宜忌:麻疹已透及体虚汗多者忌服 毒副作用:柽柳煎剂给小鼠腹腔注射的半数致死量为21.6±1.045g/kg。豚鼠2只,腹 腔注射煎剂5g/kg,4小时内死亡。另2只注射1g/kg,观察48小时,外观正常。 【医家论药】 “近世又以治痧疹热毒不能出,用为发散之药。……诸痛痒疮疡皆属心火……。盖热毒 炽于肺胃,则发斑疹于肌肉间,以肺主皮毛,胃主肌肉也。此药正入心、肺、胃三经,三经 毒解则邪透肌肤,而内热自消,此皆开发升散,甘咸微温之功用。”(《本草经疏》) “柽柳,消痞,解酒毒,利小便。”(《本草纲目》) “柽柳,去风:煎汤浴风疹身痒效。”(《本经逢原》) “柽柳,主疥癣及一切恶疮。”(《东医宝鉴》) 鹅不食草 《食性本草》 为菊科植物石胡荽 Centipeda minima(L.)A.Br. et aschers.的带花全草。亦名野 园荽(《濒湖集简方》)、石胡荽(《四声本草》)等。主产浙江、湖北、江苏、广东等地。广 西、河南、江西、福建、安徽等地亦产。花开放时采收,去净土杂,晒干。味辛,性温。入 肺经。功能:祛风、散寒、胜湿、去翳、通鼻塞。主治:感冒、寒哮、喉痹、百日咳、痧气 腹痛、阿米巴痢、疟疾、疳泻、鼻渊、鼻息肉、目翳涩痒、臁疮、疥癣、跌打损伤。内服: 捣汁。外用:捣烂塞鼻、研末搐鼻或捣敷 【现代研究】 主要成分:全草中含多种三萜成分、蒲公英赛醇( Taraxerol)、蒲公英甾醇 ( Taraxasterol)、山金车烯二醇( Arnidiol)及另一种未知的三萜二醇(C3OH5002,熔点204~ 206℃)。尚含有豆甾醇、谷甾醇、黄酮类、挥发油、有机酸、树脂、鞣质、香豆素等。 药理作用:挥发油和乙醇提取液部分有某些止咳、祛痰、平喘作用,沉淀部分止咳效果 不明显,无祛痰作用。体外实验,煎剂对结核杆菌有抑制作用。全草提取物对β一羟基-β 甲基戊二酸(HMG)辅酶A、钙通道阻滞剂和胆囊收缩素有明显抑制作用。 【临床运用】 临床报道: 1.治疗百日咳鹅不食全草1500g,蒸馏取芳香液500ml,滤去游离的油点,混入糖浆500ml 备用。每次用量:1~2岁5ml,2~5岁10m1l,5岁以上15ml(年龄大的,可酌增药量), 每日3~4次,开水冲服。治疗20例,效果满意。(广东中医1960;(1):24) 2.治疗面神经麻痹鹅不食草12g(干品)研细末,与凡士林调和为膏,均匀摊于纱 布上,贴患侧。2日换药1次。治疗面神经麻痹40例,用药2~3次治愈39例,另1例亦。 〔中草药通讯1974:(2):65) 3.治疗软组织损伤每次用新鲜鹅不食草全草200g,用水洗净晾干后用铁锅或瓦锅放 置于煤炉上烧热,然后放入容器内,并来回翻转几次,加入60度米酒100ml左右,待热后 把药倒入事先准备好的双层纱布包好,趁热放患处来回擦按3~5分钟,而后把药敷于患处 每日1次。治疗50例,痊愈30例,显效13例,好转4例,无效2例。(新中医1990:(5)
16 宜忌：麻疹已透及体虚汗多者忌服。 毒副作用：柽柳煎剂给小鼠腹腔注射的半数致死量为 21.6±1.045g/kg。豚鼠 2 只，腹 腔注射煎剂 5g/kg，4 小时内死亡。另 2 只注射 1g/kg，观察 48 小时，外观正常。 【医家论药】 “近世又以治痧疹热毒不能出，用为发散之药。……诸痛痒疮疡皆属心火……。盖热毒 炽于肺胃，则发斑疹于肌肉间，以肺主皮毛，胃主肌肉也。此药正入心、肺、胃三经，三经 毒解则邪透肌肤，而内热自消，此皆开发升散，甘咸微温之功用。”（《本草经疏》） “柽柳，消痞，解酒毒，利小便。”（《本草纲目》） “柽柳，去风；煎汤浴风疹身痒效。”（《本经逢原》） “柽柳，主疥癣及一切恶疮。”（《东医宝鉴》） 鹅不食草 《食性本草》 为菊科植物石胡荽 Centipeda minima（L.）A. Br. et Aschers. 的带花全草。亦名野 园荽（《濒湖集简方》）、石胡荽（《四声本草》）等。主产浙江、湖北、江苏、广东等地。广 西、河南、江西、福建、安徽等地亦产。花开放时采收，去净土杂，晒干。味辛，性温。入 肺经。