第一章望诊 望诊的概念:Δ望诊是医生运用视觉观察病人的神色气血 经络形态、局部表现、舌象、分泌物和排泄物色质变化等以 诊察病情的方法。 望诊的原理及意义:人体的外部表现可反映内在脏腑、气 血、经络、的病变。观察人的外部异常表现可诊察内在的病 变。“望而知之谓之神”。 望诊的注意事项:1光线:以自然光线为好。 2温度:适宜。 3.诊察部位要暴露充分。 4结合动态观察。 m raditional chinse medicine
第一章 望 诊 望诊的概念：Δ望诊是医生运用视觉观察病人的神色气血 经络形态、局部表现、舌象、分泌物和排泄物色质变化等以 诊察病情的方法。 望诊的原理及意义：人体的外部表现可反映内在脏腑、气 血、经络、的病变。观察人的外部异常表现可诊察内在的病 变。“望而知之谓之神” 。 望诊的注意事项：1.光线：以自然光线为好。 2.温度：适宜。 3. 诊察部位要暴露充分。 4.结合动态观察
第一节全身望诊 全身望诊的概念:全身望诊是医生在诊察病人时,首先 对病人的神色形态等整体表现进行扼要观察,以了解整体情 况的诊病方法。 全身望诊的意义:可对病情的轻重缓急和病性的寒热虚 实获得一个总体的印象,为进一步深入细致地诊察病情打下 基础。 Cniver raditional Chinase eaieine
第一节 全身望诊 全身望诊的概念：全身望诊是医生在诊察病人时，首先 对病人的神色形态等整体表现进行扼要观察，以了解整体情 况的诊病方法。 全身望诊的意义：可对病情的轻重缓急和病性的寒热虚 实获得一个总体的印 象，为进一步深入细致地诊察病情打下 基础
望神 望神的概念:Δ望神是观察病人生命活动的总体表现(包 括脏腑组织功能活动与思维意识状态)来诊察病情的方法 )望神的原理和意义 1.望神诊病的原理:神以先、后天精气及其所化生的 气血津液为物质基础。神与精气的关系密切,精充气足则体健 神旺,抗病力强;精亏气虚则体弱神衰,抗病力弱。 2.望神的意义:可了解脏腑精气的盛衰,判断病情的 轻重和预后。 (二)望神的主要内容 望神的重点:应重点观察两目、神情、气色、体态4个方 面 m
一、望神 望神的概念：Δ望神是观察病人生命活动的总体表现（包 括脏腑组织功能活动与思维意识状态）来诊察病情的方法。 （一）望神的原理和意义 １．望神诊病的原理： 神以先、后天精气及其所化生的 气血津液为物质基础。神与精气的关系密切，精充气足则体健 神旺，抗病力强；精亏气虚则体弱神衰，抗病力弱。 ２．望神的意义： 可了解脏腑精气的盛衰，判断病情的 轻重和预后。 （二）望神的主要内容 望神的重点：应重点观察两目、神情、气色、体态４个方 面
望目的内容 临床意义表现 有神脏腑精气两目神光充沛,精彩内含,运动灵活 充足 有眵有泪,视物清晰 无神脏腑精气两目晦暗失去精彩,运动不灵,无 眵无泪,视物模糊或浮光暴露 望神情 临床意表现 心神功神志清晰,思维有序,表情爽朗, 反应灵敏 心神已神识昏蒙,思维昆乱,表情淡漠, 反应迟钝 m raditional chinse medicine
望目的内容 临床意义 表 现 脏腑精气 充足 两目神光充沛，精彩内含，运动灵活， 有眵有泪，视物清晰。 脏腑精气 虚衰 两目晦暗，失去精彩，运动不灵，无 眵无泪，视物模糊或浮光暴露。 望神情 临床意 义 表现 心神功 能正常 神志清晰，思维有序，表情爽朗， 反应灵敏。 心神已 衰 神识昏蒙，思维混乱，表情淡漠， 反应迟钝。 有神 无神
望神的内容和意义 神 病理 临床意义 得神 正气充足,精神充盛,机体功能正健康表现,或虽病而正气未伤,精气未伤, 有神) 常 病轻 少神 正气不足,精神轻度损伤,机体叻轻病或恢复期病人或见于体质虚弱者。 神气不足) 能较弱。 (1)因精亏神衰而失神者,提示正 汏伤,精气亏虚,机体功節严重见于慢性、久病病人,病重 衰减 失神 (无神) (2因邪肾神乱而致失神者,提示 ①邪盛,热扰神明,邪陷心包; ②肝风挟痰蒙闭清窍,闭阻经络。见于急性、邪实病人,病重 皆属机体功能严重障碍,气血津液 失调 是危重病人出现的精神暂时“好转 的虚假表现。其局部症状的好转病危,是重病病人临终前的表现又称“回 假神 与整体病情的恶化不相副符合。 光返照”、“残灯复明 提示:脏腑精气极度衰竭,正气将 脱,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即 将离决。 神乱精神错乱 其特点是反复发作而缓解期不出现 神志失常 的神志失常。其神志失常表现只能多见于癫、狂、痫、脏躁等病人 动病据观不复发第mA= Medicine
神 病 理 临 床 意 义 得 神 有 神） 正气充足，精神充盛，机体功能正 常。 健康表现，或虽病而正气未伤，精气未伤， 病轻。 少 神 （神气不足） 正气不足，精神轻度损伤，机体功 能较弱。 轻病或恢复期病人或见于体质虚弱者。 失 神 （无 神） (1)因精亏神衰而失神者，提示正 气大伤，精气亏虚，机体功能严重 衰减。 见于慢性、久病病人，病重。 (2)因邪肾神乱而致失神者，提示： ①邪盛，热扰神明，邪陷心包； ②肝风挟痰蒙闭清窍，闭阻经络。 皆属机体功能严重障碍，气血津液 失调。 见于急性、邪实病人，病重。 假 神 是危重病人出现的精神暂时“好转” 的虚假表现。其局部症状的“好转” 与整体病情的恶化不相副符合。 提示：脏腑精气极度衰竭，正气将 脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即 将离决。 病危，是重病病人临终前的表现。又称“回 光返照”、“残灯复明”。 神 乱 精神错乱 神志失常 其特点是反复发作而缓解期不出现 的神志失常。其神志失常表现只能 作为诊病依据而不具有“失神”的 临床意义。 多见于癫、狂、痫、脏躁等病人。 望神的内容和意义