心境障碍 mood disorders
一 概述与历史沿革 心境障碍(mood disorders)是指以显著 而持久的情感或心境改变为主要临床特征并伴 有相应思维和行为异常的一组精神障碍。包括 有单相抑郁、双相障碍和持续性心境障碍(恶 劣心境和环性心境)。也称情感性精神障碍 ( Affective disorder) 具有反复发作的倾向,缓解期基本正常, 预后一般良好
历史沿革 1 忧郁:公元前四世纪 Hippocrates用以描 述厌食、沮丧、失眠、烦躁的病例 2 环性精神病:1854年 Falret(法) 3 恶劣心境:1882年 Kahlbaum(德) 4 躁狂抑郁性精神病:1896年 Kreapelin 5 单、双相分类:1966年 Angst 、Perris
二、流行病学 • 我国1982年12地区流行病学调查资料显示情 感障碍的总患病率为0.76‰,双相障碍0.42 ‰;但抑郁性神经症和神经衰弱的患病率分别 为3.11‰和13.06‰。 • 1992年对上述部分地区进行复查,患病率是 0.83‰。 • 双相障碍的患病率:0.42‰(大陆);香港特 区为1.5%(男),1.6%(女);台湾为 0.7~1.6%
• 国外的研究结果与国内的有很大差异 • 双相:5.5 ~ 7.8%,Goodwin等报道双相I型 和II型的总患病率为3%。 • 抑郁症:欧洲的患病率10%~25% WHO估计全球抑郁症的总患病率在 3%~5% • 女性的抑郁症患病率是男性的两倍,双相男女 近似