《妇产科学》课程教学大纲 (执笔人:丛林、周平、袁静 审核人:丛林 教学院长: 一、课程简介 (一)课程代码 (暂时不填写) (二)课程名称 妇产科学 Gynecology and Obstetrics (三)修读对象 临床类 (四)总学时与学分 总学时 93学时(理论课63学时) (五)考核方式 1、理论考试 2、课堂提问 3、课后作业 4、见习测试 (六)相关课程 先修基础课 (七)内容提要(不超过200字) 妇产科学是根据妇女一生各期生殖系统的变化以及与妊娠、胎儿有关的生理、病理特点,研究妇女 保健和疾病防治的临床医学学科。它包括产科、围产医学、妇科、妇女保健、计划生育和优生。其任务 是通过教学使学生掌握妇女常见病、多发病的发生、发展规律,诊治方法,孕、产期保健,以及计划生 育措施,为学生今后从事妇产科或其它临床学科的工作、计划生育工作以及医学科学研究奠定理论和实 践基础。 二、教学目标和教学方法 在妇产科教学中,要始终按照三基(基本理论、基本知识和基本技能)和三严(严肃态度、严格要 求和严密的方法)的要求,培养学生的自学能力,要求学生掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技 能,为作好临床医生和进行研究打下良好的基础。 在教学过程中,要求教师充分发挥主导作用,授课条理分明,由浅入深,突出重点,结合国内外新 进展、理论联系实际,启发学生独立思考,培养学生分析问题和解决问题的能力。 (一)知识目标(基础理论与基本知识)
《 妇产科学 》课程教学大纲 (执笔人:丛 林、周平、袁 静 审核人:丛 林 教学院长: ) 一、课程简介 (一)课程代码 (暂时不填写) (二)课程名称 妇产科学 Gynecology and Obstetrics (三)修读对象 临床类 (四)总学时与学分 总学时 93 学时(理论课 63 学时) (五) 考核方式 1、 理论考试 2、 课堂提问 3、 课后作业 4、见习测试 (六)相关课程 先修基础课 (七)内容提要(不超过 200 字) 妇产科学是根据妇女一生各期生殖系统的变化以及与妊娠、胎儿有关的生理、病理特点,研究妇女 保健和疾病防治的临床医学学科。它包括产科、围产医学、妇科、妇女保健、计划生育和优生。其任务 是通过教学使学生掌握妇女常见病、多发病的发生、发展规律,诊治方法,孕、产期保健,以及计划生 育措施,为学生今后从事妇产科或其它临床学科的工作、计划生育工作以及医学科学研究奠定理论和实 践基础。 二、教学目标和教学方法 在妇产科教学中,要始终按照三基(基本理论、基本知识和基本技能)和三严(严肃态度、严格要 求和严密的方法)的要求,培养学生的自学能力,要求学生掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技 能,为作好临床医生和进行研究打下良好的基础。 在教学过程中,要求教师充分发挥主导作用,授课条理分明,由浅入深,突出重点,结合国内外新 进展、理论联系实际,启发学生独立思考,培养学生分析问题和解决问题的能力。 (一)知识目标(基础理论与基本知识)
