环境卫生学教学录像地方性氟 中毒与地方性砷中毒 2005年9月1日
环境卫生学教学录像地方性氟 中毒与地方性砷中毒 2005年9月1日
地氟病是一个古老的疾病,是以牙和骨损害为主的全 身性病变。1916年 Mckay认为氟斑牙流行与饮水有关。 1931年 church证实氟斑牙是由于饮水中含氟量高所致 此后,国内外相继报道有地氟病流行。1946年Lh报道 了贵州省威宁县的4例氟骨症患者和134例儿童的氟斑牙, 也认为是水氟高引起的。因此,长期以来形成了饮水是氟 进入人体的唯一介质,只有饮氟高才会引起氟中毒的观念。 过去教科书上也是这样记载的。1976年由贵阳医学院、 省环境卫生监测站、毕节县卫生局等单位组成协作组,开 展了我省地氟病调查研究。协作组首先想到的就是测定拟 调查地区的饮水含氟量。结果,水氟含量最高也不超过 0.5毫克/升,明显低于国家卫生标准(1.0毫克/升) 平均含氟量为0.18毫克/升
地氟病是一个古老的疾病，是以牙和骨损害为主的全 身性病变。1916年Mckay认为氟斑牙流行与饮水有关。 1931年Churchill证实氟斑牙是由于饮水中含氟量高所致。 此后，国内外相继报道有地氟病流行。1946年Lyth报道 了贵州省威宁县的4例氟骨症患者和134例儿童的氟斑牙， 也认为是水氟高引起的。因此，长期以来形成了饮水是氟 进入人体的唯一介质，只有饮氟高才会引起氟中毒的观念。 过去教科书上也是这样记载的。1976年由贵阳医学院、 省环境卫生监测站、毕节县卫生局等单位组成协作组，开 展了我省地氟病调查研究。协作组首先想到的就是测定拟 调查地区的饮水含氟量。结果，水氟含量最高也不超过 0.5毫克/升，明显低于国家卫生标准（1.0毫克/升）， 平均含氟量为0.18毫克/升
问题:从患者的临床表现和骨骼X光 片分析不能排除氟中毒可能。现场找 不到某种毒物的过量存在,不能诊断 为该种毒物中毒。在水氟不高的情况 下,病区表现为骨关节活动障碍的患 者是氟中毒病人吗?
问题：从患者的临床表现和骨骼X光 片分析不能排除氟中毒可能。现场找 不到某种毒物的过量存在，不能诊断 为该种毒物中毒。在水氟不高的情况 下，病区表现为骨关节活动障碍的患 者是氟中毒病人吗？
思路:进入人体的途径虽不清楚,但可 以从人体排出途径逆向推测人体内有否 过量氟的存在。收集尿样134份。检测 结果发现,平均尿氟含量达64毫克/升, 最高浓度达204毫克/升,远远超过人 体排氟的正常值,结合患者的临床表现, 以及氟斑牙患病率高达982%,氟骨症 阳性率为287%的实际情况,协作组认 定这是在水氟低于卫生标准情况下氟病 流行的新类型
思路：进入人体的途径虽不清楚，但可 以从人体排出途径逆向推测人体内有否 过量氟的存在。收集尿样134份。检测 结果发现，平均尿氟含量达6.4毫克/升， 最高浓度达20.4毫克/升，远远超过人 体排氟的正常值，结合患者的临床表现， 以及氟斑牙患病率高达98.2%，氟骨症 阳性率为28.7%的实际情况，协作组认 定这是在水氟低于卫生标准情况下氟病 流行的新类型