河北联合大学教案学院名称：护理与康复学院课程号H14133孙玉倩教师姓名授课班级2011级护理本科课程名五官科护理学称：授课学期：2014～2015学年秋季学期
河北联合大学 教 案 学 院 名 称 ： 护理与康复学院 课程号 ： H14133 教 师 姓 名 ： 孙玉倩 授 课 班 级 ： 2011 级护理本科 课 程 名 称 ： 五官科护理学 授 课 学 期 ：2014～ 2015 学年秋季学期
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中文耳鼻喉科护理学课程名称英文Otolaryngology Nursing授课对象2011级护理专业本层次课时2 学时科技楼授课周节周上课教室第10教学周第9-10节四301第十九章鼻出血、鼻窦炎病人的护理授课章节第一节鼻出血病人的护理第二节鼻窦炎病人的护理教学目标：掌握急性鼻窦炎的临床表现及治疗、护理措施教学目标掌握鼻出血的止血方法及护理措施与要求教学要求：预习鼻的解剖特点及鼻腔的生理功能教学重点：1、急性鼻窦炎的临床表现教学重点2、急性鼻窦炎的护理措施与难点3、鼻出血的止血方法、护理措施教学难点：1、Little氏区的位置；2、各种鼻窦炎的头痛特点和鼻窦解剖结构之间的关系教学方法教学方法讲授法、讨论法、启发式、案例式教学法。与手段教学手段：多媒体课件。教材：1、席淑新主编《眼耳鼻咽喉口腔科护理学》第2版人民卫生出版社2006年教材与2、陈燕燕主编《眼耳鼻喉口腔科护理学》人民卫生出版社2007年教具3、席淑新主编《眼耳鼻咽喉口腔科护理学》第3版人民卫生出版社2012年教具：多媒体课件1.Suppurative Sinusitis急性鼻窦炎专业词汇2、epistaxis鼻出血5分钟引言部分：举例说明鼻窦炎及鼻出血是耳鼻喉科常见疾病90分钟基本部分：第一节鼻出血病人的护理40分钟10分钟一、鼻出血的病因15分钟二、 鼻出血的治疗15分钟三、鼻出血的护理措施50分钟第二节鼻窦炎病人的护理10分钟一、急性鼻窦炎的概念、病因15分钟二、急性鼻窦炎的临床表现教学内容10分钟三、急性鼻窦炎的治疗与15分钟四、急性鼻窦炎的护理措施时间分配5分钟结束部分：布置作业和思考题
课程名称 中 文 耳鼻喉科护理学 英 文 Otolaryngology Nursing 授课对象 2011 级 护理 专业 本 层次 课 时 2 学时 授课周节 第 10 教学周 周 四 第 9-10 节 上课教室 科技楼 301 授课章节 第十九章 鼻出血、鼻窦炎病人的护理 第一节 鼻出血病人的护理 第二节 鼻窦炎病人的护理 教学目标 与要求 教学目标：掌握急性鼻窦炎的临床表现及治疗、护理措施 掌握鼻出血的止血方法及护理措施 教学要求：预习鼻的解剖特点及鼻腔的生理功能 教学重点 与难点 教学重点：1、急性鼻窦炎的临床表现 2、急性鼻窦炎的护理措施 3、鼻出血的止血方法、护理措施 教学难点：1、Little 氏区的位置；2、各种鼻窦炎的头痛特点和鼻窦解剖结构之间的关系 教学方法 与手段 教学方法:讲授法、讨论法、启发式、案例式教学法。 教学手段：多媒体课件。 