1、掌握女性生殖系统生理、妊娠诊断、正常分娩:熟悉女性生殖系统解剖、妊娠生理、正常产褥:掌 握孕期监护及保健。 2、掌握下列产科疾病的定义、病因、病理生理、分类、临床表现、诊断鉴别诊断、治疗和预防:流产、 异位妊娠、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血、产褥感染: 3、熟悉以下产科疾病:异常分娩、羊水异常、过期妊娠、妊娠合并心脏病、妊娠合并急性病毒性肝炎、 妊娠合并糖尿病、妊娠合并性传播性疾病、胎儿窘迫、新生儿室息、子宫破裂: 4、了解以下产科疾病:多胎妊娠、母儿血型不合、妊娠合并贫血、胎膜早破、脐带异常、羊水栓塞、 妊娠期合理用药、产前咨询和产前诊断。 5、掌握下列妇科疾病的定义、病因、病理生理分类、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预防:生殖 系统炎症、子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、妊娠滋养细胞疾病、功能性子宫出血、子宫内膜异位症: 6、熟悉女性生殖内分泌疾病的诊治:闭经、多囊卵巢综合征、痛经、更年期综合征、子宫腺肌病、不 孕症、辅助生殖技术等。 7、熟悉计划生育的和妇女生殖健康的重要内容:掌握国内常用的避孕方法宫内节育器和药物避孕方法: 了解避孕失败的补救措施和绝育手术。 (二)能力目标(基本技能) 1、熟悉产科病史书写、产前检查的内容、时间,预产期推算法等。 2、掌握产前检查的四步触诊,骨盆外测量、听胎心。 3、了解产科肛门检查、分娩过程、胎心监护、产科超声。 4、熟悉妇科病史书写,了解妇科检查方法,能做常规的双合诊、三合诊、肛门检查及基本的化验标本 的取材,包括宫颈或子宫内膜活检、宫颈防癌刮片、宫颈粘液结晶、阴道排液找滴虫或霉菌、阴道脱落 细胞检查、宫腔培养及导尿等。 5、熟悉女性导尿、阴道擦洗、诊断性刮宫、输卵管通液、上环、取环术、负压吸引人工流产术等。 (三)素质目标 1、职业道德素质的培养教学过程中注意培养和树立学生的爱岗敬业、尽职尽责、乐于奉献的精神:培养团结互 助,精诚合作的作风:提倡实事求是,刻苦专研的科学精神。 2、实践能力和创新精神的培养按照医学较高的实践能力要求,在教学中加强对学生实践能力和创新精神的培 养。 三、教学学时分配 (一)理论课学时分配(表格中字体宋体小五号) 章节 理论课内容 学时 女性生殖系统解剖 外生殖器、内生殖器、血管、淋巴及神经、骨盆、骨盆底、临近器官 2 妇女一生生理、月经、卵巢功能以及周期性变化、子宫内膜及生殖器其他部 女性生殖系统生理 c2 位的周期性变化、月经的调节、其他内分泌腺对月经周期的影响 妊娠生理 受精及受精卵发育、输送及着床,胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理期特点
1、掌握女性生殖系统生理、妊娠诊断、正常分娩;熟悉女性生殖系统解剖、妊娠生理、正常产褥;掌 握孕期监护及保健。 2、掌握下列产科疾病的定义、病因、病理生理、分类、临床表现、诊断鉴别诊断、治疗和预防:流产、 异位妊娠、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、、产后出血、产褥感染; 3、熟悉以下产科疾病:异常分娩、羊水异常、过期妊娠、妊娠合并心脏病、妊娠合并急性病毒性肝炎、 妊娠合并糖尿病、妊娠合并性传播性疾病、胎儿窘迫、新生儿窒息、子宫破裂; 4、了解以下产科疾病:多胎妊娠、母儿血型不合、妊娠合并贫血、胎膜早破、脐带异常、羊水栓塞、 妊娠期合理用药、产前咨询和产前诊断。 5、掌握下列妇科疾病的定义、病因、病理生理分类、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预防:生殖 系统炎症、子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、妊娠滋养细胞疾病、功能性子宫出血、子宫内膜异位症; 6、熟悉女性生殖内分泌疾病的诊治:闭经、多囊卵巢综合征、痛经、更年期综合征、子宫腺肌病、不 孕症、辅助生殖技术等。 