第四十五—四十八章 抗寄生虫药 汪晖(武汉大学医学院药理学系)
第四十五——四十八章 抗寄生虫药 汪晖（武汉大学医学院药理学系）
疟疾的特点与分类 寒战→>高热→出汗退热 良性疟 间日疟 三日疟 恶性疟
寒战 → 高热 → 出汗退热 良性疟 间日疟 三日疟 恶性疟 一、疟疾的特点与分类
一伯氨喹、乙胺嘧啶 疟原虫生 蚊体 控制传播药 合子 囊合子 配子体 伯氨喹 控制复发药 孢 ∴裂殖子 裂殖子 活史与药物作用途径 继发性红细胞外期|CN 血液 肝脏 红细胞内期 原发性红细胞外期 控制症状药 病因预防药 人体 氯喹、奎宁、青蒿素等 乙胺嘧啶 疟原虫生活史和各类抗疟药的作用部位
疟 原 虫 生 活 史 与 药 物 作 用 途 径 控制症状药 病因预防药 控制传播药 控制复发药 氯喹、奎宁、青蒿素等 乙胺嘧啶 伯氨喹 伯氨喹、乙胺嘧啶
抗疟药物及其分类 主要用于控制症状 氯喹、奎宁、青蒿素、咯奈啶等 主要用于控制传播和防止复发 伯氨喹 主要用于控制传播和预防 乙胺嘧啶
主要用于控制传播和预防 —— 乙胺嘧啶 抗疟药物及其分类 主要用于控制症状 —— 氯喹、奎宁、青蒿素、咯奈啶等 主要用于控制传播和防止复发 —— 伯氨喹
氯喹 药理作用与临床用途 抗疟作用主要作用于红内期裂殖体,快、强、持久 机制:形成DNA-氯喹复合物,干扰疟原虫核酸代谢 妨碍疟原虫分解利用血红蛋白,使养料缺乏 2.抗肠外阿米巴病作用对阿米巴痢无效 3.免疫抑制作用治疗自身免疫性疾病 不良反应 长期大量应用 角膜浸润≯视力模糊、视力障碍 窦房结浸润→>阿斯综合征
药理作用与临床用途 1. 抗疟作用 主要作用于红内期裂殖体，快、强、持久 机制： 形成DNA-氯喹复合物，干扰疟原虫核酸代谢 妨碍疟原虫分解利用血红蛋白，使养料缺乏 2. 抗肠外阿米巴病作用 对阿米巴痢无效 3. 免疫抑制作用 治疗自身免疫性疾病 不良反应 长期大量应用 角膜浸润 → 视力模糊、视力障碍 窦房结浸润 → 阿斯综合征 氯 喹