慢性乙肝感染的自然史 痊愈 病情稳定 代偿性肝硬化 急性感染 慢性肝炎 肝硬化 肝癌 死亡 慢性携带者 病情进展 失代偿性肝硬化 (死亡) 30-50年 Adapted from Feitelson,Lab Invest1994
慢性乙肝感染的自然史 急性感染 慢性携带者 痊愈 30–50 年 慢性肝炎 病情稳定 病情进展 肝硬化 代偿性肝硬化 肝癌 死亡 Adapted from Feitelson, Lab Invest1994 失代偿性肝硬化 (死亡)
HCV ◆我国：HCC中5%~8%HCV阳性(0~2%) ◆ 日本：HCV与HCC的关系更为密切 HCC中很多病人为HCV+HBV感染
HCV ◆ 我国：HCC 中5%～8%HCV阳性（0～2%） ◆ 日本：HCV与HCC的关系更为密切 ◆ HCC中很多病人为HCV+HBV感染
2.肝硬化 肝硬化与肝癌的关系令人关注 肝癌中50%~90%合并有肝硬化，多为大结节型肝硬化 肝硬化病人合并肝癌可达49.9%，特别是大结节型肝硬 化占73.3%
2.肝硬化 肝硬化与肝癌的关系令人关注 肝癌中50%～90%合并有肝硬化，多为大结节型肝硬化 肝硬化病人合并肝癌可达49.9%，特别是大结节型肝硬 化占73.3%
肝癌肝切除术( 5524例，1960-1998) 。男/女： 7/1 ●HBSAg(+): 73.0% Anti-HBcAb(+):82.0% Anti-HCV(+): 1.29% 合并肝硬变： 86.5%
男/女： 7/1 HBsAg(+)： 73.0% Anti-HBcAb(+): 82.0% Anti-HCV(+): 1.29% 合并肝硬变: 86.5% 肝癌肝切除术（5524例，1960-1998）
3黄曲霉毒素：黄曲霉毒素B ◆高发地区，黄曲霉素B1的污染程度较重，检出率高 ◆黄曲霉素B1能导致肝细胞损害 ◆肝细胞修复、增生过程中可能发生癌变
3.黄曲霉毒素：黄曲霉毒素B1 ◆高发地区，黄曲霉素B1的污染程度较重，检出率高 ◆ 黄曲霉素B1能导致肝细胞损害 ◆ 肝细胞修复、增生过程中可能发生癌变