7、熟悉计划生育的和妇女生殖健康的重要内容:掌握国内常用的避孕方法宫内节育器和药物避孕方法; 了解避孕失败的补救措施和绝育手术。 (二)能力目标(基本技能) 1、熟悉产科病史书写、产前检查的内容、时间,预产期推算法等。 2、掌握产前检查的四步触诊,骨盆外测量、听胎心。 3、了解产科肛门检查、分娩过程、胎心监护、产科超声。 4、熟悉妇科病史书写,了解妇科检查方法,能做常规的双合诊、三合诊、肛门检查及基本的化验标本 的取材,包括宫颈或子宫内膜活检、宫颈防癌刮片、宫颈粘液结晶、阴道排液找滴虫或霉菌、阴道脱落 细胞检查、宫腔培养及导尿等。 5、熟悉女性导尿、阴道擦洗、诊断性刮宫、输卵管通液、上环、取环术、负压吸引人工流产术等。 (三)素质目标 1、职业道德素质的培养 教学过程中注意培养和树立学生的爱岗敬业、尽职尽责、乐于奉献的精神;培养团结互 助,精诚合作的作风;提倡实事求是,刻苦专研的科学精神。 2、 实践能力和创新精神的培养 按照医学较高的实践能力要求,在教学中加强对学生实践能力和创新精神的培 养。 三、教学学时分配 (一)理论课学时分配(表格中字体宋体小五号) 章节 理论课内容 学时 女性生殖系统解剖 外生殖器、内生殖器、血管、淋巴及神经、骨盆、骨盆底、临近器官 2 女性生殖系统生理 妇女一生生理、月经、卵巢功能以及周期性变化、子宫内膜及生殖器其他部 位的周期性变化、月经的调节、其他内分泌腺对月经周期的影响 2 妊娠生理 受精及受精卵发育、输送及着床,胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理期特点、 2
胎儿附属物的形成与功能,妊娠期母体的变化 妊娠诊断 早期妊娠的诊断,中、晚期妊娠的诊断,胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位 1 异常妊娠 自然流产、异位妊娠 2 妊娠特有疾病 妊娠期高血压、妊娠期糖尿病 3 妊娠合并内外科疾病 心脏病、病毒性肝炎 2 妊娠合并感染性疾病 淋病、梅毒、尖锐湿疣、获得性免疫缺陷综合征 1 胎儿异常与多胎妊娠 胎儿窘迫、多胎妊娠 3 胎盘与胎膜异常 前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破 2 羊水量与脐带异常 羊水过多、羊水过少、脐带异常 1 产前检查与孕期保健 产前检查、孕妇管理、产科合理用药 3 遗传咨询、产前筛查、产 遗传咨询、产前筛查、产前诊断与胎儿干预 3 前诊断、与胎儿干预 分娩动因、影响分娩的因素、枕先露的分娩机制、先兆临产、临产与产程、 正常分娩 3 第一、二、三产程的临床经过与处理 异常分娩 产力异常、产道异常、胎位异常、异常分娩的诊治要点 3 分娩期并发症 产后出血、羊水栓塞、子宫破裂 2 正常产褥 产褥期母体变化、产褥期临床表现、产褥期处理及保健 1 产褥期并发症 产褥感染、晚期产后出血 2 外阴及阴道炎症 滴虫阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病 2 子宫颈炎症 慢性子宫颈炎、 1 盆腔炎性疾病及生殖器 盆腔炎性疾病、生殖器结核 2 结核 子宫内膜异位症与子宫 子宫内膜异位症、子宫腺肌症 腺肌症 盆底功能障碍性及生殖 阴道前壁膨出、阴道后壁膨出、子宫脱垂、压力性尿失禁、生殖道瘘 1 器官损伤疾病 子宫颈肿瘤 子宫颈上皮内瘤样病变、子宫颈癌 2 子宫肿瘤 子宫肌瘤、子宫内膜癌 3 卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 卵巢肿瘤概论、卵巢上皮性肿瘤、非卵巢上皮性肿瘤 3 妊娠滋养细胞疾病 葡萄胎、妊娠滋养细肿肿瘤、胎盘部位滋养细胞肿瘤 2 生殖内分泌疾病 功血、闭经、PCOS、绝经综合征 4 不孕症与辅助生殖技术 不孕症、辅助生殖技术 2 计划生育 避孕、输卵管绝育术、避孕失败的补救措施 2 理论课总学时数 63