教材与 教具 教材： 1、席淑新主编《眼耳鼻咽喉口腔科护理学》第 2 版人民卫生出版社 2006 年 2、陈燕燕主编 《眼耳鼻喉口腔科护理学》人民卫生出版社 2007 年 3、席淑新主编《眼耳鼻咽喉口腔科护理学》第 3 版人民卫生出版社 2012 年 教具：多媒体课件 专业词汇 1.Suppurative Sinusitis 急性鼻窦炎 2、epistaxis 鼻出血 教学内容 与 时间分配 引言部分：举例说明鼻窦炎及鼻出血是耳鼻喉科常见疾病 5 分钟 基本部分： 90 分钟 第一节 鼻出血病人的护理 40 分钟 一、鼻出血的病因 10 分钟 二、鼻出血的治疗 15 分钟 三、鼻出血的护理措施 15 分钟 第二节 鼻窦炎病人的护理 50 分钟 一、急性鼻窦炎的概念、病因 10 分钟 二、 急性鼻窦炎的临床表现 15 分钟 三、急性鼻窦炎的治疗 10 分钟 四、急性鼻窦炎的护理措施 15 分钟 结束部分：布置作业和思考题 5 分钟
教案正文（讲授概要与教学过程设计）注解授课内容目的教法时间讲授5分钟引言部分：通过举日常生活中多发生的鼻出血提高学生学举临床上鼻出血及鼻1病例，及举早春、晚冬等季节更换时，临床上多发生习的学习兴法窦炎的病例趣的鼻窦炎病例，介绍鼻出血、鼻窦炎是耳鼻喉科常见疾病，引出本节课的教学目标及教学重点。基本部分：90分钟第一节鼻出血病人的护理40分钟一、 鼻出血的病因10分钟1、局部原因通过举临床讲授举临床外伤致鼻出血（1）外伤法实例增强同的例子，强调外伤是（2）鼻腔、鼻窦炎症，如鼻窦炎学的感性认鼻出血的主要原因。（3）肿瘤，如鼻咽癌举例向同学强调护士操作识，使同学（4）经鼻插管，如护士进行鼻饲、胃肠减压操熟悉、理解法可引起鼻出血，一定作时鼻出血的病注意操作轻柔（5）用力撑鼻等因2、全身原因举血小板减少性紫癜（1）凝血功能障碍，如血小板较少性紫癜等举例等血液病引起鼻出血（2）心血管疾病，如高血压等法的例子讲授法向同学强调均衡饮食（3）营养障碍，如各种维生素缺乏等引起鼻出的重要性血向同学强调鼻出血的二、 鼻出血的治疗15分钟治疗原则，强调安慰治疗原则：鼻出血属于急诊，大量出血者会精神讲授使同学理解和镇静等护理措施对紧张和恐惧，应给与安慰、镇静，采取局部和全身治鼻出血的治法于鼻出血病人的重要疗的方法。疗原则性。1、简易止血方法图片演示，适用于出血量少，部位明确者，用手指捏紧两侧使同学掌握鼻翼10-15分钟。同时冷敷前额和后颈。简易止血方法是难点内容图片演示
教 案 正 文（讲授概要与教学过程设计） 授 课 内 容 目的 教法 时间 注解 引言部分: 通过举日常生活中多发生的鼻出血 病例，及举早春、晚冬等季节更换时，临床上多发生 的鼻窦炎病例，介绍鼻出血、鼻窦炎是耳鼻喉科常见 疾病，引出本节课的教学目标及教学重点。 基本部分： 第一节 鼻出血病人的护理 一、鼻出血的病因 1、局部原因 （1）外伤 （2）鼻腔、鼻窦炎症，如鼻窦炎 （3）肿瘤，如鼻咽癌 （4）经鼻插管，如护士进行鼻饲、胃肠减压操 作时 （5）用力擤鼻等 2、全身原因 （1）凝血功能障碍，如血小板较少性紫癜等 （2）心血管疾病，如高血压等 （3）营养障碍，如各种维生素缺乏等引起鼻出 血 二、鼻出血的治疗 治疗原则：鼻出血属于急诊，大量出血者会精神 紧张和恐惧，应给与安慰、镇静，采取局部和全身治 疗的方法。 