内源性凝血系统 HMWK Ⅺ——Ⅺa HMWK X 外源性凝血系统 Ⅵa PL CaZ+ 纤维蛋白原一纤维蛋白 X a 图28-1凝血机制图示 HMWK:高分子激肽原Ka:激肽释放酶 TPL:组织凝血活素PL:血小板磷脂
H凝血过程:三阶段 )X- a 凝血酶原一凝血酶 纤维蛋白原一纤维蛋白
➢Χ Χ a ➢凝血酶原 凝血酶 ➢纤维蛋白原 纤维蛋白 凝血过程：三阶段
肝素( heparin [化学结构与来源] ≯D葡糖醛酸和N-乙酰D葡糖胺残基交替排列 直链粘多糖 分子量为530kDa,平均12kDa 药用肝素由猪小肠粘膜和牛肺提取
➢D—葡糖醛酸和N-乙酰D葡糖胺残基交替排列 ➢直链粘多糖 ➢分子量为5—30 kDa，平均12 kDa ➢药用肝素由猪小肠粘膜和牛肺提取 肝素(heparin) [化学结构与来源]
基本结构 或 CoO H2 C0S03 H2 coso AOH OH 050 0、KoH NHCOCH OH NHSO NHSO3 (或-SO3) N乙酰葡糖胺 葡精醛酸 N硫酸葡桡胺 艾杜糖醛酸 N硫酸懂糖胺 (60硫 (3,60硫酸) (20硫酸 图28:2肝素的基本化学结构
基本结构
【药理作用】 1肝素在体内、体外均有强大抗凝作用 抗凝血酶Ⅲ( antithrombinⅢ,ATⅢ) ATⅢ是凝血酶及因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa Ⅹα等含丝氨酸的蛋白酶的扣制剂 与凝血酶通过精氨酸-丝氨酸肽键相结合, 形成ATⅢ凝血酶复合物而使酶灭活 肝素可加速这一反应达千倍以上
1.肝素在体内、体外均有强大抗凝作用。 抗凝血酶Ⅲ（antithrombin Ⅲ,AT Ⅲ） 【药理作用】 ➢AT Ⅲ是凝血酶及因子Ⅻα、Ⅺα、Ⅸα、 Ⅹα等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂 ➢与凝血酶通过精氨酸-丝氨酸肽键相结合， 形成AT Ⅲ凝血酶复合物而使酶灭活 ➢肝素可加速这一反应达千倍以上