黄骨箭：黄骨随为脂防组织，无造血作用，5岁以后存在于长骨骨觞腔内。 4.血管、淋巴管和神经 血管：骨的血管有滋养动脉等。 淋巴管：骨膜的淋巴管丰富：骨是否存在淋巴管尚有争论。 神经：骨的神经一部分随滋养血管入骨内，分布于血管壁：另一部分分布于骨膜。 三、骨的化学成分及物理性质 有机物占骨重量的1/3，它作成骨的支架，赋予骨的弹性及韧性：无机物占2/3，使骨坚 硬结实。在学习时应注意掌握幼儿和老年人骨的特点。 四。品《线像的其木特征 骨X线像中可见骨密质、骨松质、骨情腔、骺软骨和骺线。 长骨的骨干与骺相邻的部分称为干骺端。幼年时，骨干与骺之间有脂软骨(X线像不显 影)，通过软骨细胞的分裂、繁殖，骨化使骨不断加长。成年后，骺软骨停止生长，并全部骨化 形成斯线(X线像为一致密的骨化线)。 第二节中轴骨 【实验教具】 〔躯干骨〕①骨架：②串连椎骨：③游离椎骨：④①骶骨：⑤游离肋：⑥胸骨。 〔颅〕①骨架：②分离颅骨：③筛骨；④煤骨：⑤舌骨；⑥颅顶骨：⑦颅底骨：⑧颅矢状切 ⑨塑料脑模型。 一、躯干骨 躯干骨由24块椎骨（颈椎7个、胸椎12个、腰椎5个）、骶骨、尾骨、胸骨和12对肋组成。 它们分别参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。 (一)惟骨 1.椎骨的一般形态 椎体：内为骨松质，表面为骨密质。 推弓椎三根（上，下缘各有一切迹，相邻椎骨的上、下切迹参与构成椎间孔） 椎弓板（由此发出7个突起：横突、上关节突、下关节突各一对和一个棘突） 椎孔：由椎体和椎弓围成。各椎骨的椎孔连成椎管。 2.各部椎骨的主要特征取典型的颈、胸、腰椎各一，进行比较，然后完成下列表格（表 1-2) 表12各椎骨的特征比较 名称 椎体 椎孔 横突 棘突 肋凹 颈椎 胸椎 腰雄 特殊颈椎的特征：
第1颈椎：又名寰椎，呈环状，无椎体、棘突和关节突。 第2颈椎：又名枢椎，自椎体向上伸出一突起，称齿突 第7颈椎：又名隆椎，棘突特别长，末端不分叉。 骶骨的形态特点：骶骨形如三角形，尖向下，有骶骨岬、骶前孔、骶正中嵴、骶后孔、骶管 骶管裂孔、骶角。侧部上份由耳状面与髋骨形成关节，骶粗隆。由5个骶椎融合而成。 尾骨的形态特点：仅第1尾椎还有横突和上关节突的痕迹。由4个尾椎融合而成。 (二)胸骨 胸骨的基本形态结构： 形态：长形扁骨，上宽下窄。 分部：自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突。 重要标志：胸骨重要标志有颈静脉切迹（胸骨柄的上缘）、胸骨角（在胸骨柄和胸骨体相 接处，其两侧连结第2肋软骨)。 (三)肋 肋的一般形态： 肋骨分类：真助(1-7)，假肋(8-10)、浮肋(1-12) 结构：肋头、肋颈肋结节、肋角、肋体、肋沟 ,第1肋软骨与胸骨之间为软骨结合 肋软骨{第2~7肋软骨与胸骨构成胸肋关节 第8~10肋软骨各与上位肋软骨相连形成肋弓 第1肋的特点：宽、短，没有肋沟和肋角，分上、下两面及内、外两缘。内缘前份有前斜角 肌结节，在前斜角肌结节的前、后方各有一浅沟，前方为锁骨下静脉沟，后方为锁骨下动 沟。 (四)躯干骨的骨性标志 颈静脉切迹：颈静脉切迹位于胸前上部胸骨柄上缘凹陷处。 胸骨角：胸骨柄与胸骨体相接处形成向前微凸故称胸骨角，第2肋软骨连于此角的两 侧，是计数肋的重要骨性标志。 剑突：剑突在胸骨下端、两侧肋弓构成的胸骨下角内。 