起源于美国 口美国的 Hepler于1987年在《药学正经历着第三次 浪潮》报告中提出,药师应该在整个卫生保健体系 中表明自己在药物使用控制方面的能力,特别应该 表明药师的参与可以减少整个服务费用,如缩短住 院期和减少其他昂贵的服务等。20世纪90年代, 有学者指出,临床药学当前的实践并没有直接体现 患者的利益,药师应该直接与患者接触,提供一对 的直接服务 口随后, Hepler和 Strand等于1990年、1998年及 2004年将药学服务的定义更新为“一种以患者为 中心的实践,实践者负责患者与药物相关的需求并 为之承担责任”。此定义中将药学服务由“药品的 管理者”更新为“以患者为中心”的实践
美国的 Hepler于1987年在《药学正经历着第三次 浪潮》报告中提出，药师应该在整个卫生保健体系 中表明自己在药物使用控制方面的能力，特别应该 表明药师的参与可以减少整个服务费用，如缩短住 院期和减少其他昂贵的服务等。20世纪90年代， 有学者指出，临床药学当前的实践并没有直接体现 患者的利益，药师应该直接与患者接触，提供一对 一的直接服务。 随后，Hepler和Strand 等于1990年、1998年及 2004年将药学服务的定义更新为“一种以患者为 中心的实践，实践者负责患者与药物相关的需求并 为之承担责任”。此定义中将药学服务由“药品的 管理者”更新为“以患者为中心”的实践。 起源于美国 6
药学服务(监护)的基本概念 a Pharmaceutical care is the responsible provision of drug therapy for the purpose of achieving definite outcomes that improve a patient 's quality of life These outcomes are(1)cure of a disease; ( 2)elimination or reduction of symptomatology; (3)arresting or slowing of disease, or(4) preventing a disease or symptomatology 药学监护是为了获得改善病人生命质量的肯定结 果而提供的直接和负责任的药物相关治疗。这些 肯定结果包括:(1)治愈疾病;(2)消除或减 轻病人的症状;(3)组织或延缓疾病进程;(4 )预防疾病或症状的发生。 Hepler CD, Strand LM. Am J Hosp Pharm. 1990 Mar; 47 (3): 533-43 Opportunities and responsibilities in pharmaceutical care
Pharmaceutical care is the responsible provision of drug therapy for the purpose of achieving definite outcomes that improve a patient’s quality of life. These outcomes are (1) cure of a disease;(2)elimination or reduction of symptomatology;(3)arresting or slowing of disease, or (4) preventing a disease or symptomatology. 药学服务（监护）的基本概念 7 Hepler CD, Strand LM. Am J Hosp Pharm. 1990 Mar;47(3):533-43. Opportunities and responsibilities in pharmaceutical care. 药学监护是为了获得改善病人生命质量的肯定结 果而提供的直接和负责任的药物相关治疗。这些 肯定结果包括： （1）治愈疾病；（2）消除或减 轻病人的症状；（3）组织或延缓疾病进程；（4 ）预防疾病或症状的发生
药学服务(监护)定义的更新 a Pharmaceutical care is a practice in which the practitioner takes responsibility for a patients drug-related needs, and is held accountable for this commitment. In the course of this practice responsible drug therapy is provided for the purpose of achieving positive patient outcomes 药学监护是一种职业者( THIRD EDITION 药师)药物有关需要承担 HARMACEUTICAL 责任,并为满足这些需要 CARE PRACTICE THE PATIENT CENTERED APPROACH TO MEDICATION MANAGEMENT 负责的业务实践。 R0 BERT J CIPOLLE· LINDA STRAND· PETER M0RLE 8
Pharmaceutical care is a practice in which the practitioner takes responsibility for a patient’s drug-related needs, and is held accountable for this commitment. In the course of this practice, responsible drug therapy is provided for the purpose of achieving positive patient outcomes. 药学服务（监护）定义的更新 8 药学监护是一种职业者（ 药师）药物有关需要承担 责任，并为满足这些需要 负责的业务实践
药学服务(监护)实践的哲学思想 口满足社会需求( Meeting a Social Need) 口完成特定责任( Fulfilling Specific Responsibilities 口以病人为中心( The Patient-centered Approach)
满足社会需求（Meeting a Social Need） 完成特定责任（Fulfilling Specific Responsibilities ） 以病人为中心（The Patient-centered Approach） 药学服务（监护）实践的哲学思想 9
中国临床药学历史概况 口我国于20世纪70年代末开始发展临床药学,在 历史上经历了3个时期 ◆以调配为主的传统时期; 以药学服务为主的临床药学时期; ◆以改善患者生活质量为目标的药学服务时期。但相 比某些临床药学发展比较好的国家,其工作模式和 规范化等方面还有很大差距。 10
我国于20世纪70年代末开始发展临床药学，在 历史上经历了3个时期: 以调配为主的传统时期; 以药学服务为主的临床药学时期; 以改善患者生活质量为目标的药学服务时期。但相 比某些临床药学发展比较好的国家，其工作模式和 规范化等方面还有很大差距。 中国临床药学历史概况 10