胎儿附属物的形成与功能,妊娠期母体的变化 妊娠诊断 早期妊娠的诊断,中、晚期妊娠的诊断,胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位 1 异常妊娠 自然流产、异位妊娠 2 妊娠特有疾病 妊娠期高血压、妊娠期糖尿病 3 妊娠合并内外科疾病 心脏病、病毒性肝炎 2 妊娠合并感染性疾病 淋病、梅毒、尖锐湿疣、获得性免疫缺陷综合征 1 胎儿异常与多胎妊娠 胎儿窘迫、多胎妊娠 3 胎盘与胎膜异常 前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破 2 羊水量与脐带异常 羊水过多、羊水过少、脐带异常 1 产前检查与孕期保健 产前检查、孕妇管理、产科合理用药 3 遗传咨询、产前筛查、产 前诊断、与胎儿干预 遗传咨询、产前筛查、产前诊断与胎儿干预 3 正常分娩 分娩动因、影响分娩的因素、枕先露的分娩机制、先兆临产、临产与产程、 第一、二、三产程的临床经过与处理 3 异常分娩 产力异常、产道异常、胎位异常、异常分娩的诊治要点 3 分娩期并发症 产后出血、羊水栓塞、子宫破裂 2 正常产褥 产褥期母体变化、产褥期临床表现、产褥期处理及保健 1 产褥期并发症 产褥感染、晚期产后出血 2 外阴及阴道炎症 滴虫阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病 2 子宫颈炎症 慢性子宫颈炎、 1 盆腔炎性疾病及生殖器 结核 盆腔炎性疾病、生殖器结核 2 子宫内膜异位症与子宫 腺肌症 子宫内膜异位症、子宫腺肌症 1 盆底功能障碍性及生殖 器官损伤疾病 阴道前壁膨出、阴道后壁膨出、子宫脱垂、压力性尿失禁、生殖道瘘 1 子宫颈肿瘤 子宫颈上皮内瘤样病变、子宫颈癌 2 子宫肿瘤 子宫肌瘤、子宫内膜癌 3 卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 卵巢肿瘤概论、卵巢上皮性肿瘤、非卵巢上皮性肿瘤 3 妊娠滋养细胞疾病 葡萄胎、妊娠滋养细肿肿瘤、胎盘部位滋养细胞肿瘤 2 生殖内分泌疾病 功血、闭经、PCOS、绝经综合征 4 不孕症与辅助生殖技术 不孕症、辅助生殖技术 2 计划生育 避孕、输卵管绝育术、避孕失败的补救措施 2 理论课总学时数 63
(二)实验课学时分配(表格中字体宋体小五号) 序号 实验课内容 实验类型 学时 1 女性生殖系统生理和解剖 演示性实验(见习) 2 2 异常妊娠(自然流产、异位妊娠) 演示性实验(见习) 3 妊娠特有疾病(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病) 演示性实验(见习) 1 4 妊娠合并内科疾病(心脏病、病毒性肝炎) 演示性实验(见习) 1.5 5 妊娠合并感染性疾病 演示性实验(见习) 1 6 产前检查与孕期保健 演示性实验(见习) 1 7 遗传咨询、产前筛查、产前诊断 演示性实验(见习) 1 8 产科病史的书写训练、正常分娩 演示性实验(见习) 3.5 9 异常分娩 演示性实验(见习) 