功能：祛风、散寒、胜湿、去翳、通鼻塞。主治：感冒、寒哮、喉痹、百日咳、痧气 腹痛、阿米巴痢、疟疾、疳泻、鼻渊、鼻息肉、目翳涩痒、臁疮、疥癣、跌打损伤。内服： 5～15g；或捣汁。外用：捣烂塞鼻、研末搐鼻或捣敷。 【现代研究】 主 要成 分： 全草中 含多 种三 萜成 分、蒲 公英 赛醇(Taraxerol)、 蒲公 英甾醇 (Taraxasterol)、山金车烯二醇(Arnidiol)及另一种未知的三萜二醇(C30H50O2,熔点 204～ 206℃)。尚含有豆甾醇、谷甾醇、黄酮类、挥发油、有机酸、树脂、鞣质、香豆素等。 药理作用：挥发油和乙醇提取液部分有某些止咳、祛痰、平喘作用，沉淀部分止咳效果 不明显，无祛痰作用。体外实验，煎剂对结核杆菌有抑制作用。全草提取物对 β-羟基-β- 甲基戊二酸（HMG）辅酶 A、钙通道阻滞剂和胆囊收缩素有明显抑制作用。 【临床运用】 临床报道： 1. 治疗百日咳 鹅不食全草 1500g，蒸馏取芳香液 500ml，滤去游离的油点，混入糖浆 500ml 备用。每次用量：1～2 岁 5ml，2～5 岁 10ml，5 岁以上 15ml（年龄大的，可酌增药量）， 每日 3～4 次，开水冲服。治疗 20 例，效果满意。〔广东中医 1960；（1）：24〕 2. 治疗面神经麻痹 鹅不食草 12g（干品）研细末，与凡士林调和为膏，均匀摊于纱 布上，贴患侧。2 日换药 1 次。治疗面神经麻痹 40 例，用药 2～3 次治愈 39 例，另 1 例亦。 〔中草药通讯 1974；（2）：65〕 3. 治疗软组织损伤 每次用新鲜鹅不食草全草 200g，用水洗净晾干后用铁锅或瓦锅放 置于煤炉上烧热，然后放入容器内，并来回翻转几次，加入 60 度米酒 100ml 左右，待热后 把药倒入事先准备好的双层纱布包好，趁热放患处来回擦按 3～5 分钟，而后把药敷于患处， 每日 1 次。治疗 50 例，痊愈 30 例，显效 13 例，好转 4 例，无效 2 例。〔新中医 1990；（5）： 55〕
4.治疗皮炎鲜鹅不食草捣烂,合唾液涂患处(若加食盐效果更好),每日2~5次。 治疗由于钩虫尾蚴钻入皮肤所引起的皮炎数百例,疗效满意。(中草药通讯1977:(10): 治疗鸡眼用小刀把患处割平,再将新鲜连枝叶全草捣烂(已结子的效果更好)涂 患部,包扎3~5天。治疗6例,均获痊愈。(浙江中医杂志1957;(8):24 6.治疗鼻炎鹅不食草研细末,由病人自行吸入少许,每日2~3次:或用消毒棉花以 生理盐水(或开水)浸湿扭干,放药粉少许,包成细卷塞鼻,每日1次,每次20~30分钟。 治疗急性鼻炎12例,慢性单纯性鼻炎23例,肥厚性鼻炎16例,变态反应性鼻炎11例,用 药2~9天。治疗62例,除2例不明外,33例症状消失,25例头痛鼻塞减轻,2例效果不 大(1例为肥厚性鼻炎,1例为变态反应性鼻炎合并副鼻窦炎)。除在初用时有喷嚏、流泪外, 无其他不良反应。(浙江中医杂志1960:(2):87) 方剂选用: 1.治疗目病肿胀红赤,昏暗羞明,隐涩疼痛,风痒,鼻塞,头痛,脑酸,外翳攀睛,眵泪 稠黏:鹅不食草二钱,青黛一钱,川芎一钱。为细末,先噙水满口,每用米许入鼻内,以 泪出为度。不拘时候。(《原机启微》鼻碧云散) 2.治疗脾寒疟疾:石胡荽一把,杵汁半碗,入酒半碗,和服。(《濒湖集简方》 3.治疗肿毒:野园荽一把,穿山甲(烧存性)七分,当归尾三钱。捣烂入酒一碗,绞 汁服,以渣敷之。(《濒湖集简方》) 【医家论药】 鹅不食草,上达头脑,而治顶痛目病,通鼻气而落肉:内达肺经而治、痰疟 散疮肿;其除翳之功,尤显神妙。”(《本草纲目》) ‘通郁,去寒,截疟,止痢。以干末搐鼻,可发嚏去寒郁。”(《医林纂要》) “石胡荽,利九窍,通鼻气之药也。其味辛烈,其气辛熏,其性升散,能通肺经,上达 头脑,故主痰喘,气闭不通,鼻塞鼻痔,胀闷不利,去目中翳障,并头中寒邪、头风脑 痛诸疾,皆取辛温升散之功也。”(《本草汇言》) 龙骨 为古代哺乳动物如象类、犀牛类、三趾马等的骨骼的化石。味甘、涩,性平。入心、肝、 肾、大肠经。功能:镇惊安神、平肝潜阳、敛汘固精、止血涩肠、生肌敛疮。