心肌疾病 高大中教授 重庆医科大学附属第二医院心内科
心肌疾病 高大中 教授 重庆医科大学附属第二医院 心内科
一、定义：心肌疾病指以心肌病变为主要 表现，除外心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬 化性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏 病、先天性心脏病及心包炎等的一组疾病
一、定义：心肌疾病指以心肌病变为主要 表现，除外心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬 化性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏 病、先天性心脏病及心包炎等的一组疾 病
二、分类： 1995年WHO/ISFC 扩张型心脏病(DCM):左心室或双心室扩张，有收缩 障碍，占70—80%。 肥厚型心肌病HCM):左心室或双心室肥厚，常伴有 非对性中隔肥厚，占10一20%。 限制型心肌病RCM):收缩正常，心壁不厚，单或双心 室舒张功能低下及扩张容积减小，少见。 致心律失常型右室心肌病(ARVD/C):右心室进行性 纤维脂肪变，少见
二、分类：1995年WHO/ISFC 扩张型心脏病(DCM)：左心室或双心室扩张,有收缩 障碍 ，占70—80%。 肥厚型心肌病(HCM)：左心室或双心室肥厚,常伴有 非对性中隔肥厚，占10—20%。 限制型心肌病(RCM)：收缩正常,心壁不厚,单或双心 室舒张功能低下及扩张容积减小,少见。 致心律失常型右室心肌病(ARVD/C)：右心室进行性 纤维脂肪变，少见
第一节扩张型心肌病 dilated cardiomyopathy,DCM)
第一节 扩张型心肌病 （dilated cardiomyopathy, DCM）
[病因]不清 1病毒感染：病毒直接损害及其所引发体 液、细胞免疫反应致心肌炎后发展为心肌 病。 2其他：遗传、代谢异常、中毒等。 [病理] 心腔扩大，室壁相对变薄，常有附壁血栓， 瓣膜及冠脉正常。心肌细胞肥大、变性及 纤维化，故色泽苍白，外观达常人2倍
[病因] 不清 1 病毒感染：病毒直接损害及其所引发体 液、细胞免疫反应致心肌炎后发展为心肌 病。 2 其他：遗传、代谢异常、中毒等。 [病理] 心腔扩大，室壁相对变薄,常有附壁血栓， 瓣膜及冠脉正常。心肌细胞肥大、变性及 纤维化，故色泽苍白，外观达常人2倍