无明显移位的外展“嵌插”型骨折牵引或抗足外旋鞋:8~12周,防止患肢外旋和内收,约需3~4个月愈合骨折在早期有错位的可能,故有人主张以采用内固定为妥
无明显移位的外展 “嵌插”型骨折 ⚫ 牵引或抗足外旋鞋:8~12周,防止患肢 外旋和内收,约需3~4个月愈合。 ⚫ 骨折在早期有错位的可能,故有人主张 以采用内固定为妥
内固定适用于绝大部分内收型或有移位的骨折电视X光机下,采用闭合或开放复位内固定。在内固定术之前先行手法复位,证实骨折断端解剖复位后再行内固定术
内固定 ⚫ 适用于绝大部分内收型或有移位的骨折。 ⚫ 电视X光机下,采用闭合或开放复位内固 定。在内固定术之前先行手法复位,证 实骨折断端解剖复位后再行内固定术
1屈髋及至90°,沿股骨干纵轴向上牵引:2内旋、外展惠肢3保持内旋外展,将下肢伸直:4骨折复位后,下肢不外旋
1 屈髋及至90°,沿股骨干纵轴向上牵引;2 内旋、外展患肢 3 保持内旋外展,将下肢伸直;4 骨折复位后,下肢不外旋
内固定滑动式内固定:压缩钉或针可在套筒内滑动早期承重更利于骨折端的嵌插。Smith-Petersen三刃钉破坏血运一无菌坏死个无加压作用骨不连
内固定 ✓ 滑动式内固定:压缩钉 或针可在套筒内滑动, 早期承重更利于骨折端 的嵌插。 Smith-Petersen三刃钉 破坏血运 无菌坏死 无加压作用 骨不连
内固定加压式内固定多针(或钉)内固定固定牢靠,减少对股骨头的损伤
内固定 ⚫ 加压式内固定 ⚫ 多针(或钉)内固定 固定牢靠,减少对股骨 头的损伤