小儿疾病药物治疗小儿用药指导原则小儿用药的依从性小儿药量的换算选择最适宜的给药途径和给药方法
小儿疾病药物治疗 ⚫小儿用药指导原则 ⚫小儿用药的依从性 ⚫小儿药量的换算 ⚫选择最适宜的给药途径和给药方法
一小儿用药指导原则首先要明确诊断感染性疾病:细菌(G+,G-),病毒,衣原体,支原体,钩端螺旋体,真菌,寄生虫;非感染性疾病:恶性肿瘤,癌症,遗传内分泌疾病,免疫性疾病生理功能紊乱
一 小儿用药指导原则 1. 首先要明确诊断 感染性疾病: 细菌(G+,G-),病毒,衣原体,支原体,钩端螺 旋体,真菌,寄生虫; 非感染性疾病: 恶性肿瘤,癌症,遗传内分泌疾病,免疫性疾病, 生理功能紊乱;
一小儿用药指导原则2.了解患儿的代谢新陈代谢旺盛,循环时间短,药物排泄快肝酶系统发育不完善:肾脏排泄功能不足胃肠道负担过重,酶活性低,正常菌丛未建立:在组织的分布不同:
一 小儿用药指导原则 2.了解患儿的代谢 ⚫新陈代谢旺盛,循环时间短,药物排泄快; ⚫肝酶系统发育不完善; ⚫肾脏排泄功能不足; ⚫胃肠道负担过重,酶活性低,正常菌丛未建立; ⚫在组织的分布不同;
一小儿用药指导原则3.小儿药物治疗中的一些特殊问题抗生素类:氨基糖类,氯霉素,四环素,奎诺酮激素类:影响身高,降低免疫力,并发水痘预后差镇咳药:支气管狭窄,不会咳嗽;止泻药与泻药:高浓度给氧:晶状体后纤维化,支气管肺发育不全;乳母应慎用药:
一 小儿用药指导原则 3.小儿药物治疗中的一些特殊问题 ⚫抗生素类:氨基糖甙类,氯霉素,四环素,奎诺酮; ⚫激素类:影响身高,降低免疫力,并发水痘预后差; ⚫镇咳药:支气管狭窄,不会咳嗽; ⚫止泻药与泻药; ⚫高浓度给氧:晶状体后纤维化,支气管肺发育不全; ⚫乳母应慎用药;
一小儿用药指导原则4.熟悉药物的作用和副作用、配伍禁忌很多药物有多种药理作用,在治疗某一种疾病时,只是利用其中的一种作用,而其他作用可能对患儿带来不良影响,也可认为是副作用。阿司匹林,阿托品,胃复安十阿托品,微生态制剂十抗生素,奎诺酮十头孢类,毛地黄十钙剂,头孢曲松钠十钙剂5.防止药物慢性中毒维生素A中毒,维生素D中毒:
一 小儿用药指导原则 4.熟悉药物的作用和副作用、配伍禁忌 很多药物有多种药理作用,在治疗某一种 疾病时,只是利用其中的一种作用,而其他作 用可能对患儿带来不良影响,也可认为是副作 用。阿司匹林,阿托品,胃复安+阿托品,微生态制剂+抗 生素,奎诺酮+头孢类,毛地黄+钙剂,头孢曲松钠+钙剂 5.防止药物慢性中毒 维生素A中毒,维生素D中毒;