肋弓：肋弓为胸廊前壁的下缘由内上斜向外下，其下方为腹壁。 第7颈椎棘突：低头时平肩处最显著的突起即是第7颈椎棘突，是计数椎骨的重要骨性 标志。 第4腰椎棘突：第4腰椎棘突与两侧髂嵴最高点连线相平（其他暖椎棘突可依此计数）。 骶角：骶角是第5骶椎的下关节突，临床上以此来确定骶管裂孔的位置。 二、颅 颅的组成和功能： 「脑颅：脑颅位于后上部，组成颅腔，容纳脑。对脑有保护，支持作用。 颅{面颅：面颅位于前下部，组成面部支架，保护、支持感觉器官。它又是消化器。 呼吸器的起始部。 (一)脑 在整颅上辨认构成脑颅的8块颅骨 6
成对的一顶骨和题骨。 不成对的一额骨，筛骨、蝶骨和枕骨 颠骨、筛骨、蝶骨的分部及各部的主要结构 颗骨：鳞部 位于外耳门的前上方 鼓部一位于外耳门的下方。 岩部 位于外耳门的内、前方，其尖端伸向前内，内有属于中耳的鼓室及内耳。 岩部后份扩大下垂形成的突起称乳突。 筛骨：筛板 一呈水平位，构成鼻腔的顶，板上有许多小孔，称筛孔 垂直板一构成骨性鼻中隔的一部分。 筛骨迷路 一内含筛窦，迷路内侧壁上有两个向下卷曲的小骨片，即上鼻甲和中 总甲 蝶骨：蝶骨体一位居中央，内含蝶窦，上面中央的凹陷为垂体窝。 蝶骨小翼一自蝶骨体向两侧伸展，构成颅前窝的后缘。 蝶骨大翼一 位于小翼后方，在大翼的根部有3个孔，自前向后为圆孔、卵圆孔和 棘孔。 翼突一向下的一对突起，根部有一矢状方向的翼管。 颅盖骨的特点：骨密质构成颅盖骨的外板和内板（较外板薄，弧度不显著，当颅顶受暴力 打击时，内板易发生骨折)。两板之间的骨松质称为板障，内有静脉通过。 (二)面顾骨 在整颅上辨认构成面颅的15块顷骨： 成对的一 上颌骨、颧骨、腭骨、泪骨、鼻骨和下鼻甲。 不成对的一下颌骨、犁骨和舌骨。 上、下颌骨和舌骨的分部及各部的主要结构： 上颌骨：上颌骨体一内含上颌窦，上面有眶下沟、眶下管；内侧面有上领窦裂孔。 4个突起一额突、额突、牙槽突和号突。 下颌骨：下颌体 呈弓形，上缘为牙槽弓。可见颍隆凸、颏孔和颏棘。 下颌支 一下颌支系自体后方伸向后上方的骨板。可见冠突（在前）、髁突（在 后)；下颌头，下领颈、下颌切迹、下领孔、下颌小舌和咬肌粗降：在下 领支后缘与下颌体交界处为下颌角。 舌骨：位于下颌骨后方，借肌肉和韧带与颅相连。分舌骨体、大角和小角三部。 (三)领的整休观 1.顶面观顶面观可见顶结节。 骨缝：冠状缝一位于额，顶骨之间。 矢状缝一位于左、右顶骨之间。 人字缝 位于枕、顶骨之间。 2.后面观后面可见枕外隆凸、乳突和上项线。 3.内面观内面可见上矢状窦沟、颗粒小凹、动脉沟、颅前窝、颅中窝及颅后窝。 颅底内面的基本形态结构： (1)颅前窝：最高，由额骨、筛骨和蝶骨小翼构成，有筛孔（通鼻腔）。 7
(2)颅中窝：较低，由鲽骨和题骨构成，中问部有垂体窝、鞍背（两者统称蝶鞍）、视神经 管、颈动脉沟和破裂孔（由此通颈动脉管内口）；两侧部有眶上裂（通眶）、圆孔、卵圆孔、棘孔、 三叉神经压迹、弓状隆起和鼓室盖。 (3)颅后窝：最低，由颗骨和枕骨构成，内有枕骨大孔（通椎管）、斜坡、内耳门、舌下神经 管内口、枕内隆凸、颈静脉孔、横窦沟及乙状窦沟。 4.外面观外面凹凸不平，孔裂多。在其外面有牙槽弓、鼻后孔、翼突、额弓、下颌窝 关节结节、枕骨大孔、枕跟、乳突、茎突、茎乳孔、颈动脉管外口、颈静脉孔和舌下神经管外口 等。 5.侧面观在其侧面有外耳门、颧弓、题窝（在颜弓的内上方）、颗下窝（在颧弓的下 方)。