第十一章排泄一、选择题(一)A1型题1.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是A.防止污染导尿管B.使患者舒适C.便于固定导尿管D.清除并减少会阴部病原微生物E.防止污染导尿的无菌物品2.对尿失禁患者的护理中错误的一项是A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D.嘱患者多饮水,促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部3.下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎D糖尿病酸中毒E急性肾炎4.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml5.胆红素尿呈A.酱油色B.红色或棕色C金黄色D黄褐色E乳白色6.多尿是指24h尿量超过A.1000mlB.1600mlC.1800mlD.2000mlE.2500ml7.当患膀胱炎时,患者排出新鲜尿液有A.硫化氢味B.烂苹果味C.氨臭味
第十一章 排泄 一、选择题 (一)A1 型题 1.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是 A.防止污染导尿管 B.使患者舒适 C.便于固定导尿管 D.清除并减少会阴部病原微生物 E.防止污染导尿的无菌物品 2.对尿失禁患者的护理中错误的一项是 A.指导患者行盆底肌锻炼 B.女患者可采用橡胶接尿器 C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术 D.嘱患者多饮水,促进排尿反射 E.多用温水清洗会阴部 3.下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是 A.前列腺炎 B.尿道炎 C.膀胱炎 D 糖尿病酸中毒 E 急性肾炎 4.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过 A. 500ml B. 800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 5.胆红素尿呈 A.酱油色 B.红色或棕色 C 金黄色 D 黄褐色 E 乳白色 6.多尿是指 24h 尿量超过 A. 1000ml B. 1600ml C.1800ml D.2000ml E.2500ml 7.当患膀胱炎时,患者排出新鲜尿液有 A.硫化氢味 B.烂苹果味 C.氨臭味
D.粪奥味E.芳香味8.成年女性导尿时,导尿管插入长度是A.2~3cmB.4~6cmC.7~8cmD.7-9cmE.9~10cm9.男性患者导尿,导管插入的深度应为A.12-14cmB.14~16cmC.16-18cmD.18~20cmE.20~22cm10.正常尿液的pH是A.中性B.酸性C.碱性D.弱碱性E.弱酸性11.为尿潴留患者导尿的目的是A.测量膀胱容量B.鉴别有无尿闭C.排空膀胱,避免术中误伤D.减轻患者痛苦E.记录尿量、观察肾功能12.当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便13.当惠者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为A.暗红色B.鲜红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便14.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为A.200-500mlB.250~600mlC.300~800mlD.500-1000mlE.1000~1500ml
D.粪臭味 E.芳香味 8.成年女性导尿时,导尿管插入长度是 A. 2 ~ 3cm B. 4 ~6cm C. 7 ~8cm D. 7 -9cm E. 9 ~ 10cm 9.男性患者导尿,导管插入的深度应为 A. 12-14cm B. 14 ~ 16cm C. 16-18cm D. 18 ~ 20cm E. 20 ~22cm 10.正常尿液的 pH 是 A.中性 B.酸性 C.碱性 D.弱碱性 E.弱酸性 11.为尿潴留患者导尿的目的是 A.测量膀胱容量 B.鉴别有无尿闭 C.排空膀胱,避免术中误伤 D.减轻患者痛苦 E.记录尿量、观察肾功能 12.当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈 A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.果酱样便 13.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为 A.暗红色 B.鲜红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.果酱样便 14.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为 A .200-500ml B. 250 ~ 600ml C. 300 ~ 800ml D.500-1000ml E. 1000 ~ 1500ml
15.大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度常为A.30℃-40℃B.35℃-40℃C.38℃-43℃D.39℃-41℃℃E.40℃-4516.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为A.40-50cmB.40-60cmC.45-60cmD.50-60cmE.60-70cm17.行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠内约A.5-10cmB.7-10cmC.15-20cmD.10-15cmE.20-25cm18.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是A.等渗盐水B.肥皂水C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水E.温开水19.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在A.20cm以下B.30cm以下C.40cm以下D.50cm以下E.60cm以下20.保留灌肠时,灌入的液体应A.不超过100mlB.不超过200mlC.不超过250mlD.不超过300mlE.不超过350ml21.保留灌肠时,肛管插入肛门约A.5-10cmB.7-10cmC.10-15cmD.10-20cmE.15-20cm22.肛管排气时,其肛管插入肛门约A.7-10cm
15.大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度常为 A. 30℃- 40℃ B. 35℃- 40℃ C. 38℃-43℃ D. 39℃- 41℃ E. 40℃-45 ℃ 16.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为 A.40-50cm B.40-60cm C.45-60cm D.50-60cm E.60-70cm 17.行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠内约 A.5-10cm B.7-10cm C.15-20cm D.10-15cm E.20-25cm 18.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是 A.等渗盐水 B.肥皂水 C.等渗冰盐水 D.碳酸氢钠水 E.温开水 19.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在 A.20cm 以下 B.30cm 以下 C.40cm 以下 D.50cm 以下 E.60cm 以下 20.保留灌肠时,灌入的液体应 A.不超过 100ml B.不超过 200ml C.不超过 250ml D.不超过 300ml E.不超过 350ml 21.保留灌肠时,肛管插入肛门约 A.5-10cm B.7-10cm C.10-15cm D.10-20cm E.15-20cm 22.肛管排气时,其肛管插入肛门约 A.7-10cm
