炎 myocarditis 重庆医科大学第二临床学院心内科 刘地川
心 肌 炎 （ myocarditis ） 重庆医科大学第二临床学院心内科 刘地川
[慨念] 指心肌本身的炎性病变，在尸检中 出现率为4%-10%。近年来发现特 发性心肌炎相对增多，其病因现在多 认为是病毒感染所致
[慨念] 指心肌本身的炎性病变，在尸检中 出现率为4%-10%。近年来发现特 发性心肌炎相对增多, 其病因现在多 认为是病毒感染所致
[病因及机制 病毒 细菌： 白喉杆菌，链球菌， 肺炎球菌等。 真菌：念珠菌， 放线菌，牙生菌等。 原虫：血吸虫，锥虫病，弓形虫等。 机制：感染原通过三种基本机制造成心肌损害 1、直接侵害心肌。 2、产生心肌毒素（如白喉）。 3、免疫介导性心肌损害
[病因及机制] 病毒： 细菌：白喉杆菌，链球菌，肺炎球菌等。 真菌 ： 念珠菌 ， 放线菌 ， 牙生菌等。 原虫 ： 血吸虫， 锥虫病， 弓形虫等。 机制：感染原通过三种基本机制造成心肌损害。 1、 直接侵害心肌。 2、产生心肌毒素（如白喉）。 3、免疫介导性心肌损害
病毒性心肌炎 [病因] 柯萨奇A、B,ECHO,脊髓灰质炎病毒， 流感病毒，HV病毒，腺病毒，巨细胞 病毒，HBV病毒等
病毒性心肌炎 [病因] 柯萨奇A、B，ECHO，脊髓灰质炎病毒， 流感病毒，HIV病毒，腺病毒，巨 细胞 病毒,HBV病毒等
[病理 病程早期表现为程度不等的弥漫性 或局炎性间质水肿，在大量的炎性细胞 浸润灶内伴有程度不等的纤维变性及心 肌细胞溶解。 病程后期常有不同程度的间质纤维
[病理] 病程早期表现为程度不等的弥漫性 或局炎性间质水肿，在大量的炎性细胞 浸润灶内伴有程度不等的纤维变性及心 肌细胞溶解。 病程后期常有不同程度的间质纤维 化