[药理作用] 1.降压作用 特点:①作用确切、温和、持久、平 稳;②使 舒张压成比例地下降, 对 血/2降压机理 1.利尿排钠,降低血容量(初始用药) 2.由于胞内低钠,使Na+Ca2+交换减少Ca2+ 内流↓→降低血管平滑肌对缩血管物质的敏 感性(长期用药)()诱导血管壁产生舒血管 物质:如激肽、前列腺素I2
1.降压作用 特点: ①降压作用确切、温和、持久、平 稳;②使收缩压和舒张压成比例地下降, 对卧位和立位血压均能降低,无体位性低 血压;③长期用药无耐受性。 [药理作用] 2.降压机理 1.利尿排钠,降低血容量(初始用药); 2.由于胞内低钠,使Na+-Ca2+交换减少Ca2+ 内流↓→降低血管平滑肌对缩血管物质的敏 感性(长期用药) (3)诱导血管壁产生舒血管 物质:如激肽、前列腺素I2
3.临床应用 单用于轻度高血压,作为基础 降压药与其他降压药合用于各期高 血压。 4.不良反应 长期大剂量使用可致低血钾,血脂、 血糖、尿酸及血浆肾素活性升高,合用 β受体阻滞药可降低肾素活性
3.临床应用 单用于轻度高血压,作为基础 降压药与其他降压药合用于各期高 血压。 4.不良反应 长期大剂量使用可致低血钾,血脂、 血糖、尿酸及血浆肾素活性升高,合用 β受体阻滞药可降低肾素活性
二、钙通道阻滞药(cCBs) 二氢吡啶类 硝苯地平(心痛定)、尼莫地平、尼群地平 长效CCBs:硝苯地平控释片(拜新同) 非洛地平、氨氯地平、拉西地平 2.维拉帕米(异搏定) 3.地尔硫草
二、钙通道阻滞药(CCBs) 1. 二氢吡啶类 硝苯地平(心痛定)、尼莫地平、尼群地平 长效CCBs:硝苯地平控释片(拜新同) 非洛地平、氨氯地平、拉西地平 2. 维拉帕米(异搏定) 3. 地尔硫
药理作用及作用机制:抑制细胞Ga2的内流 1.扩张小A:血管舒张,血压下降; 2降低心肌收缩力、心输出量; 3.抗心肌肥厚。 作用特点: 降压作用强、快、持久; 2.肾血流量和滤过率增加; 3.无水钠潴留
药理作用及作用机制:抑制细胞Ca2+的内流 1.扩张小A:血管舒张,血压下降; 2.降低心肌收缩力、心输出量; 3.抗心肌肥厚。 作用特点: 1.降压作用强、快、持久; 2.肾血流量和滤过率增加; 3.无水钠潴留
临床应用: 1.用于轻、中、重度高血压。 2.高血压伴有心力衰竭、肾功能不全或心绞痛者 不良反应: 因BP下降,反射性心率增快和肾素分泌增加(台合用β受体阻断 药可以对抗此作用)
临床应用: 1.用于轻、中、重度高血压。 2.高血压伴有心力衰竭、肾功能不全或心绞痛者。 不良反应: 因BP下降,反射性心率增快和肾素分泌增加(合用β受体阻断 药可以对抗此作用)