2 10 分娩期并发症(产后出血) 演示性实验(见习) 1 11 晚期产后出血 演示性实验(见习) 1 12 妇科病史的书写训练 演示性实验(见习) 1 13 子宫颈炎症、盆腔炎性疾病 演示性实验(见习) 1 14 生殖器官损伤疾病 演示性实验(见习) 15 子宫内膜异位症与子宫腺肌症 演示性实验(见习) 1 16 子宫颈癌 演示性实验(见习) 17 子宫肿瘤(子宫肌瘤、子宫内膜癌) 演示性实验(见习) 1 18 卵巢肿瘤 演示性实验(见习) 2 19 妊娠滋养细胞肿瘤 演示性实验(见习) 2 20 生殖内分泌疾病(功血、闭经、PCOS、绝经综合征) 演示性实验(见习) 1 21 不孕症、辅助生殖技术 演示性实验(见习) 22 计划生育 演示性实验(见习) 1 实验课总学时数 30 (注:“实验类型”分为:演示性实验、验证性实验、综合性实验、设计性实验) 四、选用教材和主要教学参考书 (一)教材《妇产科学》第八版谢幸、苟文丽主编人民卫生出版社 (二)主要参考书目 l.《Berek and Novak妇科学》第十四版人民卫生出版社 2.《Wi11iams产科学》第二十二版人民卫生出版社 3.《实用妇产科学》张惜阴主编第二版人民卫生出版社 4.《妇产科手术学》苏应宽刘新民主编第二版人民卫生出版社出版
(二)实验课学时分配(表格中字体宋体小五号) 序号 实验课内容 实验类型 学时 1 女性生殖系统生理和解剖 演示性实验(见习) 2 2 异常妊娠(自然流产、异位妊娠) 演示性实验(见习) 2 3 妊娠特有疾病(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病) 演示性实验(见习) 1 4 妊娠合并内科疾病(心脏病、病毒性肝炎) 演示性实验(见习) 1.5 5 妊娠合并感染性疾病 演示性实验(见习) 1 6 产前检查与孕期保健 演示性实验(见习) 1 7 遗传咨询、产前筛查、产前诊断 演示性实验(见习) 1 8 产科病史的书写训练、正常分娩 演示性实验(见习) 3.5 9 异常分娩 演示性实验(见习) 2 10 分娩期并发症(产后出血) 演示性实验(见习) 1 11 晚期产后出血 演示性实验(见习) 1 12 妇科病史的书写训练 演示性实验(见习) 1 13 子宫颈炎症、盆腔炎性疾病 演示性实验(见习) 1 14 生殖器官损伤疾病 演示性实验(见习) 1 15 子宫内膜异位症与子宫腺肌症 演示性实验(见习) 1 16 子宫颈癌 演示性实验(见习) 1 17 子宫肿瘤(子宫肌瘤、子宫内膜癌) 演示性实验(见习) 1 18 卵巢肿瘤 演示性实验(见习) 2 19 妊娠滋养细胞肿瘤 演示性实验(见习) 2 20 生殖内分泌疾病(功血、闭经、PCOS、绝经综合征) 演示性实验(见习) 1 21 不孕症、辅助生殖技术 演示性实验(见习) 1 22 计划生育 演示性实验(见习) 1 实验课总学时数 30 (注:“实验类型”分为:演示性实验、验证性实验、综合性实验、设计性实验) 四、选用教材和主要教学参考书 (一)教材 《妇产科学》 第八版 谢幸、苟文丽主编 人民卫生出版社 (二)主要参考书目 1.《Berek and Novak 妇科学》 第十四版 人民卫生出版社 2.《Williams 产科学》 第二十二版 人民卫生出版社 3. 《实用妇产科学》 张惜阴主编 第二版 人民卫生出版社 4.《妇产科手术学》 苏应宽 刘新民主编 第二版 人民卫生出版社出版
