人民卫生出版社第五章器质性精神障碍兵团精神卫生中心精神医学教研室
人民卫生出版社 第五章 器质性精神障碍 兵团精神卫生中心 精神医学教研室
人民卫生出版社基本概念器质性精神障碍是指由于脑器质性疾病或躯体疾病引起的精神障碍。脑器质性疾病所致精神障碍是指脑部病理解剖（组织形态学）或病理生理学改变所致的一类精神障碍。躯体疾病引起的精神障碍是由脑以外的躯体疾病引起的
人民卫生出版社 基本概念 ➢ 器质性精神障碍是指由于脑器质性疾病或躯体疾病引 起的精神障碍。 ➢ 脑器质性疾病所致精神障碍是指脑部病理解剖（组织 形态学）或病理生理学改变所致的一类精神障碍。 ➢ 躯体疾病引起的精神障碍是由脑以外的躯体疾病引起 的
36人民卫生出版社常见临床综合征一妄谱妄（(delirium)》谚妄是一组表现为急性的、一过性的、广泛的认知障碍，以意识障碍为主要特征。因起病急、病变发展快，故又称急性脑病综合征（acutebrain syndrome）。>住院病人的发生率10%~30%，全麻外科手术后达50%
人民卫生出版社 谵妄（delirium） ➢ 谵妄是一组表现为急性的、一过性的、广泛的认知障碍，以 意识障碍为主要特征。因起病急、病变发展快，故又称急性 脑病综合征（ acute brain syndrome）。 ➢ 住院病人的发生率10%~30%，全麻外科手术后达50％。 常见临床综合征—谵妄
人民卫生出版社常见临床综合征一層妄病因感染V戒断症状代谢及内分泌紊乱外伤中枢神经系统病变营养缺之急性血管性疾病中毒、缺氧
人民卫生出版社 常见临床综合征—谵妄 病因 ➢ 感染 ➢ 戒断症状 ➢ 代谢及内分泌紊乱 ➢ 外伤 ➢ 中枢神经系统病变 ➢ 营养缺乏 ➢ 急性血管性疾病 ➢ 中毒、缺氧
36人民卫生出版社常见临床综合征一層妄发病机制>人血自蛋白水平下降神经递质浓度异常：内啡肽、乙酰胆碱脑氧化代谢降低：可导致乙酰胆碱合成减少。》其他：脑组织的非特异性改变如充血、水肿因而是可逆的，多数预后良好
人民卫生出版社 发病机制 ➢ 人血白蛋白水平下降 ➢ 神经递质浓度异常：内啡肽、乙酰胆碱 ➢ 脑氧化代谢降低：可导致乙酰胆碱合成减少。 ➢ 其他：脑组织的非特异性改变如充血、水肿， 因而是可逆的，多数预后良好。 常见临床综合征—谵妄