可供选择的抗抑郁药物起始量a治疗量b最大量b化学名其他适应症阿米25mg,qn100mg.qn150mgqn慢性疼痛，妄想，*失眠TCAs偏头痛，疱疹后神经痛替林（叔胺多虑平25mg,qn150~200酒精中毒，*失眠100mg,qn类)PTSDmg.qn丙咪嗪25mg.qn100mg.qn150~200遗尿*失眠，PTSDPD,OCDmg,qn去甲TCAs注意缺陷障碍，*贪食症25mg.qn100mgqn150~200（仲胺咪嗪疱疹后神经痛mg,qn类)去甲注意缺陷障碍，慢性背25mg.qn50~75mg100~150替林痛，糖尿病性神经痛mg,qnqnSNRI焦虑障碍，*神经痛37.5mg.bid75mg,bid100~150OCD文拉mg,bid法辛37.5mg,qd75~150225mgqdmg,qd
可供选择的抗抑郁药物 化学名 起始量a 治疗量b 最大量b 其他适应症 TCAs (叔胺 类) 阿米 替林 25mg,qn 100mg,qn 150mg,qn 慢性疼痛, 妄想,*失眠, 偏头痛,疱疹后神经痛 多虑平 25mg,qn 100mg,qn 150~200 mg,qn 酒精中毒, *失眠, PTSD 丙咪嗪 25mg,qn 100mg,qn 150~200 mg,qn 遗尿,*失眠, PTSD, PD,OCD TCAs (仲胺 类) 去甲 咪嗪 25mg,qn 100mg,qn 150~200 mg,qn 注意缺陷障碍, *贪食症, 疱疹后神经痛 去甲 替林 25mg,qn 50~75mg, qn 100~150 mg,qn 注意缺陷障碍, 慢性背 痛,糖尿病性神经痛 SNRI 文拉 法辛 37.5mg,bid 75mg,bid 100~150 mg,bid 焦虑障碍 , *神经痛, OCD 37.5mg,qd 75~150 mg,qd 225 mg, qd
可供选择的抗抑郁药物起始量a治疗量b最大量b化学名其他适应症SSRIs氟西汀*贪食症，*OCD20mg.qd20mg.qd40~60mg.qd帕罗20mg.qd20mg,qd50mg,qd*PD,*SAD西汀*偏头痛，OCD，舍曲林150~200mg50mg.qd100mg,qd*PTSD,PD,OCDqd西20mg,qd40mg,qdOCD，糖尿病性神20mg.qd经痛，卒中后抑郁普兰曲唑SARIs失眠50mg,qn200mg,qn200 mg,bid酮#尼法PTSD,PD100mg,bid150mg,bid300mg,bid唑酮NassAs米氮平30mg,qn焦虑，失眠15mg,qn45mg.qn其他噻奈焦虑12.5mg,bid12.5mg,12.5mg普汀tidbid~tid
可供选择的抗抑郁药物 化学名 起始量a 治疗量b 最大量b 其他适应症 SSRIs 氟西汀 20mg,qd 20mg,qd 40~60mg,qd *贪食症，* OCD 帕罗 西汀 20mg,qd 20mg,qd 50mg,qd * PD,*SAD *偏头痛，OCD， 舍曲林 50mg,qd 100mg,qd 150~200mg, qd *PTSD, PD, OCD 西酞 普兰 20mg,qd 20mg,qd 40mg,qd OCD，糖尿病性神 经痛,卒中后抑郁 , SARIs 曲唑 酮# 50mg,qn 200mg,qn 200 mg, bid 失眠 尼法 唑酮 100mg,bid 150mg,bid 300 mg, bid PTSD, PD NassAs 米氮平 15mg,qn 30mg,qn 45 mg,qn 焦虑，失眠 其他 噻奈 普汀 12.5mg,bid 12.5 mg , bid~tid 12.5 mg, tid 焦虑
抗抑郁药副作用镇激抗胆碱体位性胃肠性功能体重体重药物静越能反应低血压不适障碍增加减轻32410叔胺类401TCAS32131仲胺类O0322SNRIS文拉法辛金福产2兰西酰普一福22氟西汀SSRIS22帕罗西汀222舍曲林米氮平20220NASSAS福200尼法唑配CSARIS曲唑酮20O00其他噻奈普汀O管福附：0表示无：1表示罕见：2表示少见：3表示常见：4表示多见
抗抑郁药副作用 叔胺类 4 0 4 3 1 1 2 0 仲胺类 3 0 3 2 1 1 1 0 ＳＮＲＩｓ 文拉法辛 2 1 2 0 3 2 0 1 西酞普兰 0 0 1 0 2 1 1 1 氟西汀 1 2 1 0 2 2 1 1 帕罗西汀 2 0 1 0 2 2 1 1 舍曲林 1 1 1 0 2 2 2 1 ＮＡＳＳＡｓ 米氮平 3 0 2 1 0 0 2 0 尼法唑酮 2 0 2 1 1 0 0 0 曲唑酮 4 0 2 1 1 0 1 1 其他 噻奈普汀 1 0 0 0 0 0 0 0 药物 T C A s ＳＳＲＩｓ ＳＡＲＩｓ 镇 静 激 越 抗胆碱 能反应 体位性 低血压 胃肠 不适 性功能 障碍 体重 增加 体重 减轻 附：0表示无；1表示罕见；2表示少见；3表示常见；4表示多见
注意事项TCAs的心血管副作用■过量中毒■药物相互作用■肝功受损病人小心使用■中枢5-HT综合征
注意事项 ▪ TCAs的心血管副作用 ▪ 过量中毒 ▪ 药物相互作用 ▪ 肝功受损病人小心使用 ▪ 中枢5-HT综合征
一线抗抑郁药物SSRIsSNRISNaSSAs-TCAs
一线抗抑郁药物 ▪ SSRIs ▪ SNRIs ▪ NaSSAs ▪ TCAs