主治:惊痫癫 狂、怔忡健忘、失眠多梦、自汘盗汘、遗精淋浊、吐衄便血、崩漏带下、泻痢脱肛、溃疡久 不收口。内服:煎汤,9~15g:或入丸、散。外用:研末撒或调敷。 【现代研究】 主要成分:主要为碳酸钙、磷酸钙,亦含铁、钾、钠、氯、硫酸根等, 药理作用: 1.镇静、催眠、抗惊厥作用实验表眀:20%龙骨混悬液ασn/kg给小鼠灌服,能显著增加 戊巴比妥钠的催眠率;对回苏灵所致惊厥亦有对抗作用。 2.其他作用20%龙骨混悬液20ml/kg给小鼠灌服,有缩短正常小鼠凝血时间的作 【临床运用】 临床报道:
17 4. 治疗皮炎 鲜鹅不食草捣烂，合唾液涂患处（若加食盐效果更好），每日 2～5 次。 治疗由于钩虫尾蚴钻入皮肤所引起的皮炎数百例，疗效满意。〔中草药通讯 1977；（10）： 29〕 5. 治疗鸡眼 用小刀把患处割平，再将新鲜连枝叶全草捣烂（已结子的效果更好）涂 患部，包扎 3～5 天。治疗 6 例，均获痊愈。〔浙江中医杂志 1957 ；（8）：24〕 6. 治疗鼻炎 鹅不食草研细末，由病人自行吸入少许，每日 2～3 次；或用消毒棉花以 生理盐水（或开水）浸湿扭干，放药粉少许，包成细卷塞鼻，每日 1 次，每次 20～30 分钟。 治疗急性鼻炎 12 例，慢性单纯性鼻炎 23 例，肥厚性鼻炎 16 例，变态反应性鼻炎 11 例，用 药 2～9 天。治疗 62 例，除 2 例不明外，33 例症状消失，25 例头痛鼻塞减轻，2 例效果不 大（1 例为肥厚性鼻炎，1 例为变态反应性鼻炎合并副鼻窦炎）。除在初用时有喷嚏、流泪外， 无其他不良反应。〔浙江中医杂志 1960；（2）：87〕 方剂选用： 1. 治疗目病肿胀红赤，昏暗羞明，隐涩疼痛，风痒，鼻塞，头痛，脑酸，外翳攀睛，眵泪 稠黏：鹅不食草二钱，青黛一钱，川芎一钱。为细末，先噙水满口，每用米许 入鼻内，以 泪出为度。不拘时候。（《原机启微》 鼻碧云散） 2. 治疗脾寒疟疾：石胡荽一把，杵汁半碗，入酒半碗，和服。（《濒湖集简方》） 3. 治疗肿毒：野园荽一把，穿山甲（烧存性）七分，当归尾三钱。捣烂入酒一碗，绞 汁服，以渣敷之。（《濒湖集简方》） 【医家论药】 “鹅不食草，上达头脑，而治顶痛目病，通鼻气而落 肉；内达肺经而治 、痰疟， 散疮肿；其除翳之功，尤显神妙。”（《本草纲目》） “通郁，去寒，截疟，止痢。以干末搐鼻，可发嚏去寒郁。”（《医林纂要》） “石胡荽，利九窍，通鼻气之药也。其味辛烈，其气辛熏，其性升散，能通肺经，上达 头脑，故主 痰喘，气闭不通，鼻塞鼻痔，胀闷不利，去目中翳障，并头中寒邪、头风脑 痛诸疾，皆取辛温升散之功也。”（《本草汇言》） 龙 骨 为古代哺乳动物如象类、犀牛类、三趾马等的骨骼的化石。味甘、涩，性平。入心、肝、 肾、大肠经。功能：镇惊安神、平肝潜阳、敛汗固精、止血涩肠、生肌敛疮。主治：惊痫癫 狂、怔忡健忘、失眠多梦、自汗盗汗、遗精淋浊、吐衄便血、崩漏带下、泻痢脱肛、溃疡久 不收口。内服：煎汤，9～15g；或入丸、散。外用；研末撒或调敷。 【现代研究】 主要成分：主要为碳酸钙、磷酸钙，亦含铁、钾、钠、氯、硫酸根等。 药理作用： 1. 镇静、催眠、抗惊厥作用 实验表明：20%龙骨混悬液 20ml/kg 给小鼠灌服，能显著增加 戊巴比妥钠的催眠率；对回苏灵所致惊厥亦有对抗作用。 2. 其他作用 20%龙骨混悬液 20ml/kg 给小鼠灌服，有缩短正常小鼠凝血时间的作用。 【临床运用】 临床报道：
