抗高血压药的分类血压形成的基本因素：心排血量：心功能外周血管阻力：小动脉紧张度足够的血液充盈（循环血量
血压形成的基本因素： ◼ 心排血量：心功能 ◼ 外周血管阻力：小动脉紧张度 ◼ 足够的血液充盈 (循环血量) 抗高血压药的分类
而压形成的基本因素外周阻力心脏射血(CO)足够的血液充盈(循环血量)调节肾-血容量调节调控系统神经调节体液调节肾脏调节(长期调节oReninOEDRF心脏的神经支配 angiotensin10ANP压力感受反射①儿茶酚胺类OBKOAVP（ADH)化学感受反射OPGEOET调节失衡高血压
心脏射血(CO) 外周阻力 足够的血液充盈 (循环血量) 血压形成的基本因素 Renin angiotensin 儿茶酚胺类 AVP （ADH） ET EDRF ANP BK PGE ＞ 调节失衡 高血压 心脏的神经支配 压力感受反射 化学感受反射 调节 神经调节 体液调节 肾-血容量 调控系统 肾脏调节 (长期调节) 调节
1)中枢性抗高血压药——可乐定2)神经节阻断药抑制交感活性利血平3)抗NA能神经末梢药1震α.β-R阻断药降低外周阻力4）肾上腺素受体阻断药α-R阻断药β-R阻断药一卡托普利等1)ACEI抑制RAS2)AT,阻断药——氯沙坦、缬沙坦等硝普钠等1)直接舒张血管药扩血管^2)钙通道阻断药硝苯地平等3)钾通道开放药米诺地尔等②抑制心脏射血③1循环血量利尿药(★心输出量）
降 低 外 周 阻 力 抑制交感活性 抑制RAS 扩血管 1)中枢性抗高血压药——可乐定 2)神经节阻断药 3)抗NA能神经末梢药——利血平 4)肾上腺素受体阻断药 β-R阻断药 α-R阻断药 α.β-R阻断药 1)ACEI ——卡托普利等 2)AT1阻断药——氯沙坦、纈沙坦等 1)直接舒张血管药——硝普钠等 2)钙通道阻断药——硝苯地平等 3)钾通道开放药——米诺地尔等 抑制心脏射血 ③↓循环血量 利尿药 (↓心输出量) ① ②
中枢性交感神经抑制药-β受体阻断药外周抗去甲肾上腺素能神经末梢药a，受体阻断药钙拮抗药直接扩血管药神经节血管紧张素 I阻断药·血管紧张素转化酶抑制药肾素β受体阻断药利尿降压药各类抗高血压药作用部位示意图图24-1
第一节抗高血压药的分类（一）肾素-血管紧张素系统抑制药（RASI（1）ACEI：卡托普利、贝那普利A（2）AT1受体拮抗药：氯沙坦、缬沙坦A(3）肾素抑制药：雷米克林（二）钙通道阻滞药：硝苯地平、氨氯地平C前列腺素合成药：沙克泰林1D（三）利尿药：噻嗪类（氢氯噻嗪）（六）新型降压药2.五羟色胺受体阻断药：酮色林（1）中枢性抗高血压药（四）交感神经抑制药内皮素受体拮抗药：：波生坦（2）神经节阻断药（3）去甲肾上腺素能神经末梢阻断药α,受体阻断药(1（4）肾上腺素受体阻断药β受体阻断药B3a和β受体阻断药（1）直接扩血管药：耕屈嗪、硝普钠等（五）血管扩张药（2）钾通道开放药：吡那地尔、米诺地尔、二氮嗪等（3）其他舒张血管药：啊达帕胺
第一节 抗高血压药的分类 （1）ACEI：卡托普利、贝那普利A （2）AT1受体拮抗药：氯沙坦、缬沙坦A （3） 肾素抑制药：雷米克林 （一）肾素-血管紧张素系统抑制药（RAS) （五）血管扩张药：（1）直接扩血管药：肼屈嗪、硝普钠等 （2）钾通道开放药：吡那地尔、米诺地尔、二氮嗪等 （3） 其他舒张血管药：吲达帕胺 （二）钙通道阻滞药：硝苯地平、氨氯地平C （三）利尿药：噻嗪类（氢氯噻嗪）D （四）交感神经抑制药 ① α1受体阻断药 ② β受体阻断药B ③ α和β受体阻断药 （1）中枢性抗高血压药 （2）神经节阻断药 （3）去甲肾上腺素能神经末梢阻断药 （4）肾上腺素受体阻断药