第16章抗精神失常药精神失常是多种原因引起的精神活动障碍性疾病，最常见有精神分裂症、躁狂抑郁症、焦虑症。抗精神病药抗躁狂抗抑郁药治疗药抗焦虑药
第16章 抗精神失常药 精神失常是多种原因引起的精神活 动障碍性疾病，最常见有精神分裂症、 躁狂抑郁症、焦虑症。 治疗药 抗精神病药 抗躁狂抗抑郁药 抗焦虑药
抗精神病药主要是治疗精神分裂症一.吩噻嗪类氯丙嗪(chlorpromazine又称冬眠灵(wintermin【药理作用及作用机制阻断D,受体、α受体、H,受体、5-HT,受体、M受体作用广泛，副作用多
抗精神病药 主要是治疗精神分裂症。 一 . 吩噻嗪类 氯丙嗪（chlorpromazine） 又称冬眠灵（wintermin） 〔药理作用及作用机制〕 阻断D2受体、 α受体、H1受体、5-HT2受体、M受体， 作用广泛，副作用多
1.抗精神病作用表现在对精神活动和行为的影响：①安静、情绪稳定；②易诱导入睡，但对刺激有良好的觉醒反应，且神志清晰，保持高级神经功能，大剂量也不引起麻醉；③迅速控制躁狂症状，消除幻觉、妄想，恢复理智、生活自理，强安定作用。小剂量抑制2.镇吐、止呢逆作用CTZ，大剂量直接抑制呕吐中枢
1.抗精神病作用 表现在对精神活 动和行为的影响：①安静、情绪稳定； ②易诱导入睡，但对刺激有良好的觉 醒反应，且神志清晰，保持高级神经 功能，大剂量也不引起麻醉；③迅速 控制躁狂症状，消除幻觉、妄想，恢 复理智、生活自理，强安定作用。 2.镇吐、止呃逆作用 小剂量抑制 CTZ ，大剂量直接抑制呕吐中枢
使调节体温的3.抑制体温调节中枢功能降低，可使正常人的体温随着外界温度的变化而升高或降低。4.加强中枢抑制药的作用5.对植物神经和心血管系统的影响BP: ①阻断α受体一血管扩张有肾上腺素翻转作用，抑制血管运动中枢直接扩张血管平滑肌
3.抑制体温调节中枢 使调节体温的 功能降低，可使正常人的体温随着外 界温度的变化而升高或降低。 4.加强中枢抑制药的作用 5.对植物神经和心血管系统的影响 1) BP↓：① 阻断α受体→血管扩张， 有肾上腺素翻转作用， ② 抑制血管运动中枢， ③ 直接扩张血管平滑肌
2)口干、便秘、视力阻断M受体模糊等阿托品样作用6.对内分泌系统的影响阻断结节漏斗处的 D,受体：减少催乳素抑制1因子的释放→催乳素分泌个一→乳房增大，泌乳；抑制促性腺激素分泌一抑卵泡激素、黄体生成素释放;(3抑制制ACTH释放→糖皮质激素；4生长激素分泌
2) 阻断M受体 口干、便秘、视力 模糊等阿托品样作用。 6.对内分泌系统的影响 阻断结节漏 斗处的 D2 受体： ① 减少催乳素抑制 因子的释放→催乳素分泌↑→ 乳房增 大，泌乳；② 抑制促性腺激素分泌→ 卵泡激素、黄体生成素释放↓；③ 抑 制ACTH释放→ 糖皮质激素↓；④ 抑制 生长激素分泌