1.治疗尿崩症生龙骨、生牡蛎、枸杞、菟丝饼、川黄柏各9g,砂仁、炙甘草各3g,北沙 参15g,炒杜仲12g。水煎服。一般10~20剂均告痊愈,经1~4年随访,无1例复发。(江 苏中医杂志1964:(11):19 2.治疗烫伤龙骨、生石膏、大黄、儿茶各等份,共研极细末,用冷茶水调成稀糊状, 敷患处,用纱布盖好(面部可不盖),隔日换药1次。治疗烫伤,疗效较好。〔中医杂志1957 (4):212 3.治疗化脓性疾病冰片、生龙骨、当归各20g,朱砂25g,煅石膏40g,煅炉甘石 200g,共研细末,涂薄层于创面,胶布固定,2~3天换1次,治疗疮疡20例,全部治愈。 疗程7~20天。〔辽宁中医杂志1987:(10):47 方剂选用 1.治疗大人、小儿一切癫狂,惊搐,风痫,神志不宁:龙骨一两(火煅,研极细末),犀角、 丹砂、琥珀、天竺黄各五钱(俱硏极细末),钩藤、怀生地、茯苓各一两五钱(俱微炒燥 为极细末),苏合香三钱,牛黄二钱(俱用酒溶化)。共十味,总和一处,用胆星八钱,研细 末,竹沥一碗,打糊为丸,如梧子大。大人服十丸,小儿服二、三丸,俱用生姜汤调灌。(《方 脉正宗》) 2.治疗好忘:龙骨、虎骨、远志各等分。上三味,治下筛。食后服方寸匕,日二。(《备 急千金要方》) 3.治疗心虚盗汗:龙骨五钱(火煅),茯苓一两,人参六钱,莲肉三两(俱微炒)。共研为 末,麦门冬(去心)四两,酒煮,捣烂成膏为丸梧子大。每早晚各服三钱,白汤下。(《方脉 正宗》) 4.治疗久痢休息不止者:龙骨四两。打碎,水五升,煮取二升半。分五服,冷饮。仍 以米饮和丸。每服十丸。(《肘后备急方》) 治疗失精家少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血失精,脉 得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交:桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚 龙骨、牡蛎各三两。上七味,以水七升,煮取三升。分温三服。(《金匮要略》桂枝加龙骨牡 蛎汤) 6.治疗血崩不止:龙骨(煅)、当归、香附(炒)各一两,棕毛灰五钱。上为细末。每 服四钱,空心,米饮调下。忌油腻、鸡、鱼、炙物。(《景岳全书》龙骨散) 7.治疗两耳湿烂,久不收敛:龙骨、赤石脂(俱火煅)、海螵蛸(水煮过)各三钱。共 研细末。先用绵纸条拭干脓水,后吹药末。(《本草汇言》) 配伍效用: 龙骨配伍黄芪、白术龙骨收敛止血:黄芪、白术补气健脾。三药伍用,有补气健脾摄血之 功效,用于治疗脾气虚弱、不能统血之月经过多、血稀色淡、心悸气短等症。 龙骨配伍牡蛎二者均有敛阴潜阳、镇惊安神、收敛固涩之功。但龙骨甘涩性平,主入 心、肝经,功擅镇惊安神、收敛止脱,益阴之中能潜上越之浮阳:牡蛎咸涩性凉,入肝、肾 经,长于益阴退热、化痰软坚,益阴之中能摄下陷之沉阳。二药伍用,调和阴阳,其镇惊 敛阴、潜阳、固涩、止血、止带之效更著,用于治疗阴虚阳亢之烦躁不安、心悸怔忡、头晕 耳鸣、健忘失眠:心肾亏虚、肺肾不足之咳痰喘促、汘多厥脱以及久泻久痢、遗精淋浊、崩 漏带下等症。 龙骨配伍牛黄、胆南星龙骨重镇安神:牛黄清心解毒、豁痰开窍:胆南星清热化痰定 惊。三药共用,有清热化痰、安神定惊之功效,用于治疗痰热内扰之惊痫癫狂之症, 龙骨配伍牛膝、白芍、代赭石龙骨平肝潜阳:牛膝补益肝肾、引血下行:白芍滋阴养 血柔肝;代赭石平肝镇逆。四者合用,有补肝益肾、滋阴潜阳之功效,用于治疗肝肾阴虚、 肝阳偏亢之头目眩晕、面红目赤、烦躁易怒等症
18 1. 治疗尿崩症 生龙骨、生牡蛎、枸杞、菟丝饼、川黄柏各 9g，砂仁、炙甘草各 3g，北沙 参 15g，炒杜仲 12g。水煎服。一般 10～20 剂均告痊愈，经 1～4 年随访，无 1 例复发。〔江 苏中医杂志 1964；（11）：19〕 2. 治疗烫伤 龙骨、生石膏、大黄、儿茶各等份，共研极细末，用冷茶水调成稀糊状， 敷患处，用纱布盖好（面部可不盖），隔日换药 1 次。治疗烫伤，疗效较好。〔中医杂志 1957； （4）：212〕 3. 治疗化脓性疾病 冰片、生龙骨、当归各 20g，朱砂 25g，煅石膏 40g ，煅炉甘石 200g，共研细末，涂薄层于创面，胶布固定，2～3 天换 1 次，治疗疮疡 20 例，全部治愈。 疗程 7～20 天。〔辽宁中医杂志 1987；（10）：47〕 方剂选用： 1. 治疗大人、小儿一切癫狂，惊搐，风痫，神志不宁：龙骨一两（火煅，研极细末），犀角、 丹砂、琥珀、天竺黄各五钱（俱研极细末），钩藤、怀生地、茯苓各一两五钱（俱微炒燥， 为极细末），苏合香三钱，牛黄二钱（俱用酒溶化）。