第七章部分常见急症的救护 ·何为急症？ 就是急性的病症，需要立即处理，有些是危及 生命的最紧急情况
第七章 部分常见急症的救护 ❖ 何为急症? 就是急性的病症，需要立即处理，有些是危及 生命的最紧急情况
意识障碍 。意识是指人对客观环境和自身的感知，并对内外 环境的刺激作出有意义的应答，这种应答能力的 减退或消失就产生不同程度的意识障碍。 ·昏迷是一种严重的意识障碍，随意运动和感觉完 全丧失，但生命体征T、P、BP、R(体温、脉搏 、呼吸、血压)尚存
一、意识障碍 ❖ 意识是指人对客观环境和自身的感知，并对内外 环境的刺激作出有意义的应答，这种应答能力的 减退或消失就产生不同程度的意识障碍。 ❖ 昏迷是一种严重的意识障碍，随意运动和感觉完 全丧失，但生命体征T、P、BP、R(体温、脉搏 、呼吸、血压)尚存
(一)判断意识障碍程度： 嗜睡： 意识障碍的分级及鉴别要点 意识模糊： 无意识 分 级 对疼 唤醒 痛反应 反应 自发动 腱 对光 反射 反射 生命体征 作用 嗜锈 + 昏睡： (somnolence) 明显 呼唤 稳定 昏锤 + (stupor) 迟纯 大声呼唤 稳定 昏迷： 浅昏迷 + 可有 无变化 中昏送 重剃激 很少 迟钝 轻度变化 深昏送 显著变化
（一）判断意识障碍程度： ❖ 啫睡: ❖ 意识模糊: ❖ 昏睡: ❖ 昏迷:
(二)生命体征的观察： 体温：增高提示感染性疾患。过高为中暑、脑干损害。 过低提示休克、冻伤或镇静药过量。 ÷脉搏：过速可能为休克、心衰、高热或甲亢危象。过缓 提示颅内压增高或心梗、传阻。 。呼吸：深快见于糖尿病酸中毒；浅快见于休克、心肺疾 患或安眠药中毒。 ÷血压：过高提示颅内压增高、高血压脑病。过低为烧伤 、脱水、休克、心梗
（二）生命体征的观察： ❖ 体温:增高提示感染性疾患。过高为中暑、脑干损害。 过低提示休克、冻伤或镇静药过量。 ❖ 脉搏:过速可能为休克、心衰、高热或甲亢危象。过缓 提示颅内压增高或心梗、传阻。 ❖ 呼吸:深快见于糖尿病酸中毒；浅快见于休克、心肺疾 患或安眠药中毒。 ❖ 血压:过高提示颅内压增高、高血压脑病。过低为烧伤 、脱水、休克、心梗
。气味：乙醇中毒酒味。肝昏迷腐臭味。糖尿病酸中毒 苹果味。有机磷中毒大蒜味。 瞳孔：双侧散大见于濒死、阿托品中毒、CO中毒； 双侧缩小见于有机磷中毒： ÷皮肤粘膜：紫绀多缺氧。多汗提示有机磷中毒。苍白 见于休克、贫血或低血糖。樱桃红为CO中毒
❖ 气味:乙醇中毒酒味。肝昏迷腐臭味。糖尿病酸中毒 苹果味。有机磷中毒大蒜味。 ❖ 瞳孔:双侧散大见于濒死、阿托品中毒、CO中毒； 双侧缩小见于有机磷中毒； ❖ 皮肤粘膜:紫绀多缺氧。多汗提示有机磷中毒。苍白 见于休克、贫血或低血糖。樱桃红为CO中毒