病理变化镜下见肺泡壁变薄和破坏, 肺泡扩张融合成较大的囊腔、肺泡间孔 扩大,肺泡毛细血管床受压、闭塞、数 目减少、可见小支气管和细支气管炎症 病变 临床病理联系 肺气肿早期可无任何症状,但在 过度体力劳动时可有气急症状;后期因 肺泡壁毛细血管床减少,管壁受压 血交换受影响,可致呼吸困难、气急、 胸闷和酸中毒的表现;
2、病理变化 镜下见肺泡壁变薄和破坏, 肺泡扩张融合成较大的囊腔、肺泡间孔 扩大,肺泡毛细血管床受压、闭塞、数 目减少、可见小支气管和细支气管炎症 病变。 三、临床病理联系 肺气肿早期可无任何症状,但在 过度体力劳动时可有气急症状;后期因 肺泡壁毛细血管床减少,管壁受压,气 血交换受影响,可致呼吸困难、气急、 胸闷和酸中毒的表现;
也可因肺血管阻力增加及缺氧可 引起肺动脉痉挛,肺循环阻力增加, 导致肺动脉高压和右心肥大扩张,形 成肺原性心脏病;严重者因肺过度扩 张,表现为肋骨抬高,肋间隙增宽, 胸廓前后径增大,胸骨前突形成桶状 胸;若肺泡破裂可引起纵隔移位和自 发性气胸
也可因肺血管阻力增加及缺氧可 引起肺动脉痉挛,肺循环阻力增加, 导致肺动脉高压和右心肥大扩张,形 成肺原性心脏病;严重者因肺过度扩 张,表现为肋骨抬高,肋间隙增宽, 胸廓前后径增大,胸骨前突形成桶状 胸;若肺泡破裂可引起纵隔移位和自 发性气胸
第三节支气管扩张 支气管扩张( bronchiectasis 是指因支气管、小支气管慢性坏死、感 染,使管壁平滑肌和弹性纤维组织受破 坏而引起的管腔持久性扩张,以慢性咳 嗽、咳脓痰或咳血为主要特征
第三节支气管扩张 支气管扩张(bronchiectasis) 是指因支气管、小支气管慢性坏死、感 染,使管壁平滑肌和弹性纤维组织受破 坏而引起的管腔持久性扩张,以慢性咳 嗽、咳脓痰或咳血为主要特征
病因和发病机制 常见的诱因有; 1、支气管阻塞如支气管粘液栓、 肿瘤和异物等。 2、坏死或化脓性肺炎儿童麻疹、 百日咳、流感后并发肺炎等 3、遗传因素如肺囊性纤维化
二、 病因和发病机制 常见的诱因有; 1、支气管阻塞 如支气管粘液栓、 肿瘤和异物等。 2、坏死或化脓性肺炎 儿童麻疹、 百日咳、流感后并发肺炎等 3、遗传因素 如肺囊性纤维化
、病理变化 中小支气管呈圆柱形或囊性扩 张,管腔内潴留大量恶臭味的脓性 渗出物,可波及两肺或局限于一侧 肺叶或肺段,作废多见,下叶多于 上叶,尤以下叶背部为重,周边的 肺组织发生不同程度的肺萎缩、纤 维化或肺气肿
二、病理变化 中小支气管呈圆柱形或囊性扩 张,管腔内潴留大量恶臭味的脓性 渗出物,可波及两肺或局限于一侧 肺叶或肺段,作废多见,下叶多于 上叶,尤以下叶背部为重,周边的 肺组织发生不同程度的肺萎缩、纤 维化或肺气肿