VitD的调节VitD25-(OH)D3高血磷1,25-(OH)2D3高血钙
1,25-(OH)2D3 VitD的调节 高血钙 VitD2,3 25-(OH)D3 VitD的调节 高血磷
病因围产期缺乏日照不足生长过快其他
围产期缺乏 日照不足 生长过快 其他 病因
发病机理VitD小肠Ca、P吸收血钙PTH调节↑肾重吸收PPTH迟钝，PTH破骨细胞低血磷作用低血钙不能恢复继续细胞外液(Ca、P浓度不足）骨重吸收1工手足搐揭骨正常矿化受阻血钙恢复(Tetany)骨软化成骨细胞代偿增生（肥大软骨细胞凋亡）骨样组织堆积（Rickets）
发病机理 小肠Ca、P吸收 PTH调节 迟钝，PTH 低血钙不能恢复 继续 手足搐搦 （Tetany） PTH 破骨细胞 作用 骨重吸收 血钙恢复 骨软化 成骨细胞代偿增生（肥大软骨细胞凋亡 ） 骨样组织堆积（Rickets） 肾重吸收P 低血磷 细胞外液(Ca、P浓度不足) 骨正常矿化受阻 VitD 血钙
长骨干骺端病理改变钙化骨小梁类骨质正常VitD缺乏
长骨干骺端病理改变 正常 VitD缺乏 钙化 骨小梁 类骨质
临床表现：必须有维生素D缺乏的高危因素可以维生素D缺乏的发病机理解释临床表现与血生化改变主要表现为生长最快部位的骨骼改变，并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变
必须有维生素D缺乏的高危因素。 可以维生素D缺乏的发病机理解释 临床表现与血生化改变。 临床表现： 主要表现为生长最快部位的骨骼改 变，并可影响肌肉发育及神经兴奋性的 改变