1、简易止血方法 适用于出血量少，部位明确者，用手指捏紧两侧 鼻翼 10-15 分钟。同时冷敷前额和后颈。 提高学生学 习的学习兴 趣 通过举临床 实例增强同 学的感性认 识，使同学 熟悉、理解 鼻出血的病 因 使同学理解 鼻出血的治 疗原则 图片演示 , 使同学掌握 简易止血方 法 讲 授 法 讲授 法 举例 法 举例 法 讲授 法 讲授 法 5 分钟 90 分钟 40 分钟 10 分钟 15 分钟 举临床上鼻出血及鼻 窦炎的病例 。 举临床外伤致鼻出血 的例子，强调外伤是 鼻出血的主要原因。 向同学强调护士操作 可引起鼻出血，一定 注意操作轻柔 举血小板减少性紫癜 等血液病引起鼻出血 的例子 向同学强调均衡饮食 的重要性 向同学强调鼻出血的 治疗原则，强调安慰 和镇静等护理措施对 于鼻出血病人的重要 性。 是 难点内 容图 片演示
Little氏区一鼻中隔前下方粘膜内动脉血管使同学掌握讲授Little氏区，向同学强Little 氏区法丛，为鼻出血好发部位。调Little氏区是鼻出的部位血的好发部位2、烧灼法：反复少量出血，用化学或电烧灼使血管封闭硝酸银护理措施是重点掌握内容3、填塞法：出血量大，或出血部位不明确者。图片演示填讲授演示强调给予该体位可避塞法，使同学掌握填塞免室息和呕吐方法向同学情调应用抗生三、鼻出血的护理措施素的注意事项，及用药后的观察15分钟1、给予坐位或半坐卧位向同学强调滴鼻剂的2、应用抗生素和止血剂使用方法护理人员要将抗生素及时、按量输入，输入止血剂后，护士要注意观察病人的出血情况3、填塞法的护理（1）注意填塞纱布有无脱落向同学强调多饮水的（2）鼻腔填塞期间，每日滴入石蜡油4-6次重要性（3）抽出填塞物后要注意休息，防止再出血（4）抽出填塞物后要继续使用滴鼻剂，保持通图片演示滴气良好避免用力携鼻。鼻剂的使用方法，使同学掌握该方法4、注意观察有无缺氧，保持口腔湿润5、多饮水因为病人多用口腔呼吸，失水多，要多饮水。第二节急性鼻窦炎病人的护理
Little 氏区——鼻中隔前下方粘膜内动脉血管 丛，为鼻出血好发部位。 2、烧灼法：反复少量出血 ，用化学或电烧灼使 血管封闭 硝酸银 3、填塞法：出血量大，或出血部位不明确者。 三、鼻出血的护理措施 1、给予坐位或半坐卧位 2、应用抗生素和止血剂 护理人员要将抗生素及时、按量输入，输入止血 剂后，护士要注意观察病人的出血情况 3、填塞法的护理 （1）注意填塞纱布有无脱落 （2）鼻腔填塞期间，每日滴入石蜡油 4-6 次 （3）抽出填塞物后要注意休息，防止再出血 （4）抽出填塞物后要继续使用滴鼻剂，保持通 气良好,避免用力擤鼻。 4、注意观察有无缺氧，保持口腔湿润 5、多饮水 因为病人多用口腔呼吸，失水多，要多饮水。 第二节 急性鼻窦炎病人的护理 使同学掌握 Little 氏区 的部位 图片演示填 塞法，使同 学掌握填塞 方法 图片演示滴 鼻剂的使用 方法，使同 学掌握该方 法 讲授 法 讲授 演示 15 分钟 Little 氏区，向同学强 调 Little 氏区是鼻出 血的好发部位 护理措施是重点掌握 内容 强调给予该体位可避 免窒息和呕吐 向同学情调应用抗生 素的注意事项，及用 药后的观察 向同学强调滴鼻剂的 使用方法 向同学强调多饮水的 重要性