翼腭窝为上颌骨体、翼突和腭骨之间的小间隙，是许多神经血管的通道。向外借翼上 颌裂通蹶下窝。翼点是额、顶、颗、蝶4骨汇合处，骨质薄弱，内面有脑膜中动脉前支通过，若 该处骨折，易损伤动脉而造成颅内血肿。 6.前面观 (1)眶的位置和形态结构 位置：眶在额部下方，上邻颅前窝，下邻上颌窦，内邻筛窦。 形态结构：锥体形，有1尖1底4壁。 尖 向后内，内有视神经管（通颅中窝）。 底 朝前外，有眶上缘、眶上切迹（孔）、眶下缘和眶下孔 上壁 一其外侧部有泪腺窝。 下壁一眶下沟，眶下管（通眶下孔） 外侧壁 一与上壁交界处有眶上裂（通颅中窝），与下壁交界处有眶下裂（通颗下窝）。 内侧壁 最薄，有泪囊窝（经鼻泪管通下鼻道）」 (2)骨性鼻腔的位置及形态结构 位置：骨性鼻腔位于面颅中央，上邻颅前窝，主要由筛板构成；下邻口腔，由骨腭（由上颌 骨腭突和腭骨水平板组成)构成；两侧为筛窦、眶和上颌窦。 形态结构：骨性鼻腔呈不规则形，上窄下宽，被骨性鼻中隔（由筛骨垂直板及犁骨构成） 分成左、右两半，前口为梨状孔，后口为一对鼻后孔，鼻腔的外侧壁上有上、中、下3个鼻甲 每个鼻甲的下方有相应的3个鼻道。 (3)强旁疑名称、位置和开口部位 上颜窦：上领窦位于上领体内，开口于中鼻道。窦口高于窦底，直立时不易引流。 额窦：额窦位于额骨眉弓的深面，开口于中鼻道。 蝶窦：蝶实位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝（上鼻甲后方）。 筛窦：筛窦位于筛骨迷路内，分前、中、后筛窦，前筛窦和中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开 口于上鼻道。 (四)颅的骨性标志 枕外隆凸：枕外隆凸系指头后正中线处的骨性隆起。 乳突：乳突系耳郭后面的骨性隆起。 颧弓：颧弓为耳前方的骨性弓。 下颌角：下颌角位于下颌体下缘的后端
下颌头：下颌头位于耳郭前，颧弓的下方，作张口、闭口运动时，下颌头向前，后移动。 眶缘：眶缘为眶的上、下骨性边界。 眉弓：眶上缘内侧半上方的骨性隆起， 眉间：眉间位于两侧眉弓之间。 舌骨：舌骨在颈前区，甲状软骨（属喉软骨）的上方。 第三节附肢骨 【实验教具】 ①骨架；②串连上、下肢骨；③男、女骨盆：④小儿髋骨。 一，上肢骨 上肢骨的分部、组成和排列 上肢带骨锁骨：领骨呈“形，架在胸廓前上方 肩胛骨：肩胛骨位于胸廓的后面，平第2~7助 近侧部一肱骨：上臂 中间部R骨：前臂的内侧份 桡骨：前臂的外侧份 自由上肢骨 腕骨：8块，在腕部排成两列，自桡侧向尺侧，近侧列为舟骨 月骨、三角骨和豌豆骨，远侧列为大多角骨、小多角骨、 远侧部 头状骨和钩骨 掌骨：5块，自桡侧向尺侧计数 指骨：14块，拇指为2块，其他指为3块（称近节、中节和远节指骨》 (一)上肢带骨 锁骨：锁骨呈“”形，有两端（胸骨端、肩峰端），在其两端均有关节面」 肩胛骨：肩胛骨为三角形扁骨。 3角一外侧角：有梨形关节面，称关节玉。 上角：为上缘与内侧缘汇合处，平对第2肋。 下角：平对第7肋。 2面—前面：肩胛下窝。 后面：肩胛冈、冈上窝，冈下窝。 3缘 内侧缘：脊柱缘 外侧缘：腋缘。 上缘：有肩职切迹。 2个骨突一肩峰：在肩胛冈的外侧端，是肩部的最高点。 喙突：在肩胛切迹的外侧。 (二)自由上肢骨 1.肱骨肱骨为一长骨。 上端一 一肱骨头：朝向上、后、内方的半球形隆起，有关节面与肩胛骨的关节孟构成关 9