肾与膀脱远 肾位于腰部,左右各一。其经脉与膀胱相互络属,互为 表里。肾在体为骨,骨生髓充脑,其华在发,开窍于耳及二阴。 肾的主要生理功能是主藏精,主管人体生长、发育与生 殖。肾内寺元阴元阳,元阴属水,元阳属火,为脏腑阴阳之根 本,故称肾为“先天之本”、“水火之宅”。肾又主水,并有 纳气的功能。肾性潜藏,肾的精气只宜封藏,不宜耗泄。 肾以人体生长发育迟缓或早衰,生殖机能障碍,水液代 谢失常,呼吸功能减退,脑、髓、骨、发、耳及二便功能异常 为主要病理变化。临床以腰膝酸软或疼痛,耳呜耳聋,齿摇发 脱,阳痿遗精,精少不育,经闭不孕,水肿,呼吸气短而喘, 二便异常等为肾病的常见症状
肾与膀胱病辨证 ➢ 肾位于腰部，左右各一。其经脉与膀胱相互络属，互为 表里。肾在体为骨，骨生髓充脑，其华在发，开窍于耳及二阴。 ➢ 肾的主要生理功能是主藏精，主管人体生长、发育与生 殖。肾内寄元阴元阳，元阴属水，元阳属火，为脏腑阴阳之根 本，故称肾为“先天之本”、“水火之宅”。肾又主水，并有 纳气的功能。肾性潜藏，肾的精气只宜封藏，不宜耗泄。 ➢ 肾以人体生长发育迟缓或早衰，生殖机能障碍，水液代 谢失常，呼吸功能减退，脑、髓、骨、发、耳及二便功能异常 为主要病理变化。临床以腰膝酸软或疼痛，耳鸣耳聋，齿摇发 脱，阳痿遗精，精少不育，经闭不孕，水肿，呼吸气短而喘， 二便异常等为肾病的常见症状
肾阳虚证 虛证 肾阴虚证 肾精不足证 勝胱病辨 賢气不固证 实证 膀胱湿热证 虛实夹杂证—肾虛水泛证 证鉴别
肾 与 膀 胱 病 辨 证 实证 虚证 虚实夹杂证 肾阳虚证 肾阴虚证 肾精不足证 肾气不固证 膀胱湿热证 肾虚水泛证 类证鉴别
肾阳魔 肾阳亍虛,机体失却温煦,以腰滕酸冷 性欲减退、夜尿多为主要表现的虛寒证候。又名 元阳亏虛[虛衰]证、命门火衰证 常见病因 素体阳虚 °老年体衰 命门火衰,温煦失职, 久病不愈 性欲减退,火不暖土, °房事太过 气化不行。 °其他脏腑病变伤及肾
肾阳虚证 指肾阳亏虚，机体失却温煦，以腰膝酸冷、 性欲减退、夜尿多为主要表现的虚寒证候。又名 元阳亏虚[虚衰]证、命门火衰证。 ➢常见病因 •素体阳虚 •老年体衰 •久病不愈 •房事太过 •其他脏腑病变伤及肾 阳 命门火衰，温煦失职， 性欲减退，火不暖土， 气化不行
病机分析及临床表现 男子阳痿,早泻,精冷 生殖功能减退 女子宫寒不孕 肾病理 膀胱开合度小便频多,夜尿 现象二便失司 大肠传导失度大便稀溏或五更泄泻 肾阳虚+ 气化功能减弱—→尿少浮肿 腰滕失于养—→腰滕冷 阳虚 形体失煦—形寒肢冷,下臌发冷甚 表现阳虚阴盛气血温运无力,面失所养一面色咣白 肾阳虚惫,浊阴弥散—→肌肤皮肤黧黑 阳虛不能鼓舞精神 神疲乏力 舌淡苔白,脉沉细无力 辯证要点:腰滕酸冷,生殖、性功能减遇,与虚寒症状 共见
男子阳痿，早泻，精冷 生殖功能减退 女子宫寒不孕 肾病理 膀胱开合失度 小便频多，夜尿 现象 二便失司 大肠传导失度 大便稀溏或五更泄泻 肾阳虚 ＋ 气化功能减弱 尿少浮肿 腰膝失于温养 腰膝酸冷 阳虚 形体失煦 形寒肢冷，下肢发冷甚 表现 阳虚阴盛 气血温运无力，面失所荣 面色晄白 肾阳虚惫，浊阴弥散 肌肤皮肤黧黑 阳虚不能鼓舞精神 神疲乏力 舌淡苔白,脉沉细无力 ➢ 辩证要点:腰膝酸冷，生殖、性功能减退，与虚寒症状 共见。 ➢病机分析及临床表现
肾 指肾阴亏损,失于滋养,虛热内扰,以腰酸 而痛、遗精、经少、头晕耳呜等为主要表现的虚 热证候。又名真阴[肾水亏虚证。 常见病因 烹赋不足,肾阴素亏 °虚芳久病,耗伤肾阴 老年体弱,阴液自亏 情欲妄动,房事不节,阴精内损 温热后期,消灼肾阴 °过服温燥,劫夺肾阴
肾阴虚证 ➢常见病因 指肾阴亏损，失于滋养，虚热内扰，以腰酸 而痛、遗精、经少、头晕耳鸣等为主要表现的虚 热证候。又名真阴[肾水]亏虚证。 •禀赋不足，肾阴素亏 •虚劳久病，耗伤肾阴 •老年体弱，阴液自亏 •情欲妄动，房事不节，阴精内损 •温热后期，消灼肾阴 •过服温燥，劫夺肾阴