3.骨结核 【病因】 系继发结核， 原发病灶在肺部；结核菌经血行进入骨关节 【好发年龄】 以儿童和青少年多见 【好发部位】 多单发，脊柱常见，其次髋膝关节，再次骨骺和干骺端 【临床表现】 无急性发病过程，局部有肿痛、功能障碍，血沉增快
3. 骨结核 【 病 因 】 系继发结核，原发病灶在肺部；结核菌经血行进入骨关节 【好发年龄】 以儿童和青少年多见 【好发部位】 多单发，脊柱常见，其次髋膝关节，再次骨骺和干骺端 【临床表现】 无急性发病过程，局部有肿痛、功能障碍，血沉增快
（1)长骨结核 【影像学表现】 X线表现： ①早期可见骺和干骺端骨质疏松； ②骺和干骺端出现局限性类园形、边缘清楚的骨破坏区， 邻近无明显骨质增生； ③骨膜反应轻微或无骨膜反应； ④ 有时破坏区可见碎屑状死骨，密度不高，边缘模糊 称之为“泥砂”状死骨； ⑤ 病变易破坏骨骺侵入关节引起关节结核，很少向骨干发展， 但可破坏骨皮质和骨膜，并穿破软组织形成瘘管
（1）长骨结核 【 影像学表现 】 X线表现： ① 早期可见骺和干骺端骨质疏松； ② 骺和干骺端出现局限性类园形、边缘清楚的骨破坏区， 邻近无明显骨质增生； ③ 骨膜反应轻微或无骨膜反应； ④ 有时破坏区可见碎屑状死骨，密度不高，边缘模糊 称之为“泥砂”状死骨； ⑤ 病变易破坏骨骺侵入关节引起关节结核，很少向骨干发展， 但可破坏骨皮质和骨膜，并穿破软组织形成瘘管
(1)长骨结核 【影像学表现】 CT表现： ①骨破坏区一呈低密度 ②死骨一—小斑片状高密度影 ③周围软组织结核脓肿-密度低于肌肉 ④脓肿边缘强化
（1）长骨结核 【 影像学表现 】 CT表现： ① 骨破坏区—呈低密度 ② 死骨—小斑片状高密度影 ③ 周围软组织结核脓肿--密度低于肌肉 ④ 脓肿边缘强化
骺干骺端 类园形、 边缘清楚 骨破坏区 关节 肿胀 长骨干骺端结核
长骨干骺端结核 关节 肿胀 骺干骺端 类园形、 边缘清楚 骨破坏区
骺干骺端 类园形、 边缘清楚 骨破坏区 长骨干骺端结核
长骨干骺端结核 骺干骺端 类园形、 边缘清楚 骨破坏区