糖尿病的病理生理学一、病因和发病学 2013年10月6日，“美敦力（Medtronic)秋季双子城马拉松赛”在 美国明尼阿波利斯市隆重举行。两名中国选手获得双子城马拉松赛“全球英 雄”的称号。 他们分别是来自郑州的申霖和武汉的王耀辉，两位选手都是在校大学 生而且都是装有胰岛素泵的1型糖尿病患者。 “糖尿病并不意味着梦想的结束，跑步不再只是要赢得胜利，而是跑 步中的那些时刻，”王耀辉微笑着说，汗水在他年轻的脸上熠熠生辉。 “相信你自己，相信你的医生，相信医疗技术，”申霖在终点时这样 说
2013年10月6日，“美敦力（Medtronic）秋季双子城马拉松赛”在 美国明尼阿波利斯市隆重举行。两名中国选手获得双子城马拉松赛“全球英 雄”的称号。 他们分别是来自郑州的申霖和武汉的王耀辉，两位选手都是在校大学 生而且都是装有胰岛素泵的1型糖尿病患者。 “糖尿病并不意味着梦想的结束，跑步不再只是要赢得胜利，而是跑 步中的那些时刻，”王耀辉微笑着说，汗水在他年轻的脸上熠熠生辉。 “相信你自己，相信你的医生，相信医疗技术，”申霖在终点时这样 说。 糖尿病的病理生理学 一、病因和发病学
糖尿病的病理生理学一、病因和发病学 胰岛素为什么会缺乏？-2 可有β细胞对血糖水平反应迟缓，胰岛素分泌减少 ·可有胰岛素分泌反应缺陷，肝脏生成葡萄糖过多 但以胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)为主因 ↓ 2-胰岛素相对缺乏 Obesity-MS-IR ↓ 2型糖尿病(T2DM,非胰岛素依赖型糖尿病，NIDDM)
胰岛素为什么会缺乏？--2 可有β细胞对血糖水平反应迟缓，胰岛素分泌减少 • 可有胰岛素分泌反应缺陷，肝脏生成葡萄糖过多 • 但以胰岛素抵抗（Insulin Resistance, IR)为主因 2--胰岛素相对缺乏 2型糖尿病（T2DM，非胰岛素依赖型糖尿病，NIDDM） Obesity-MS-IR 糖尿病的病理生理学 一、病因和发病学
糖尿病的病理生理学一、病因和发病学 胰岛素抵抗(IR): 概念：正常剂量的胰岛素只产生低于正常的生物学效应。 表现：外周组织（骨骼肌、脂肪、肝脏）对胰岛素敏感性或反应性降低。 后果：外周组织对葡萄糖的摄取和利用减少，血糖升高。 原因：IR的主因是肥胖及生理活动减少等 (gene,age and life style) Insulin Resistance: Inherited and Acquired Influences Inherited Acquired Rare Mutations Inactivity 。Overeating ·Aging Common Forms 。Medications ·Largely unidentified 。Hyperglycemia Elevated FFAs INSULIN RESISTANCE 胰岛素抵抗(IR)发生的主要原因
胰岛素抵抗（IR）： 概念：正常剂量的胰岛素只产生低于正常的生物学效应。 表现：外周组织（骨骼肌、脂肪、肝脏）对胰岛素敏感性或反应性降低。 后果：外周组织对葡萄糖的摄取和利用减少，血糖升高。 原因：IR的主因是肥胖及生理活动减少等 (gene, age and life style) 糖尿病的病理生理学 一、病因和发病学 胰岛素抵抗（IR）发生的主要原因
糖尿病的病理生理学一、病因和发病学 肥胖与胰岛素抵抗（重温上次有关肥胖的课程） May 15,2009 news:The Obesity Epidemic in the US Is Due Solely to Increased Food Intake.2009 European Congress on Obesity. Don't eat七oown8 管住嘴迈开腿
May 15, 2009 news：The Obesity Epidemic in the US Is Due Solely to Increased Food Intake. 2009 European Congress on Obesity. 肥胖与胰岛素抵抗（重温上次有关肥胖的课程） 糖尿病的病理生理学 一、病因和发病学
糖尿病的病理生理学一、病因和发病学 维生素D缺乏与胰岛素抵抗(life style) prevent rickets treat other bone diseases 不花一分钱的保健品 Benefit of Vit D prevent high blood pressure protect against certain types of sunshine cancer promote weight loss for women VitD缺乏的主因：缺乏阳光照射+肥胖(VitD是脂溶性的) Popular this Week Vitamin D deficiency's side effects Eiperts say 30-50%of Ame
prevent rickets treat other bone diseases prevent high blood pressure protect against certain types of cancer promote weight loss for women Benefit of Vit D Vit D缺乏的主因：缺乏阳光照射+肥胖（Vit D是脂溶性的） 维生素D缺乏与胰岛素抵抗（life style） 不花一分钱的保健品 sunshine！ 糖尿病的病理生理学 一、病因和发病学