第二节水肿概念:机体组织间隙有过多液体积聚使组织肿胀即水肿Edema。1.积聚潴留的液体量>体重10%,有皮肤压痕为显性水肿。2.积聚留的液体量<体重10%,无皮肤压痕为隐性水肿
第二节 水肿 概念:机体组织间隙有过多液体积聚 使组织肿胀即水肿Edema。 1. 积聚潴留的液体量>体重10%, 有皮肤压痕为显性水肿。 2. 积聚潴留的液体量<体重10%, 无皮肤压痕为隐性水肿
3.积聚潴猪留的液体量少且弥漫性分布时无皮肤压痕为全身性水肿。4.积聚潴猪留的液体量限于局部组织间隙时,无皮肤压痕呈局部性水肿。5.积聚猪留的液体量限于体腔内无皮肤压痕为浆膜腔积液例外:内脏局部水肿如肺水肿、脑水肿一般不列入水肿范畴
3. 积聚潴留的液体量少且弥漫性分布时, 无皮肤压痕为全身性水肿。 4. 积聚潴留的液体量限于局部组织间隙 时,无皮肤压痕呈局部性水肿。 5. 积聚潴留的液体量限于体腔内, 无皮肤压痕为浆膜腔积液。 例外:内脏局部水肿如肺水肿、脑水肿 一般不列入水肿范畴
一、病因与临床表现:1.全身性水肿:以心、肝、肾疾病所致为主。(1)心源性水肿:见于右心衰竭。水肿特点:见于身体低垂部位(踝、腰骶部);活动后出现,休息后减轻/消失。对称性,凹陷性。上行性,发展缓慢,严重时出现浆膜腔积液。伴尿少、体循环静脉瘀血(颈静脉怒张、肝肿大、肝颈静脉反流征阳性)
一、病因与临床表现: 1. 全身性水肿:以心、肝、肾疾病所致为主。 (1)心源性水肿:见于右心衰竭。 水肿特点: ◆见于身体低垂部位(踝、腰骶部); 活动后出现,休息后减轻/消失。 ◆对称性,凹陷性。 ◆上行性,发展缓慢,严重时出现浆膜 腔积液。伴尿少、体循环静脉瘀血 (颈静脉怒张、肝肿大、肝颈静脉反流征阳性)
机制:毛细血管静水压个右心衰一体循环瘀血一肾瘀血一肾小球滤过!肝瘀血肾小管重吸收正常继发性醛固酮个水钠潴留
机制: 肝瘀血 ↓ 继发性醛固酮↑ ↓ 水钠潴留 毛细血管静水压↑ 肾小管重吸收正常 ↑ 右心衰→体循环瘀血→肾瘀血→肾小球滤过↓ ↓ ↓
(2)肾源性水肿:见于各型肾炎和肾病特点:自眼脸、面部开始,下行性、发展迅速、重者全身水肿水肿组织软,移动性小。(蛋白、伴少尿,尿检异常血尿、管型)、血压升高与肾功损害
(2)肾源性水肿:见于各型肾炎和肾病 特点:自眼睑、面部开始,下行性、 发展迅速、重者全身水肿。 水肿组织软,移动性小。 伴少尿,尿检异常(蛋白、 血尿、管型)、血压升高与 肾功损害