(二）用法和用量1、药物的选择：取决于精神症状和副作用2、急性期的治疗：（1）用药前必须排除禁忌症，做好常规检查（2）用药方法：合作者口服给药为主，不合作者注射给药为主，通常采用逐渐加量的方法在两周内加至有效剂量。（3）急性期治疗6-8周，4-6周无效可考虑换药
（二）用法和用量 1、药物的选择：取决于精神症状和副作用 2、急性期的治疗： （1）用药前必须排除禁忌症，做好常规检查 （2）用药方法：合作者口服给药为主，不合作 者注射给药为主，通常采用逐渐加量的方法， 在两周内加至有效剂量。 （3）急性期治疗6-8周，4-6周无效可考虑换药
3、巩固治疗：在急性期症状缓解基础上，继续以急性期有效剂量巩固治疗至少六个月4、维持治疗：（1）长期治疗可以显著减少分裂症的复发(2)维持剂量可减至治疗剂量1/2-2/3左右（3）首发建议维持治疗3-5年，反复发作、缓解不全的分裂症患者常需要终身治疗
3、巩固治疗： 在急性期症状缓解基础上，继续以急性期有 效剂量巩固治疗至少六个月 4、维持治疗： （1）长期治疗可以显著减少分裂症的复发 （2）维持剂量可减至治疗剂量1/2-2/3左右 （3）首发建议维持治疗3-5年，反复发作、缓 解不全的分裂症患者常需要终身治疗
四、不良反应和处理最常见1、锥体外系反应：包括四种表现：（1）急性肌张力障碍出现最早，男性和儿童常见，表现：双眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难、角弓反张、脊柱侧弯等。处理：肌注东著碱即可缓解
四、不良反应和处理 1、锥体外系反应：最常见 包括四种表现： （1）急性肌张力障碍： 出现最早，男性和儿童常见，表现：双 眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相和扭曲、 吐舌、张口困难、角弓反张、脊柱侧弯等。 处理：肌注东莨菪碱即可缓解
（2）青静坐不能：治疗1一2周后最为常见，表现：无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。处理：苯二氮卓类药和β受体阻滞剂如普奈洛尔，抗胆碱药物通常无效
（2）静坐不能： 治疗1—2周后最为常见，表现：无法控 制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地 踏步。 处理：苯二氮卓类药和β受体阻滞剂如普奈洛 尔，抗胆碱药物通常无效
（3）2类帕金森症：最为常见，治疗的1一2个月时出现，女性更常见。表现：运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱。最初的形式是运动过缓，体征上主要为手足震颤和肌张力增高，严重者有协调运动的丧失、僵硬、姿势、慌张步态、面具脸、粗大震颤、流涎和皮脂溢出。处理：服用抗胆碱能药物苯海索，抗精神病药物的使用缓慢加药或使用最低有效剂量
（3）类帕金森症： 最为常见，治疗的1—2个月时出现，女性 更常见。表现：运动不能、肌张力高、震颤和自 主神经功能紊乱。最初的形式是运动过缓，体征 上主要为手足震颤和肌张力增高，严重者有协调 运动的丧失、僵硬、佝偻姿势、慌张步态、面具 脸、粗大震颤、流涎和皮脂溢出。 处理：服用抗胆碱能药物苯海索，抗精神病药物 的使用缓慢加药或使用最低有效剂量