小、儿病毒性心肌炎
小儿病毒性心肌炎
概述 小儿病毒性心肌炎是由各种病毒侵犯心 肌所致，以心肌炎性病变为主要表现的疾病 典型病例以心悸、气短、长叹气、善太息、 胸闷、胸痛为临床特征 预后大多良好，少数可发生心力衰竭 心源性休克，甚至猝死。 部分病例因失治、 误治可遗留不同程度的后遗症。本病是小儿 时期常见的疾病之一 各年龄均可发病，尤以3岁以上的小儿多 见，一年四季均可发病
一 、概述 小儿病毒性心肌炎是由各种病毒侵犯心 肌所致，以心肌炎性病变为主要表现的疾病。 典型病例以心悸、气短、长叹气、善太息、 胸闷、胸痛为临床特征。 预后大多良好，少数可发生心力衰竭、 心源性休克，甚至猝死。部分病例因失治、 误治可遗留不同程度的后遗症。本病是小儿 时期常见的疾病之一。 各年龄均可发病，尤以3岁以上的小儿多 见，一年四季均可发病
小儿病毒性心肌炎的发病机制尚未完全 清楚，一般认为在病毒感染初期，病毒直接 侵犯心肌细胞引起急性炎症反应，出现心肌 坏死、变性及细胞侵润的病理变化；但是多 数小儿病毒性心肌炎常常不是病毒感染后马 上出现病毒性心肌炎的表现，患儿发病前的 病毒感染往往与心肌受累有一段间隔时间 这一特点符合变态反应疾患的发病规律。部 分患儿表现为慢性心肌炎，在患儿血中可测 到抗心肌抗体的增加，提示与自身免疫反应 有关
小儿病毒性心肌炎的发病机制尚未完全 清楚，一般认为在病毒感染初期，病毒直接 侵犯心肌细胞引起急性炎症反应，出现心肌 坏死、变性及细胞侵润的病理变化；但是多 数小儿病毒性心肌炎常常不是病毒感染后马 上出现病毒性心肌炎的表现，患儿发病前的 病毒感染往往与心肌受累有一段间隔时间， 这一特点符合变态反应疾患的发病规律。部 分患儿表现为慢性心肌炎，在患儿血中可测 到抗心肌抗体的增加，提示与自身免疫反应 有关
本病常继发于呼吸道、消化道病毒感染 之后，如流行性感冒、水痘、麻疹、风疹、 流行性腮腺、腹泻等由病毒引起的疾病。近 年来，小儿病毒性心肌炎日渐增多，应予以 足够的重视。中医文献中无 “病毒性心肌炎 之名。本病属于中医学的“惊悸”、“征 忡 胸痹”等病、证的范畴
本病常继发于呼吸道、消化道病毒感染 之后，如流行性感冒、水痘、麻疹、风疹、 流行性腮腺、腹泻等由病毒引起的疾病。近 年来，小儿病毒性心肌炎日渐增多，应予以 足够的重视。中医文献中无“病毒性心肌炎” 之名。本病属于中医学的“惊悸” 、 “怔 忡” 、 “胸痹”等病、证的范畴
二、 病因病机 (一)病因： 1.外因： 外因是本病发生的主要原因。本病主要 是由于感受外邪所致。其中尤以风热或湿热 邪毒为主，前者多发于冬春，后者多发于夏 秋
二、病因病机 （一）病因: 1.外因： 外因是本病发生的主要原因。本病主要 是由于感受外邪所致。其中尤以风热或湿热 邪毒为主，前者多发于冬春，后者多发于夏 秋