省医院 AACE2011年临床实践指南 增加HbA1c作为糖尿病诊断标准(6.5%) 取消了“糖尿病前期”的名称，代之于 “糖尿病危险增高类型”，包括IFG,IGT, 相应增加了HbA1c5.7一6.4%的人群
省医院 AACE2011年临床实践指南 • 增加HbA1c作为糖尿病诊断标准（6.5%）。 • 取消了“糖尿病前期”的名称，代之于 “糖尿病危险增高类型”，包括IFG,IGT, 相应增加了HbA1c 5.7—6.4%的人群
省医院 2型糖尿病控制目标 理想 尚可 差 血糖(mmol/L) 空腹 4.46.1 ≤7.0 >7.0 非空腹 4.48.0 ≤10.0 >10.0 HbA1c (% <6.5 6.57.5 >7.5 血压(mmHg) <130/80 >130/80 ≥140/90 <140/90 BMI (kg/m2) 男性 <25 <27 ≥27 女性 <24 <26 ≥26 TC (mmo1/L) <4.5 ≥4.5 ≥6.0 HDL-C (mmo1/L) >1.1 1.10.9 <0.9 TG(mmo1/L） <1.5 <2.2 ≥2.2 LDL-C(mmol/L) <2.6 2.64.0 >4.0
省医院 2型糖尿病控制目标 理想 尚可 差 血糖(mmol/L) 空腹 非空腹 4.4~6.1 4.4~8.0 ≤7.0 ≤10.0 >7.0 >10.0 HbA1c(%) <6.5 6.5~7.5 >7.5 血压(mmHg) <130/80 >130/80~ <140/90 ≥140 /90 BMI(kg/m2) 男性 女性 <25 <24 <27 <26 ≥27 ≥26 TC(mmol/L) <4.5 ≥4.5 ≥6.0 HDL-C(mmol/L) >1.1 1.1~0.9 <0.9 TG(mmol/L) <1.5 <2.2 ≥2.2 LDL-C(mmol/L) <2.6 2.6~4.0 >4.0
省医院 2型糖尿病的并发症严重影响患者生存 质量 卒中 糖尿病 提高24倍的 视网膜病 心血管死亡 和卒中 成人首要的 致盲原因 心血管疾病 糖尿病患者每 10人有8人死于 心血管事件 糖尿病 肾病 糖尿病 导致终末 神经病变 期肾病的 非外伤性下 首要原因 肢栽肢术的 首要原因 1 Fong DS,et al.Diabetes Care 2003;26(Suppl.1):S99-S102.2Molitch ME,et al.Diabetes Care 2003;26(Suppl.1):S94-S98 3 Kannel WB,et al.Am Heart J 1990:120:672-676.4Gray RP Yudkin JS.In Textbook of Diabetes 1997. SMayfield JA.et al.Diabetes Care 2003:26(Suppl.1):S78-S79
省医院 2型糖尿病的并发症严重影响患者生存 质量 糖尿病 视网膜病 成人首要的 致盲原因 糖尿病 肾病 导致终末 期肾病的 首要原因 心血管疾病 卒中 提高2-4倍的 心血管死亡 和卒中 糖尿病 神经病变 非外伤性下 肢截肢术的 首要原因 糖尿病患者每 10人有8人死于 心血管事件 1 Fong DS, et al. Diabetes Care 2003; 26 (Suppl. 1):S99–S102. 2Molitch ME, et al. Diabetes Care 2003; 26 (Suppl. 1):S94–S98. 3 Kannel WB, et al. Am Heart J 1990; 120:672–676. 4Gray RP & Yudkin JS. In Textbook of Diabetes 1997. 5Mayfield JA, et al. Diabetes Care 2003; 26 (Suppl. 1):S78–S79
省医院 糖尿病的危害 糖尿病在现代社会已成为致残、致死的重 要原因，国外研究结果显示 40-50%失明 40%的慢性肾功能衰竭 50%的心脑血管病 60%的截肢是由糖尿病引起
省医院 糖尿病的危害 糖尿病在现代社会已成为致残、致死的重 要原因，国外研究结果显示 – 40-50%失明 – 40%的慢性肾功能衰竭 – 50%的心脑血管病 – 60%的截肢是由糖尿病引起
省医院 糖尿病综合治疗的基础 胰岛素和药物治疗 运动治疗 之马 血糖监测 营养治疗 糖尿病教育
省医院 糖尿病综合治疗的基础 血糖监测 胰岛素和药物治疗 运动治疗 糖尿病教育 营养治疗 驾 辕 之 马