病位:肺 病理性质:邪盛的实热证 病理基础:成壅化脓 疾病四阶段:初期、成壅期、溃脓期、恢复期
类证鉴别 肺痈与风温 风温 经正确及时治疗 起病急,发热 多在气分而解 咳嗽、烦渴 伴气急胸痛 肺痈 1、咯吐浊痰,喉中有腥味 甚则咯吐腥臭脓血痰 2、身热不退,或退而复升
辨证论治 一、辨证要点 1、抓住主症:咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭 浊痰,甚则脓血相兼。 2、确定病性:邪盛的实热证 3、掌握分期:初期、成痈期、溃脓期、 恢复期
4、辨清顺逆:溃脓期是病情顺逆转折点: 顺证:溃后声音清朗,脓血稀而渐少,臭味 转淡,饮食知味,胸胁稍痛,身体不 热,坐卧如常,脉象缓滑。 逆证:溃后音哑无力,脓血如败卤, 腥臭异 常,气喘,鼻煽,胸痛,坐卧不安, 饮食少进,身热不退, 颧红,爪甲青 紫带弯,脉短涩或弦急。 5、知晓特异征候:舌下生细粒、验痰、验指螺
左面是正常