肠结核·临床表现：·20一40岁中青年多见、溃疡型肠结核病人多有体弱、消瘦、午后低热、盗汗和食欲不振等全身表现·腹痛：右下腹的慢性腹部隐痛或痉挛性绞痛，腹泻、便稀多见·体征：右下腹轻度压痛，肠鸣音活跃
肠结核 • 临床表现： • 20—40岁中青年多见. • 溃疡型肠结核病人多有体弱、消瘦、午 后低热、盗汗和食欲不振等全身表现. • 腹痛：右下腹的慢性腹部隐痛或痉挛性 绞痛，腹泻、便稀多见. • 体征: 右下腹轻度压痛，肠鸣音活跃
肠结核·增生型肠结核：患者全身表现较轻，可引起从不全到完全性肠梗阻·溃疡型和增生型肠结核：均可引发腹腔脓肿或肠瘘
肠结核 • 增生型肠结核:患者全身表现较轻， 可引起从不全到完全性肠梗阻. • 溃疡型和增生型肠结核:均可引发 腹腔脓肿或肠瘘
肠结核·诊断：1、肺结核病史：2、临床表现；3、实验室及特殊检查：4、血象、胸部X线摄片、锁餐或灌检查，纤维结肠镜检查
肠结核 • 诊断： 1、肺结核病史； 2、临床表现； 3、实验室及特殊检查： 4、血象、胸部X线摄片、钡餐或钡灌 检查，纤维结肠镜检查
肠结核·治疗：原则是先行抗结核和支持治疗；·手术治疗适应症：1、慢性肠穿孔形成腹腔脓肿或肠瘘2、急性肠梗阻3、不能控制的肠道大出血4、肠穿孔合并急性腹膜炎
肠结核 • 治疗： 原则是先行抗结核和支持治疗； • 手术治疗适应症： 1、慢性肠穿孔形成腹腔脓肿或肠瘘 2、急性肠梗阻 3、不能控制的肠道大出血 4、肠穿孔合并急性腹膜炎
肠结核·手术原则：小肠穿孔应切除病变肠段作端端肠吻合术肠梗阻做肠断切除吻合，注意保留足够长度的小肠回盲部结核应作右半结肠切除及回肠-结肠端端吻合术
肠结核 • 手术原则： • 小肠穿孔应切除病变肠段作端端肠 吻合术. • 肠梗阻做肠断切除吻合，注意保留 足够长度的小肠 • 回盲部结核应作右半结肠切除及回 肠-结肠端端吻合术