共十味，总和一处，用胆星八钱，研细 末，竹沥一碗，打糊为丸，如梧子大。大人服十丸，小儿服二、三丸，俱用生姜汤调灌。（《方 脉正宗》） 2. 治疗好忘：龙骨、虎骨、远志各等分。上三味，治下筛。食后服方寸匕，日二。（《备 急千金要方》） 3. 治疗心虚盗汗：龙骨五钱（火煅），茯苓一两，人参六钱，莲肉三两（俱微炒）。共研为 末，麦门冬（去心）四两，酒煮，捣烂成膏为丸梧子大。每早晚各服三钱，白汤下。（《方脉 正宗》） 4. 治疗久痢休息不止者：龙骨四两。打碎，水五升，煮取二升半。分五服，冷饮。仍 以米饮和丸。每服十丸。（《肘后备急方》） 5. 治疗失精家少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血失精，脉 得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交：桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚， 龙骨、牡蛎各三两。上七味，以水七升，煮取三升。分温三服。（《金匮要略》桂枝加龙骨牡 蛎汤） 6. 治疗血崩不止：龙骨（煅）、当归、香附（炒）各一两，棕毛灰五钱。上为细末。每 服四钱，空心，米饮调下。忌油腻、鸡、鱼、炙 物。（《景岳全书》龙骨散） 7. 治疗两耳湿烂，久不收敛：龙骨、赤石脂（俱火煅）、海螵蛸（水煮过）各三钱。共 研细末。先用绵纸条拭干脓水，后吹药末。（《本草汇言》） 配伍效用： 龙骨配伍黄芪、白术 龙骨收敛止血；黄芪、白术补气健脾。三药伍用，有补气健脾摄血之 功效，用于治疗脾气虚弱、不能统血之月经过多、血稀色淡、心悸气短等症。 龙骨配伍牡蛎 二者均有敛阴潜阳、镇惊安神、收敛固涩之功。但龙骨甘涩性平，主入 心、肝经，功擅镇惊安神、收敛止脱，益阴之中能潜上越之浮阳；牡蛎咸涩性凉，入肝、肾 经，长于益阴退热、化痰软坚，益阴之中能摄下陷之沉阳。二药伍用，调和阴阳，其镇惊、 敛阴、潜阳、固涩、止血、止带之效更著，用于治疗阴虚阳亢之烦躁不安、心悸怔忡、头晕 耳鸣、健忘失眠；心肾亏虚、肺肾不足之咳痰喘促、汗多厥脱以及久泻久痢、遗精淋浊、崩 漏带下等症。 龙骨配伍牛黄、胆南星 龙骨重镇安神；牛黄清心解毒、豁痰开窍；胆南星清热化痰定 惊。三药共用，有清热化痰、安神定惊之功效，用于治疗痰热内扰之惊痫癫狂之症。 龙骨配伍牛膝、白芍、代赭石 龙骨平肝潜阳；牛膝补益肝肾、引血下行；白芍滋阴养 血柔肝；代赭石平肝镇逆。四者合用，有补肝益肾、滋阴潜阳之功效，用于治疗肝肾阴虚、 肝阳偏亢之头目眩晕、面红目赤、烦躁易怒等症
龙骨配伍酸枣仁、茯苓龙骨重镇安神;酸枣仁养心安神;茯苓补脾安神。三者合用, 有健脾养心、镇静安神之功效,用于治疗心脾两虚、血不养心之心悸怔忡、失眠多梦等症 龙骨配伍沙苑子、芡实龙骨收敛固涩:沙苑子、芡实补肾涩精。三药共用,既可补肾 精之不足,亦可涩精液之外泄,用于治疗肾虚遗精滑泄。 【注意事项】 宜忌:有湿热、实邪者忌服 “得人参、牛黄良;畏石膏。”(《本草经集注》) 忌鱼。”(《药性论》) 【医家论药】 龙骨味涩而主收敛,凡泄痢肠淵及女子漏下崩中,溺血等症,皆血热积滞为患,法当 通利疏泄,不可使用止涩之剂,恐积滞淤血在内反能为害也。惟久病虚脱者,不在所忌。” (《本草经疏》) “涩可以去脱,龙骨入肝敛魂,收敛浮越之气。其治咳逆,泄利脓血,女子漏下,取涩 以固上下气血也。其性虽涩,而能入肝破结。癥瘕坚结,皆肝经之血积也:小儿热气惊痫, 亦肝经之病,为牛黄以协济之,其祛邪伐肝之力尤捷。其性收阳中之阴,专走足厥阴经,兼 入手足少阴,治多梦纷纭,多寐泄精,衄血吐血,胎漏肠风,益肾镇心,为收敛精气要药 有客邪,则兼表药用之。又主带脉为病,故崩带不止,腹满,腰溶溶如坐水中,止涩药中加 用之。止阴疟,收湿气,治休息痢,久痢脱肛,生肌敛疮皆用之。但收敛太过,非久痢虚脱 者,切勿妄投:火盛失精者误用,多致溺赤涩痛,精愈不能收摄矣。”(《本经逢原》) “龙骨功与牡蛎相同,但牡蛎咸涩入肾,有软坚化痰清热之功,此属甘涩入肝,有收敛 止脱镇惊安魂之妙,如徐之才所谓涩可止脱,龙骨、牡蛎之属。