主编简介 李兰娟 中国工程院院士，1947年9月出生于浙江绍兴。现为传染病诊治国 家重点实验室主任，兼任教育部生物与医学学部主任，中华医学会刚会 长感染病学分会主任委员，中国生物医学工程学会刷理事长，中国生 信息协会副会长，中华预防医学会微生态学分会主任委员，全国人册 培训基地主任，国际血液净化学会理事：《传染病学》国家精品课程负为 人（中华临床感染病杂志》、《中国微生态学杂志》，《浙江医学》主编等 从事传染病临床，科研和教学工作40年，是我叫著名的传染病学 家 作为我国人工肝的开拓者，创建独特有效的李氏人肝系统治疗重 型肝炎获得重大突破。首次提出感染微生态学理论，从微生态的角度 视感染的发生、发展和结局，为感染防治提供了崭新的思路承扣「国 家“863“、“973”、“十五”攻关国家科学基金重点项目等课题10余啊 发表论文400余篇，其中SC1收录130余篇，授权发明专利20项以究 一完成人获得国家科技进步二等奖2项，省科技进步一等奖5项。 卫生部全同高等学校医学研究生规划教材《传染病学》（人比卫生出成 社)，教有部全国高等学校医学规划教材《传染病学》第12版（尚等教 有出版社，获教有部普通高等教育精品教材)，我国首部《人1肝脏》，《越 染微生态学)等教材专著共27部 任红 1960年5月生，教授，博士生导师。目前是国家重点学科重庆医科 大学内科学（传染病学）学科带头人，国家教育部长江学者及创新闭队 带头人，中华医学会肝脏病专委会副主任委员兼肝炎学组组长《中华 肝脏病杂志》总编辑，全国高等学校规划教材《传染病学第78版编。 《传染病学》国家级精品课程负责人。时家教有部感染性疾病分子生：物 学重点实验室主任，重庆医科大学附届第二医院院长，重庆医科大学利 性肝炎研究所所长 主要研究方向是授性乙肝的自然史及长期临味转刻1，乙肝炎绝疫 发病机制及乙肝和内肝抗病治疗研究。近年米作际杂忐发表20多 篇学术论文。承担了国家“863”、“973”，国家自然科学基金重点项1】 及牵头“十一五”“重大传染病防治“专项“慢性乙肝长期临休转研究 项目等课题0余项。曾先后获得国家科技进步：等奖项，叫川省科 技进步一等奖1项，四川省科技进步：等奖2项，生部科技进步：等 奖1项。获得“全国留学回国先进个人”，全国丘劳动奖章，“卫部 有突出贡献的中青年专家”，“首届重庆市十大杰出青年“称号是国 家首批“新世纪有千万人才「程”第·，层次人选，国家教有部首批鹊 世纪优秀人才
副主编简介 高志良 1962年6月生.辽宁人.医学博上，教授、主任医师，博上生导师 现任中山大学传染病学教研室主任.肝脏病医院副院长，感染科主任：中 国医师协会感染科医师分会刷会长.中华医学会感染病学分会委员.广 东省医师协会感染科医师分会主任委员 从事传染病学医教研工作20余年.对传染病的防治，特别是利 毒性肝炎的诊断与治疗有深入的研究。近年获省级以上科研课题 10金项，省部级科技讲步奖6项，发表论文100余篇：主编全时高等 学校五年制本科临床医学专业教材《传染病学》第7版配套教材，《内 型病性肝炎》.湖主策全国高等学校五年制本科临床医学专业教材 《传染病学》第7版 牛俊奇 1958年3月生于长春，吉林大学第一医院副院长，吉大一院转化医 学研究院副院长，吉林省肝病研究所所长，吉大一院肝病科主任，吉 大一院临床流行病学研究室主任，吉大一院国家临床药理机构主任 主任医师.教授博十生导师，闻务院特殊津贴获得者，中国科学院」 海巴斯德研究所客座教授，《临床肝胆病杂志》主编，吉林省肝病学会 主任委员，占林省传染病学会名誉主任委员。从事传染病肝病教学，科 研和临床作30年管在
