干眼诊治新进展
干眼诊治新进展
目前干眼疾病现状 对干眼疾病的基本认识逐渐清晰(比较混乱) 门诊接诊的干眼病人逐渐增多(发病率低?) 干眼的定义和诊断标准逐渐规范(尚未规范) 全国性的科学规范的流行病学调查较少(缺乏) 误诊和乱用药情况依然存在(严重)
➢ 对干眼疾病的基本认识逐渐清晰（比较混乱） ➢ 门诊接诊的干眼病人逐渐增多（发病率低？） ➢ 干眼的定义和诊断标准逐渐规范（尚未规范） ➢ 全国性的科学规范的流行病学调查较少（缺乏） ➢ 误诊和乱用药情况依然存在（严重） 目前干眼疾病现状
定义 干眼病是泪膜和眼表的多因素疾病,能引 起不适、枧觉障碍和泪膜不稳定,可能损害眼 球表面。干眼病伴有泪膜渗透压增加和眼表炎 症 是指各种原因引起的泪液质和量、或动力学异常,导致泪膜不稳定和眼表 组织病变,并伴有眼部不适症状为特征的一类疾病的总称。 干眼病泪腺功能单位(LFU)-泪腺、眼表 和眼睑,以及连接它们的感觉和运动神经 DEWs(国际干眼病专题研究会)2007
定义 干眼病是泪膜和眼表的多因素疾病，能引 起不适、视觉障碍和泪膜不稳定，可能损害眼 球表面。干眼病伴有泪膜渗透压增加和眼表炎 症 是指各种原因引起的泪液质和量、或动力学异常，导致泪膜不稳定和眼表 组织病变，并伴有眼部不适症状为特征的一类疾病的总称。 干眼病泪腺功能单位（LFU）--泪腺、眼表 和眼睑，以及连接它们的感觉和运动神经 DEWS（国际干眼病专题研究会）2007
国外关于泪膜结构的研究进展 传统的泪膜模式: 泪膜的全新观念: 脂质层,浆液层,粘液层 以粘蛋白为主体的水化的粘液胶 其外层覆盖着脂质层 Aqueous with soluble mucins 30-40 μr :、: Membrane adherent mu 7u Corneal epithelial cellsa
国外关于泪膜结构的研究进展 传统的泪膜模式: 脂质层, 浆液层, 粘液层 泪膜的全新观念: 以粘蛋白为主体的水化的粘液胶 其外层覆盖着脂质层 7m 30 – 40 m
流行病学资料 研究 年齡范围 干眼病评估 患病率 美国研究 Salisbury眼睛研究35 2420 265y 6个症状(干燥、砂砾/砂石感、烧 14.6% 灼感、发红、睫毛结壳、早上眼睛 粘闭)至少1个,至少经常发生 Beaver Damp 3722 248y 在最近3个月或更长时间里您有 14.4% 干眼病吗?”(需要时加以说明如 异物感伴瘙痒、烧灼感、砂石感 变态反应无关。) 妇女健康研究 36995 249y 严重干燥和刺激症状,其它恒久 7.8% 的或经常的和/或医生作出的干 眼病诊断,患者自愿参加 医生健康研究 25655 250.55y 严重干燥和刺激症状恒久或 研究1和119.1 经常的和/或医生作出的干 眼病诊断,患者自愿参加。 澳大利亚研究 Blue Mountains To 250y 4种症状至少有1种症状(无 16.6% 论严重程度如何),或至少 (至少1种症状) 症状有中度至重度分级(干燥 15.3% 砂砾感中、瘙痒、不适) (3个或多个症状) 墨尔本视力损害项目 926 6种严重症状中至少1种,不是 受试者的枯草热所引起(不适、异 物感觉、瘙痒、流泪、干燥和畏光)。 亚洲研究 石牌社区研究12 2038 265y 6种症状中至少1种,经常发生 33.7% 或所有时间发生(干燥,砂砾/砂 石感,粘性,流泪,发红,分泌 物,早上眼睛粘闭)
流行病学资料