白地锦纹,舐之粘舌者佳。” (《本草求真》) “惊痫颠痉,皆肝气上逆,挟痰而归迸入心,龙骨能敛火安神,逐痰降逆,故为惊痫颠 痉之圣药。”“痰,水也,随火而生,龙骨能引逆上之火、泛滥之水,而归其宅,若与牡蛎 同用,为治痰之神品。今人只知其涩以止脱,何其浅也。”(《本草经读》) “龙骨,质最黏涩,具有翕收之力,故能收敛元气,镇安精神,固涩滑脱。凡心中怔忡、 多汗淋沥、吐血衄血、二便下血、遗精白浊、大便滑泄、小便不禁、女子崩带,皆能治之 其性尤善利痰,治肺中痰饮咳嗽,咳逆上气。其味微辛,收敛之中仍有开通之力,故《本经》 谓其主泻痢脓血,女子漏下,而又主癥瘕坚结也。”“龙骨既能入气海以固元气,更能入肝 经以防其疏泄元气,且能入肝敛戢肝木,愚于忽然中风、肢体不遂之证,其脉甚弦硬者,知 系肝火肝风内动,恒用龙骨同牡蛎加于所服药中以敛戢之,至脉象柔和,其病自愈。”(《医 学衷中参西录》) 龙骨最黏涩,能收敛正气,凡心神耗散,肠胃滑脱之疾,皆能已之。 且敛正气而不敛邪气,所以仲景于伤寒之邪气未尽者亦用之。”(《本草经百种录》)“龙 骨,其用在心肝二经为多。能收敛浮越之正气,安魂魄,镇惊痫。……治泄精泻利漏下。 (《本草思辩录》) 薄荷 为唇形科多年生草本植物薄荷 Mentha ha- plocalyx Brig.和家薄荷 Mentha haplocalyx brig.war. pIperascens( Malinvaud)C.Y. Wu et h.W.Li的全草或茎叶
19 龙骨配伍酸枣仁、茯苓 龙骨重镇安神；酸枣仁养心安神；茯苓补脾安神。三者合用， 有健脾养心、镇静安神之功效，用于治疗心脾两虚、血不养心之心悸怔忡、失眠多梦等症。 龙骨配伍沙苑子、芡实 龙骨收敛固涩；沙苑子、芡实补肾涩精。三药共用，既可补肾 精之不足，亦可涩精液之外泄，用于治疗肾虚遗精滑泄。 【注意事项】 宜忌：有湿热、实邪者忌服。 “得人参、牛黄良；畏石膏。”（《本草经集注》） “忌鱼。”（《药性论》） 【医家论药】 “龙骨味涩而主收敛，凡泄痢肠澼及女子漏下崩中，溺血等症，皆血热积滞为患，法当 通利疏泄，不可使用止涩之剂，恐积滞淤血在内反能为害也。惟久病虚脱者，不在所忌。” （《本草经疏》） “涩可以去脱，龙骨入肝敛魂，收敛浮越之气。其治咳逆，泄利脓血，女子漏下，取涩 以固上下气血也。其性虽涩，而能入肝破结。癥瘕坚结，皆肝经之血积也；小儿热气惊痫， 亦肝经之病，为牛黄以协济之，其祛邪伐肝之力尤捷。其性收阳中之阴，专走足厥阴经，兼 入手足少阴，治多梦纷纭，多寐泄精，衄血吐血，胎漏肠风，益肾镇心，为收敛精气要药。 有客邪，则兼表药用之。又主带脉为病，故崩带不止，腹满，腰溶溶如坐水中，止涩药中加 用之。止阴疟，收湿气，治休息痢，久痢脱肛，生肌敛疮皆用之。但收敛太过，非久痢虚脱 者，切勿妄投；火盛失精者误用，多致溺赤涩痛，精愈不能收摄矣。”（《本经逢原》） “龙骨功与牡蛎相同，但牡蛎咸涩入肾，有软坚化痰清热之功，此属甘涩入肝，有收敛 止脱镇惊安魂之妙，如徐之才所谓涩可止脱，龙骨、牡蛎之属。白地锦纹，舐之粘舌者佳。” （《本草求真》） “惊痫颠痉，皆肝气上逆，挟痰而归迸入心，龙骨能敛火安神，逐痰降逆，故为惊痫颠 痉之圣药。”“痰，水也，随火而生，龙骨能引逆上之火、泛滥之水，而归其宅，若与牡蛎 同用，为治痰之神品。今人只知其涩以止脱，何其浅也。”（《本草经读》） “龙骨，质最黏涩，具有翕收之力，故能收敛元气，镇安精神，固涩滑脱。凡心中怔忡、 多汗淋沥、吐血衄血、二便下血、遗精白浊、大便滑泄、小便不禁、女子崩带，皆能治之。 其性尤善利痰，治肺中痰饮咳嗽，咳逆上气。其味微辛，收敛之中仍有开通之力，故《本经》 谓其主泻痢脓血，女子漏下，而又主癥瘕坚结也。”“龙骨既能入气海以固元气，更能入肝 经以防其疏泄元气，且能入肝敛戢肝木，愚于忽然中风、肢体不遂之证，其脉甚弦硬者，知 系肝火肝风内动，恒用龙骨同牡蛎加于所服药中以敛戢之，至脉象柔和，其病自愈。”（《医 学衷中参西录》） “龙骨最黏涩，能收敛正气，凡心神耗散，肠胃滑脱之疾，皆能已之。 且敛正气而不敛邪气，所以仲景于伤寒之邪气未尽者亦用之。”（《本草经百种录》） “龙 骨，其用在心肝二经为多。能收敛浮越之正气，安魂魄，镇惊痫。……治泄精泻利漏下。” （《本草思辩录》） 薄 荷 为唇形科多年 生草本植物薄 荷 Mentha ha- plocalyx Briq. 和 家薄荷 Mentha haplocalyx Briq. var. piperascens （Malinvaud）C. Y. Wu et H. W. Li 的全草或茎叶
