肾功能不全 (renal insufficiency, RI) 肾脏的生理功能 维持机体内环境稳定 -排泄功能：废物毒物 -调节功能：水电解质、酸碱平衡 -内分泌功能 肾素(renin)、促红素(EPO)、PGs、 活化VitD等
• 肾脏的生理功能 维持机体内环境稳定 – 排泄功能：废物毒物 – 调节功能：水电解质、酸碱平衡 – 内分泌功能 肾素(renin)、促红素(EPO)、PGs、 活化VitD等
肾功能衰竭的概念： 肾脏功能严重障碍，造成： >代谢产物及毒性物质蓄积 >水、电解质和酸碱平衡紊乱 肾脏内分泌功能障碍
肾功能衰竭的概念： 肾脏功能严重障碍，造成: Ø 代谢产物及毒性物质蓄积 Ø 水、电解质和酸碱平衡紊乱 Ø 肾脏内分泌功能障碍
第一节 急性肾功能衰竭 (acute renal failure,ARF) 概念： 指各种原因导致肾泌尿功能在短期内急 剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的病 理过程，临床表现有水中毒、氮质血症、高 钾血症和代谢性酸中毒
指各种原因导致肾泌尿功能在短期内急 剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的病 理过程，临床表现有水中毒、氮质血症、高 钾血症和代谢性酸中毒
一、} 病因与分类 (Causes and classification) 病因 分类 肾前因素 肾前性急性肾功能衰竭 肾性因素 肾性急性肾功能衰竭 肾后因素 肾后性急性肾功能衰竭
一 、病因与分类 (Causes and classification) 病因 分类 肾前因素 肾前性急性肾功能衰竭 肾性因素 肾性急性肾功能衰竭 肾后因素 肾后性急性肾功能衰竭
(一)肾前性急性肾功能衰竭 有效循环血量 肾血管收缩 肾血流灌注急剧↓ GFR↓ 肾前性急性肾功能衰竭 (功能性肾衰)
(一) 肾前性急性肾功能衰竭 有效循环血量↓ 肾血管收缩 肾血流灌注急剧↓ 肾前性急性肾功能衰竭 (功能性肾衰) GFR↓