前言 随着现代医学的飞速发展和高等教育改革的进一步深入，医学教材的定期修订已经成为时 代的需要。因此，临床医学专业5年制本科规划教材《传染病学》的再版修订工作也于2012年 5月正式启动。 第8版《传染病学》教材定位于医学数育的主体一5年制本科教育，目标是培养医学生 传染病学的理论知识和初步临床实践，为日后临床工作和继续深造打下一个良好的基础。同时 教材也力求对应国家执业医师资格考试的要求，为医学生们成长为合格的临床医师提供学习内 容。第8版《传染病学》传承第7版教材精髓，在编写的过程中，坚持贯彻“三基（基本理论，基 本知识，基本技能)、五性（思想性、科学性、启发性、先进性、适用性）和三特定（特定对象，特定要 求，特定限制广的原则，先扼要介绍传染病学总论，包括感染与免疫，传染病的发病机制、流行过 程，待征、诊断、治疗及预防等内容，进而按章节分述我国常见传染病的病原学，发病机制临味 表现、诊断及治疗等方面内容。 第8版《传染病学》在第7版教材基础上，关注学科进展以及近年来传染病疾病谱的变化。 对教材内容进行了适当的调整和更新。第一，在部分章节中刷除若干不再重要或不太正确的内 容，补充近年已经公认的新进展，新观点，新成就，包括“慢性乙型肝炎防治方案(2010年版” “国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册（第三版”中的许多重大研究进展。第二，增加了近年发 现的一些新的对人类健康构成威胁的传染病和感染性疾病，包括甲型H1N1流感，手足口病、人 无形体病，新型布尼亚病毒感染，同时增加若干仍在流行的传染病和感染性疾病，包括曲霉病 肺孢子菌病、梅毒。第三，扼要介绍了感染微生态学、人工肝脏等新理论、新技术，同时增加了感 染性发热的诊断思维等临床实践相关内容，旨在帮助医学生早期接触临床，及早建立传染病诊 治正确的逻辑思维，提高解决临床实际问题的能力。因此，第8版《传染病学》教材不仅反映了 当前传染病的流行特点及疾病谱变化，使医学生能够充分了解和掌握目前常见传染病的基本知 识和基本技能；同时反映了当代社会医学模式的转变，引导医学生注重厚基础、宽口径、多学科 潜能的素质培养，以迎合临床医学教有从技术至上走向人文关怀这一发展趋势。 在教材编写过程中，浙江大学附属第一医院领导给予了充分的支持，各兄弟院校提供了热情 的帮助，在此表示诚挚的感谢。本版教材除了各位编委的辛勤劳动外，还得到了全国不少医院感 染科医师及研究生的认真参与，他们抱者高度负责的态度，指出了上一版教材的不足之处，并在 本版教材最后加工和审定过程中，逐字逐句进行阅读，校对和修正，在此表示诚挚的感谢 本版教材的编写由于时间仓促以及编写人员的水平所限，不妥和错误之处难免，恳请使用 本版教材的教师，医学生和临床医师们提出宝贵的意见和建议，以便再版时修正 李兰娟 013年3日
第一章总论 第一节感染与免疫 1 一、感染的概念 1 二、感柒过程的表现2 三、感染过程中病原体的作用3 四、感染过程中免疫应答的作用 4 第二节传染病的发病机制5 一、传染病的发生与发展5 二、组织损伤的发生机制 三、重要的病理生理变化6 第三节传染病的流行过程及影响因素6 一、流行过程的基本条件 6 二、影响流行过程的因素 第四节传染病的特征8 一、基本特征 8 二、临床特点 9 第五节传染病的诊晰 11 一、临床资料 11 二、流行病学资料 11 三、实验室及其他检查资料 12 第六节传染病的治疗13 一、治疗原则 13 二、治疗方法 13 第七节传染病的预防 15 一、管理传染源 15 二、切断传播途径 15 三、保护易感人群 6 第二章病毒性传染病 17 第一节病毒性肝炎17
第二节病毒感染性腹泻43 第三节脊随灰质炎 50 第四节流行性感冒病毒感染55 一、流行性感冒 55 二、人感染高致病性禽流感 58 三、甲型HM,流感60 第五节麻疹63 第六节水痘和带状疱疹 68 一、水痘69 二、带状疱疹71 第七节流行性腮腺炎 73 第八节肾综合征出血热 77 第九节流行性乙型脑炎 86 第十节登革热与登革出血热 92 一，登草热92 二、登革出血热 96 第十一节传染性单核细胞增多症 97 第十二节巨细胞病毒感染101 第十三节狂犬病104 第十四节艾滋病108 第十五节传染性非典型肺炎 119 第十六节手足口病125 第十七节新型布尼亚病毒感染 —发热伴血小板减少综合征 130 第三章立克次体病 134 第一节流行性与地方性斑疹伤寒134 一，流行性斑疹伤寒 134 二、地方性斑疹伤寒 138 第二节盖虫病140 第三节人无形体病 144 第四章细菌性传染病 149 第一节伤寒与副伤寒 149 一，伤寒149 二、副伤寒156