味辛,性凉。入肺、肝经。功能:疏散风热、清利头目、利咽、透疹、辟秽、解毒。主治 外感风热、头痛、目赤、咽喉肿痛、食滞气胀、口疮、牙痛、疮疥、瘾疹。内服:煎汤(不 宜久煎),2~10g:或入丸、散。外用:捣汁或煎汁涂 【现代研究】 主要成分 1.挥发性成分新鲜薄荷叶中含挥发油0.8%~1%,干茎叶含1.3%~2%。油中主要成分为薄 荷醇或薄荷脑( Mentho),含量约77%~78%。其次为薄荷酮( Menthone),含量为8%~12% 还含有乙酸薄荷酯( Menthyl acetate)、莰烯(Caπ phene)、柠檬烯( Limonene)、异薄荷酮 ( Isomenthone)、蒎烯( Pinene)、薄荷烯酮( Menthenone)。 2.酚类成分薄荷中有异端叶灵( Isoraifol-in)、木犀草素-7-葡萄糖甙 ( Luteolin-7- glucoside)、薄荷糖甙( Menthoside)等黄酮类化合物及鞣质、迷迭香酸 ( Rosmarinic acid)和咖啡酸。 药理作用 1.对消化系统的作用 a.对胃肠平滑肌的作用薄荷油对小鼠离体肠肌有解痉(抗乙酰胆碱)作用。但在整体条 件下不能促进肠的推进性蠕动,有时甚至表现抑制。薄荷油有健胃作用,可能是由于它刺激 嗅觉及味觉引起的继发作用。薄荷醇、薄荷酮对离体兔肠肌有抑制作用,且后者作用比前者 强一倍 b.保肝作用给四氯化碳造成的大鼠肝损害实验模型,皮下注射薄荷注射液,能使其 血清谷丙转氨酶活性明显降低,但未恢复正常。肝细胞肿胀、气球样变性均较对照组轻,但 坏死病变却较对照组重。 c.利胆作用薄荷醇与薄荷油给大鼠口服,表现强大的利胆作用。给予薄荷醇3~4 小时后,胆汁排出量约增加4倍,随后作用减弱。薄荷酮具有相似作用且较持久,服药5 小时后胆汁排出量增加50%~100%。实验表明:含有挥发油多丙酮干浸膏组比50%甲醇干浸 膏组的利胆效果强。此乃因为挥发油的主要成分薄荷醇有很强的利胆作用。薄荷醇的醇羟基 乙酰化后,其利胆作用减弱,说明醇羟基在利胆作用的产生上起着重要作用。 此外,对大鼠以 butadiene引起的实验性胃溃疡,给予从薄荷油蒸馏所得的兰香油烃 有治疗效果 2.对中枢神经系统的作用内服小量薄荷有发汗解热作用,此作用主要是通过兴奋中 枢神经系统,使皮肤毛细血管扩张,促进汗腺分泌以増加散热。同属植物圆叶薄荷精油和欧 薄荷精油能明显延长戊巴比妥钠诱导的睡眠时间(50mg/kg)。两者对中枢神经系统都有抑制 作用,且后者比前者更能延长小鼠中枢抑制时间。在自发活性测量中,后者对中枢神经系统 的抑制比前者更有效,但两者对大鼠的条件反射均没有影响。两者不同剂量给药都能降低小 鼠和大鼠的体温 3.对病原微生物的作用体外实验表明薄荷煎剂对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、 甲型链球菌、乙型链球菌、卡他球菌、肠炎球菌、弗氏痢疾杄菌、炭疽杄菌、白喉杄菌、伤 寒杆菌、绿脓杆菌、大肠杄菌、变形杄菌、白色念珠菌等均有抗菌作用。薄荷煎剂对孤儿病 毒和单纯疱疹病毒均有抑制作用 4.对皮肤及黏膜血管的作用薄荷醇与薄荷酮对皮肤均有刺激作用。薄荷醇应用于皮 肤,能刺激神经末梢感受器,可使局部皮肤或黏膜的冷觉感受器产生冷的感觉,反射地引起 皮肤或黏膜的血管收缩。因其对皮肤的刺激作用,并可缓慢渗透入皮肤内,引起长时间的充 血,并反射性地引起深部组织血管的变化,调整血管的功能,以达治疗作用。薄荷醇的复方 局部应用有消炎、止痛作用 5.抗早孕及对子宫的作用薄荷对小鼠有抗早孕作用。薄荷油不同剂量皆有一定抗着