B.10-15cmC.10-15cmD.10-20cmE.15-20cm23.对排便异常的描述,下列哪项是错误的A.上消化道出血惠者为柏油样便B.痤疮患者排便后有鲜血滴出C.胆汁完全阻塞时,粪便呈暗黑色D.肠套叠患者可有果酱样便E.痫疾患者常为脓血便24.排便失禁患者的护理重点是A.保护臀部,防止发生皮肤破溃B.给予患者高蛋白饮食C.认真观察排便时的心理反应D.鼓励患者多饮水E.观察记录粪类便性质,颜色和量25.对便秘惠者进行健康指导时,下列哪种做法不要A.生活要有规律,按时排便B.多食富有粗纤维的食物C.卧床患者应定时给予便器D.病情许可时,协助下床排便E.定时采取简易通便法26.为阿米巴痫疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是A.减轻药物的毒副作用B.有利于药液保留C.可提高治疗效果D.减少对患者的刺激E.使惠者达到舒适、安全27.当惠者下消化道出血时,其粪便呈A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便(二)A2型题28.主某,68岁,休克,医喝留置导尿管,其自的是A.记录尿量,观察患者的病情变化B.保持会阴部的清洁干燥C.引流潴留的尿液D.进行膀胱功能训练E.尿培养检查29.张先生,35岁,车祸手术,术中遵医嘱给予静脉输血,数分钟发生输血反应,其尿液颜色呈A.正常
B.10-15cm C.10-15cm D.10-20cm E.15-20cm 23.对排便异常的描述,下列哪项是错误的 A.上消化道出血患者为柏油样便 B.痤疮患者排便后有鲜血滴出 C.胆汁完全阻塞时,粪便呈暗黑色 D.肠套叠患者可有果酱样便 E.痢疾患者常为脓血便 24.排便失禁患者的护理重点是 A.保护臀部,防止发生皮肤破溃 B.给予患者高蛋白饮食 C.认真观察排便时的心理反应 D.鼓励患者多饮水 E.观察记录粪便性质,颜色和量 25.对便秘患者进行健康指导时,下列哪种做法不妥 A.生活要有规律,按时排便 B.多食富有粗纤维的食物 C.卧床患者应定时给予便器 D.病情许可时,协助下床排便 E.定时采取简易通便法 26.为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是 A.减轻药物的毒副作用 B.有利于药液保留 C.可提高治疗效果 D.减少对患者的刺激 E.使患者达到舒适、安全 27.当患者下消化道出血时,其粪便呈 A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.果酱样便 (二)A2 型题 28.王某,68 岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是 A.记录尿量,观察患者的病情变化 B.保持会阴部的清洁干燥 C.引流潴留的尿液 D.进行膀胱功能训练 E.尿培养检查 29.张先生,35 岁,车祸手术,术中遵医嘱给予静脉输血,数分钟发生输血反应,其尿液颜 色呈 A.正常
B.酱油色C.乳白色D.洗肉水样E.深黄色30.王女士,40岁,惠泌尿系统感染,医嘱做尿液培养,惠者神志清楚,一般情况尚好,护士在留取尿标本的方法时可采用A.留晨第一次尿100mlB.随机留尿100mlC.留取中段尿D.收集24h尿E.行导尿术留尿31.王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁,医喝留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,医瞩行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗B.观察尿量并记录C.及时更换导尿管D.每天清洗尿道口1次E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空32.裘女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24h尿量为60ml,请你评估患者的排尿状况是A.正常B.尿闭C.少尿D.尿量偏少E.尿潴留33.患者李某,患失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠,下列操作哪些不妥A.操作前叮嘱惠者先排便B.嘱患者左侧卧位C.将臀部抬高10cmD.液面距离肛门40-60cmE.肛管插入直肠10-15cm34.患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做直肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是A.行大量不保留灌肠一次,排出粪便和气体B.行小量不保留灌肠一次,排出粪便和气体C.行保留灌肠一次,刺激肠螺糯动,加强排便D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止E.采用开塞露通便法,排出粪便和气体(三)A3题型(35-39题共用题干)惠者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该惠者进行留置导尿。35.为叶先生留置导尿的目的是A.记录每小时尿量B.引流尿液保持会阴部清洁干燥
B.酱油色 C.乳白色 D.洗肉水样 E.深黄色 30.王女士,40 岁,患泌尿系统感染,医嘱做尿液培养,患者神志清楚,一般情况尚好,护 士在留取尿标本的方法时可采用 A.留晨第一次尿 100ml B.随机留尿 100ml C.留取中段尿 D.收集 24h 尿 E.行导尿术留尿 31.王先生,58 岁,因外伤瘫痪致尿失禁,医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混 浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意 A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗 B.观察尿量并记录 C.及时更换导尿管 D.每天清洗尿道口 1 次 E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空 32.裘女士,46 岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者 24h 尿量为 60ml,请你评估 患者的排尿状况是 A.正常 B.尿闭 C.少尿 D.尿量偏少 E.尿潴留 33.患者李某,患失眠症,医嘱给予 10%水合氯醛 20ml,9pm 做保留灌肠,下列操作哪些不 妥 A.操作前叮嘱患者先排便 B.嘱患者左侧卧位 C.将臀部抬高 10cm D.液面距离肛门 40-60cm E.肛管插入直肠 10-15cm 34.患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做直肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是 A.行大量不保留灌肠一次,排出粪便和气体 B.行小量不保留灌肠一次,排出粪便和气体 C.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便 D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止 E.采用开塞露通便法,排出粪便和气体 (三)A3 题型 (35-39 题共用题干) 患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。 35.为叶先生留置导尿的目的是 A.记录每小时尿量 B.引流尿液保持会阴部清洁干燥