大体形态分型：结节型：单结节、多结节和融合结节<5cm,22.2%
大体形态分型： 结节型：单结节、多结节和融合结节<5cm,22.2%
大体形态分型：1.2%弥漫型：癌结节较小，弥漫分布小肝癌：<3cm单个癌结节、或相邻两个癌结节之和<3cm
大体形态分型： 弥漫型：癌结节较小，弥漫分布 1.2% 小肝癌：<3cm单个癌结节、或相邻两个癌结节之和<3cm
组织学类型(HCC)90%肝细胞癌(CCC)10%胆管细胞癌混合型：罕见肝精痛结手暖腔镜表现
❖ 组织学类型： 肝细胞癌（HCC） 90% 胆管细胞癌（CCC） 10% 混合型：罕见
转移途径(1)>血行转移肝内转移：最早、最常见门静脉、肝静脉、胆管癌栓(2)肝外血行转移：肺、肾上腺、骨、肾、脑淋巴转移：肝门、主动脉旁、胰、脾和锁骨上淋巴结种植转移：腹膜、隔、卵巢、胸腔
转移途径 ➢ 血行转移（1）肝内转移：最早、最常见 门静脉、肝静脉、胆管癌栓 （2）肝外血行转移：肺、肾上腺、骨、肾、 脑 ➢ 淋巴转移：肝门、主动脉旁、胰、脾和锁骨上淋巴结 ➢ 种植转移：腹膜、隔、卵巢、胸腔
临床表现起病隐匿。一旦出现症状大多已进入中晚期。文亚临床肝癌：无任何症状和体征，经AFP普查发现。X自然病程：X过去认为3一6月现在认为至少24个月AFP个→亚临床→临床症状→晚期→死亡8月2月10月4月
临床表现 ❖ 起病隐匿，一旦出现症状大多已进入中晚期。 ❖ 亚临床肝癌：无任何症状和体征，经AFP普查发现。 ❖ 自然病程： 过去认为3-6月 现在认为至少24个月 AFP→亚临床→临床症状→晚期→死亡 10月 8月 4月 2月