20 味辛，性凉。入肺、肝经。功能：疏散风热、清利头目、利咽、透疹、辟秽、解毒。主治： 外感风热、头痛、目赤、咽喉肿痛、食滞气胀、口疮、牙痛、疮疥、瘾疹。内服：煎汤（不 宜久煎），2～10g；或入丸、散。外用：捣汁或煎汁涂。 【现代研究】 主要成分： 1. 挥发性成分 新鲜薄荷叶中含挥发油 0.8%～1%，干茎叶含 1.3%～2%。油中主要成分为薄 荷醇或薄荷脑(Menthol)，含量约 77%～78%。其次为薄荷酮(Menthone)，含量为 8%～12%。 还含有乙酸薄荷酯(Menthyl acetate)、莰烯(Camphene)、柠檬烯(Limonene)、异薄荷酮 (Isomenthone)、蒎烯(Pinene)、薄荷烯酮(Menthenone)。 2. 酚类 成分 薄荷 中 有异 端叶 灵 (Isoraifol- in) 、 木犀 草素 -7- 葡萄 糖 甙 (Luteolin-7- glucoside)、薄荷糖甙(Menthoside)等黄酮类化合物及鞣质、迷迭香酸 (Rosmarinic acid)和咖啡酸。 药理作用： 1. 对消化系统的作用 a. 对胃肠平滑肌的作用 薄荷油对小鼠离体肠肌有解痉（抗乙酰胆碱）作用。但在整体条 件下不能促进肠的推进性蠕动，有时甚至表现抑制。薄荷油有健胃作用，可能是由于它刺激 嗅觉及味觉引起的继发作用。薄荷醇、薄荷酮对离体兔肠肌有抑制作用，且后者作用比前者 强一倍。 b. 保肝作用 给四氯化碳造成的大鼠肝损害实验模型，皮下注射薄荷注射液，能使其 血清谷丙转氨酶活性明显降低，但未恢复正常。肝细胞肿胀、气球样变性均较对照组轻，但 坏死病变却较对照组重。 c. 利胆作用 薄荷醇与薄荷油给大鼠口服，表现强大的利胆作用。给予薄荷醇 3～4 小时后，胆汁排出量约增加 4 倍，随后作用减弱。薄荷酮具有相似作用且较持久，服药 5 小时后胆汁排出量增加 50%～100%。实验表明：含有挥发油多丙酮干浸膏组比 50%甲醇干浸 膏组的利胆效果强。此乃因为挥发油的主要成分薄荷醇有很强的利胆作用。薄荷醇的醇羟基 乙酰化后，其利胆作用减弱，说明醇羟基在利胆作用的产生上起着重要作用。 此外，对大鼠以 butadione 引起的实验性胃溃疡，给予从薄荷油蒸馏所得的兰香油烃 有治疗效果。 2. 对中枢神经系统的作用 内服小量薄荷有发汗解热作用，此作用主要是通过兴奋中 枢神经系统，使皮肤毛细血管扩张，促进汗腺分泌以增加散热。同属植物圆叶薄荷精油和欧 薄荷精油能明显延长戊巴比妥钠诱导的睡眠时间（50mg/kg）。两者对中枢神经系统都有抑制 作用，且后者比前者更能延长小鼠中枢抑制时间。在自发活性测量中，后者对中枢神经系统 的抑制比前者更有效，但两者对大鼠的条件反射均没有影响。两者不同剂量给药都能降低小 鼠和大鼠的体温。 3. 对病原微生物的作用 体外实验表明薄荷煎剂对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、 甲型链球菌、乙型链球菌、卡他球菌、肠炎球菌、弗氏痢疾杆菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、伤 寒杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、白色念珠菌等均有抗菌作用。薄荷煎剂对孤儿病 毒和单纯疱疹病毒均有抑制作用。 4. 对皮肤及黏膜血管的作用 薄荷醇与薄荷酮对皮肤均有刺激作用。薄荷醇应用于皮 肤，能刺激神经末梢感受器，可使局部皮肤或黏膜的冷觉感受器产生冷的感觉，反射地引起 皮肤或黏膜的血管收缩。因其对皮肤的刺激作用，并可缓慢渗透入皮肤内，引起长时间的充 血，并反射性地引起深部组织血管的变化，调整血管的功能，以达治疗作用。薄荷醇的复方 局部应用有消炎、止痛作用。 5. 抗早孕及对子宫的作用 薄荷对小鼠有抗早孕作用。薄荷油不同剂量皆有一定抗着