感染性休克 e septic shock 高等教育出版社 高等教育电子音像出版社 四川大学华西医院感染性疾病中心 王丽春
感染性休克 septic shock 四川大学华西医院感染性疾病中心 王丽春
概念 中毒性休克或脓毒性休克( sepsIs shock),是指由微生物及其毒素等产物 引起微循环障碍和血流动力学异常,导 致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能 障碍甚至多脏器功能衰竭的严重综合征
概 念 中毒性休克或脓毒性休克（sepsis shock），是指由微生物及其毒素等产物 引起微循环障碍和血流动力学异常，导 致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能 障碍甚至多脏器功能衰竭的严重综合征
与感染相关的重要概念 美国 ACCP/SCCM(191) >全身炎症反应综合征 脓毒症 严重脓毒痖 脓毒症性低血压 >感染性休克 >多脏器功能不全综合征
➢全身炎症反应综合征 ➢脓毒症 ➢严重脓毒症 ➢脓毒症性低血压 ➢感染性休克 ➢多脏器功能不全综合征 与感染相关的重要概念 美国ACCP/SCCM（1991）
与感染相关的重要概念 全身炎症反应综合征(SRs) 由多种损伤因素引起,具有至少两项下述表现: ①体温>38°C或<368C ●②心率>90次/min ③呼吸>20次/min,或PacO2<32mmHg ④白细胞计数>12000mm3,或<4000/mm3 或未成熟细胞(杆状核)细胞>10%
➢ 全身炎症反应综合征（SIRS） 由多种损伤因素引起，具有至少两项下述表现： ⚫ ①体温＞38 ℃或＜36 ℃ ⚫ ②心率＞90 次／min ⚫ ③呼吸＞20 次／min，或PaCO2＜32 mmHg ⚫ ④白细胞计数＞12 000/mm3 ，或＜4 000/mm3 ， 或未成熟细胞（杆状核）细胞＞10% 与感染相关的重要概念
与感染相关的重要概念 >脓毒症( sepsIs) 由感染引起的全身炎症反应综合征 严重脓毒症( severe sepsIs) 伴有脏器功能不全、组织灌注不足或低血压 的脓毒症
与感染相关的重要概念 ➢ 脓毒症（sepsis） 由感染引起的全身炎症反应综合征 ➢ 严重脓毒症（severe sepsis） 伴有脏器功能不全、组织灌注不足或低血压 的脓毒症