新生儿块竟缺血性脑病 Hypoxic ischemic encephalopathy,HIE
新生儿缺氧缺血性脑病 Hypoxic ischemic encephalopathy , HIE
HIE想概述 围产期新生儿室息→缺氧→缺血>脑 损伤 ·目前产伤↓,缺氧室息个。 ·HE可造成:新生儿死亡或儿童伤残。 是儿童脑瘫的重要原因之一 ● 常见于严重空息的足月儿,也可见于 早产儿
HIE概述 • 围产期新生儿窒息→缺氧→缺血→脑 损伤 • 目前产伤↓,缺氧窒息↑。 • HIE可造成:新生儿死亡或儿童伤残, 是儿童脑瘫的重要原因之一 • 常见于严重窒息的足月儿,也可见于 早产儿
HIE病因 引起室息的原因即HE的病因: 产前缺氧(50%)产时缺氧(40%)产后缺氧(10% ·母亲因素:疾病,病理产科,吸烟吸毒, 年龄过大过小 ·产时因素:脐带,胎位不正,不良功产药物 ·胎儿因素:过大过小,畸形,呼吸道阻塞, 宫内感染 ·新生儿因素:apnea,HMD,MAS,肺炎,心血管 疾病,shock,etal
HIE病因 引起窒息的原因即HIE的病因: 产前缺氧(50%)产时缺氧(40%)产后缺氧(10%) • 母亲因素:疾病,病理产科,吸烟吸毒, 年龄过大过小 • 产时因素:脐带,胎位不正,不良助产药物 • 胎儿因素:过大过小,畸形,呼吸道阻塞, 宫内感染 • 新生儿因素:apnea,HMD,MAS,肺炎,心血管 疾病,shock,et al
HIE发病机理(I) 脑,血流变 1.代偿机制失效:2次血流重新分布 →足月儿:皮层矢状旁区受损 →早产儿:脑室周围的白质区受损 2.无代偿:丘脑一脑干核受损 3.血管自动调节功能↓→压力被动性 血流
HIE发病机理 (1) • 脑血流改变: 1.代偿机制失效:2次血流重新分布 →足月儿:皮层矢状旁区受损 → 早产儿:脑室周围的白质区受损 2.无代偿:丘脑-脑干核受损 3.血管自动调节功能↓→压力被动性 血流
大题前动脉 大脑后动脉 的分支 的分测 大脑中动脉 大脑前动脉 的分支 及其分支 大脑后动脉 外侧面 内创而 及分支 图239 大脑的动脉分布