,筋脉失养导致动风所 表现的证候 ●表现: (1)肝阴虚证表现: (2)动风症状:眩晕,手足蠕动 (阴液亏虚,筋脉失养,虚风内动) BUCM Wang Tianfang 13
(三)阴虚动风证 概念:阴液亏虚,筋脉失养导致动风所 表现的证候 表现: (1)肝阴虚证表现: (2)动风症状:眩晕,手足蠕动 (阴液亏虚,筋脉失养,虚风内动) BUCM Wang Tianfang 13
(四)血虚生风证 ·概念:由于血液亏虚,筋脉失养导致动风所表现 的证候。 。表现: (1)血虚证的基本表现: (2)动风症状:手足震颤,肌肉瞤动,肢体麻木, 关节拘急不利(血不养筋,虚风内动) BUCM Wang Tianfang 14
(四)血虚生风证 概念:由于血液亏虚,筋脉失养导致动风所表现 的证候。 表现: (1)血虚证的基本表现: (2)动风症状:手足震颤,肌肉瞤动,肢体麻木, 关节拘急不利 (血不养筋,虚风内动) BUCM Wang Tianfang 14
【鉴别诊断】 证候 性质 主症 兼证 舌象 脉象 肝阳化 上实 眩晕欲仆,语言謇 头痛项强,手足麻 舌红苔 弦而 风证 下虚 涩,或突然昏倒, 木 黄或腻 有力 证 偏瘫 热极生 实热 四肢抽搐,颈项强 高热神昏,躁扰如 舌红绛 弦数 风证 证 直,角弓反张,牙 狂 有力 关紧闭 阴虚动 虚证 手足蠕动,眩晕 潮热口干,形体消 舌红少 细 风证 瘦 津 数 血虚生 虚证 手足震颤,肌肉瞤 眩晕耳鸣,面白无 舌淡苔 细 风证 动,肢体麻木,关 华,视物不清或夜 白 节拘急不利 盲,爪甲不荣 BUCM Wang Tianfang 15
【鉴别诊断】 证候 性质 主症 兼证 舌象 脉象 肝阳化 风证 上实 下虚 证 眩晕欲仆,语言謇 涩,或突然昏倒, 偏瘫 头痛项强,手足麻 木 舌红苔 黄或腻 弦而 有力 热极生 风证 实热 证 四肢抽搐,颈项强 直,角弓反张,牙 关紧闭 高热神昏,躁扰如 狂 舌红绛 弦数 有力 阴虚动 风证 虚证 手足蠕动,眩晕 潮热口干,形体消 瘦 舌红少 津 弦细 数 血虚生 风证 虚证 手足震颤,肌肉瞤 动,肢体麻木,关 节拘急不利 眩晕耳鸣,面白无 华,视物不清或夜 盲,爪甲不荣 舌淡苔 白 细 BUCM Wang Tianfang 15