病因( Cause) 山内因:腹壁强度降低( weakness) 组织、血管穿过部位:精索穿过腹股沟管 股动静脉穿过股管、脐血管穿过脐环 腹白线:发育不全 手术切口愈合不良 外伤、感染、腹壁神经损伤、老年、久 病、肥胖所致肌萎缩 2.外因:腹内压增高( risk factors) 慢性便秘、排尿困难、长期咳嗽、腹水等
二、病因(Cause) 1. 内因:腹壁强度降低(weakness) ❖ 组织、血管穿过部位: 精索穿过腹股沟管、 股动静脉穿过股管、脐血管穿过脐环 ❖ 腹白线: 发育不全 ❖ 手术切口愈合不良 ❖ 外伤、感染、腹壁神经损伤、老年、久 病、肥胖所致肌萎缩 2. 外因:腹内压增高(risk factors) 慢性便秘、排尿困难、长期咳嗽、腹水等
、病理解剖( Anatomy) ■疝囊:壁层腹膜的憩室样突出构成 (疝囊颈、疝囊体) 疝囊颈是疝环所在的部位,又称疝门,即腹壁薄弱 区或缺损所在。各种疝通常即以疝门部位作为命名依据 疝内容物:进入疝囊的腹内脏器或组织, 以小肠最多,其他如大网膜等。 疝外被盖:疝囊以外的组织
三、病理解剖(Anatomy) ◼ 疝囊:壁层腹膜的憩室样突出构成 (疝囊颈、疝囊体) 疝囊颈是疝环所在的部位,又称疝门,即腹壁薄弱 区或缺损所在。各种疝通常即以疝门部位作为命名依据 ◼ 疝内容物:进入疝囊的腹内脏器或组织, 以小肠最多,其他如大网膜等。 ◼ 疝外被盖:疝囊以外的组织
曲型疝的构成 疝囊 内容物 言外被巒 图25-【疝的构成
典型疝的构成
输精管 鞘突 附睾 睾丸 鞘膜腔 疝囊 后天性腹股沟斜疝
四、临床类型( Clinical type) 1.易复性疝( reducible hernia):可复性 2.难复性疵( irreducible hernia):难复性 3.嵌顿性痱( incarerated hernia) 4.绞窄性疵( strangulated hernia) 5.特殊类型( unusual hernia)
四、临床类型(Clinical type) 1. 易复性疝(reducible hernia): 可复性 2. 难复性疝(irreducible hernia):难复性 3. 嵌顿性疝(incarerated hernia) 4. 绞窄性疝(strangulated hernia) 5. 特殊类型(unusual hernia)