5.《实用妇产科药物治疗学》郭燕燕主编第二版人民卫生出版社出版 6.《妇科肿瘤面临的问题和挑战》沈铿主编人民卫生出版社 7.《林巧稚妇科肿瘤学》连利娟主编第三版人民卫生出版社 8.《妇科泌尿学》郎景和主编第一版汕头大学出版社出版 9.《实用妇科内分泌学》李诵絃主编第二版复旦大学出版社 10.《临床妇科内分泌学与不孕》李继俊主译第六版山东科学技术出版社 11.《现代辅助生殖技术》庄广伦主编第一版人民卫生出版社 12.《人类生殖与辅助生殖》,陈子江主编第一版科学出版社 13.《产前诊断学》朱俊真主编第一版中国科技出版社 14.《临床技能操作规范》曹云霞主编第一版安徽科技出版社 妇产科精品课程网(网址:http:/zlgc.ahmu,edu,cn/ipkc) 五、教学内容 (分章节编写,包括主要讲授内容、学时分配、教学重点与难点、练习等。) (一)第一章绪论(自学) (二)第二章女性生殖系统解剂(anatomy of the reproductive system) 1、教学内容: 1)重点讲解女性骨盆的组成部分、骨盆的分界、骨盆类型。 2)重点讲解女性、内外生殖器的解剖与邻近器官的关系。 3)简单讲解盆腔血管、淋巴与神经的分布并介绍其临床意义。 2、学时分配:理论课2学时,见习1学时。 3、教学重点与难点:: 1)女性骨盆的形态与结构,与分娩有关的解剖特点。 2)女性外、内生殖器的解剖及与邻近器官的关系。 3)盆腔血管、淋巴与神经的分布。 4)女性骨盆底的解剖。 4、教学方法: 1)课堂理论教学。 2)模型示教女性骨盆的各个组成部分、骨盆的分界、各平面及各平面径线及正常内外生殖器官。 3)模型示教骨盆底的结构。 5、练习题: 1)阴道前庭区有哪些结构? 2)子宫有哪几条韧带? 3)输卵管分为几部分? 4)如何描述骨盆的结构?
5.《实用妇产科药物治疗学》 郭燕燕主编 第二版 人民卫生出版社出版 6.《妇科肿瘤面临的问题和挑战》 沈铿主编 人民卫生出版社 7.《林巧稚妇科肿瘤学》 连利娟主编 第三版 人民卫生出版社 8.《妇科泌尿学》 郎景和主编 第一版 汕头大学出版社出版 9.《实用妇科内分泌学》李诵絃主编 第二版 复旦大学出版社 10.《临床妇科内分泌学与不孕》 李继俊主译 第六版 山东科学技术出版社 11.《现代辅助生殖技术》 庄广伦主编 第一版 人民卫生出版社 12.《人类生殖与辅助生殖》,陈子江主编 第一版 科学出版社 13.《产前诊断学》朱俊真主编 第一版 中国科技出版社 14.《临床技能操作规范》 曹云霞主编 第一版 安徽科技出版社 妇产科精品课程网(网址:http://zlgc.ahmu.edu.cn/jpkc) 五、教学内容 (分章节编写,包括主要讲授内容、学时分配、教学重点与难点、练习等。) (一)第一章 绪论(自学) (二)第二章 女性生殖系统解剖(anatomy of the reproductive system) 1、教学内容: 1) 重点讲解女性骨盆的组成部分、骨盆的分界、骨盆类型。 2) 重点讲解女性、内外生殖器的解剖与邻近器官的关系。 3) 简单讲解盆腔血管、淋巴与神经的分布并介绍其临床意义。 2、学时分配:理论课 2 学时,见习 1 学时。 3、教学重点与难点:: 1) 女性骨盆的形态与结构,与分娩有关的解剖特点。 2) 女性外、内生殖器的解剖及与邻近器官的关系。 3) 盆腔血管、淋巴与神经的分布。 4) 女性骨盆底的解剖。 4、教学方法: 1) 课堂理论教学。 2) 模型示教女性骨盆的各个组成部分、骨盆的分界、各平面及各平面径线及正常内外生殖器官。 3) 模型示教骨盆底的结构。 5、练习题: 1) 阴道前庭区有哪些结构? 2) 子宫有哪几条韧带? 3) 输卵管分为几部分? 4) 如何描述骨盆的结构?