抗癫痫药(Drugs used for Therapy of Epilepsies)【概述】癫痫概述:定义:大脑皮层局灶性异常放电并向正常组织扩散。表现:突然、偶尔、短暂、快速的运动、感觉或精神异常。多伴有异常的脑电图。发生率:0.5-1%。(5X)。病因:器质性和功能性,后者有遗传倾向分类:大发作、小发作、精神运动性发作、局灶性、肌阵挛性发作、癫痫持续状态,等。常用药物二、苯妥因钠、苯巴比妥、乙琥胺、苯二氮卓类、丙戊酸钠、卡马西平
抗癫痫药 (Drugs used for Therapy of Epilepsies) 【概述】 一、癫痫概述: 定义:大脑皮层局灶性异常放电并向正常组织扩散。 表现: 突然、偶尔、短暂、快速的运动、感觉或精神 异常,多伴有异常的脑电图。 发生率:0.5-1%。 病因:器质性和功能性,后者有遗传倾向(5X)。 分类:大发作、小发作、精神运动性发作、局灶性、 肌阵挛性发作、癫痫持续状态,等。 二、常用药物 苯妥因钠、苯巴比妥、乙琥胺、苯二氮卓类、丙戊酸 钠、卡马西平
苯妥英钠(phenytoin sodium,大仑丁)作用与用途作用用途广:①抗癫痫:癫痫大发作、局灶性、精神运动性和持续状态。2)外周神经痛:三叉神经痛、舌咽神经痛、坐骨神经痛。③心律失常:室性。强心苷中毒性心律失常最优
苯妥英钠 (phenytoin sodium,大仑丁) 【作用与用途】 作用用途广: ①抗癫痫:癫痫大发作、局灶性、精神运 动性和持续状态。 ②外周神经痛:三叉神经痛、舌咽神经痛、 坐骨神经痛。 ③心律失常:室性,强心苷中毒性心律失 常最优
(作用机理·与细胞膜稳定作用有关:阻滞多种离子通道,Na+为主。减慢电压依赖性的Na+从失活态到复活态的除极速率
【作用机理】 • 与细胞膜稳定作用有关: 阻滞多种离子通道,Na+为主。 减慢电压依赖性的Na+从失活态到复活态的除极 速率
(不良反应)无明显镇静及意识障碍。但不良反应多1)(血药浓度超过20μug/ml)急性毒性:眼球震颤、视力障碍、昏迷;2)慢性毒性::牙龈增生、叶酸缺乏、低血钙和骨质疏松、男女性征变化和致畸性;3)过敏反应:皮疹、药物热、粒细胞和血小板减少,等。4)蛋白结合率高;肝药酶代谢、药酶诱导剂
【不良反应】 无明显镇静及意识障碍,但不良反应多: 1)急性毒性:(血药浓度超过20g/ml)眼球震 颤、视力障碍、昏迷; 2)慢性毒性: 牙龈增生、叶酸缺乏、低血钙和 骨质疏松、男女性征变化和致畸性; 3)过敏反应: 皮疹、药物热、粒细胞和血小板 减少,等。 4)蛋白结合率高;肝药酶代谢、药酶诱导剂
苯巴比妥(phenobarbital)·机理:增强GABA功能,CI-(Time)开放·抗癫痫作用:类似苯妥英钠。起效快、疗效好、安全性好。****扑米酮
苯巴比妥(phenobarbital) • 机理:增强GABA功能,CI-(Time)开放 。 • 抗癫痫作用:类似苯妥英钠。 起效快、疗效好、安全性好。 ****扑米酮