2、肿瘤细胞的异型性 良性肿瘤的异型性小,一般与其发 源的正常组织相似。 恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性, 有以下特点: ①瘤细胞的多形性,即瘤细胞形态 及大小不一致。恶性肿瘤细胞一般比正 常细胞大,各个瘤细胞的大小和形态又 很不一致,有时出现瘤巨细胞。少数分 化很差的肿瘤,其瘤细胞较正常细胞小, 圆形,大小也比较一致
2、肿瘤细胞的异型性 良性肿瘤的异型性小,一般与其发 源的正常组织相似。 恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性, 有以下特点: ①瘤细胞的多形性,即瘤细胞形态 及大小不一致。恶性肿瘤细胞一般比正 常细胞大,各个瘤细胞的大小和形态又 很不一致,有时出现瘤巨细胞。少数分 化很差的肿瘤,其瘤细胞较正常细胞小, 圆形,大小也比较一致
②核较多形性,即瘤细胞核的大小、形状及染色 不一致。 细胞核的体积增大(核肥大),胞核与细胞浆的 比例较正常增大(正常为1:4~6,恶性肿瘤细胞接 近1:1);核的大小、形状不一,可出现巨核、双核、 多核或奇异形的核;核染色深(由于核内DNA增多), 染色质呈颗粒状,分布不均匀,常堆积在核膜下,使 核膜显得增厚。核仁肥大,数目也常增多(可达3~5 个)。核分裂象常增多,特别是出现不对称性、多极 性及顿挫性等病理性核分裂像,这种核异常改变多与 染色体呈多倍体(polyploidy)或非整倍体 (aneuploidy)有关,对于诊断恶性肿瘤具有重要的 意义
②核较多形性,即瘤细胞核的大小、形状及染色 不一致。 细胞核的体积增大(核肥大),胞核与细胞浆的 比例较正常增大(正常为1:4~6,恶性肿瘤细胞接 近1:1);核的大小、形状不一,可出现巨核、双核、 多核或奇异形的核;核染色深(由于核内DNA增多), 染色质呈颗粒状,分布不均匀,常堆积在核膜下,使 核膜显得增厚。核仁肥大,数目也常增多(可达3~5 个)。核分裂象常增多,特别是出现不对称性、多极 性及顿挫性等病理性核分裂像,这种核异常改变多与 染色体呈多倍体(polyploidy)或非整倍体 (aneuploidy)有关,对于诊断恶性肿瘤具有重要的 意义
③细胞浆的改变。 由于胞浆内核蛋白体增多,胞浆多呈碱性。并可 因为瘤细胞产生的异常分泌物或代谢产物而具有不同 特点,如激素、粘液、糖原、脂质、角质和色素。 ④肿瘤细胞的超微结构的异型性。 胞浆内的细胞器减少、发育不良或形态异常;胞 浆内主要见游离的核蛋白体;溶酶体在侵袭性强的瘤 细胞中常增多,它可释放出大量的水解酶,为瘤细胞 浸润开路;细胞间连接常减少,可引起细胞间粘着松 散,利于瘤细胞浸润性生长;在细胞膜表面无绒毛的 瘤细胞也可出现一些不规则的微绒毛,利于营养物质 的吸收,但有碍于细胞间的紧密接触,减弱了接触抑 制,利于瘤细胞的增殖和浸润等
③细胞浆的改变。 由于胞浆内核蛋白体增多,胞浆多呈碱性。并可 因为瘤细胞产生的异常分泌物或代谢产物而具有不同 特点,如激素、粘液、糖原、脂质、角质和色素。 ④肿瘤细胞的超微结构的异型性。 胞浆内的细胞器减少、发育不良或形态异常;胞 浆内主要见游离的核蛋白体;溶酶体在侵袭性强的瘤 细胞中常增多,它可释放出大量的水解酶,为瘤细胞 浸润开路;细胞间连接常减少,可引起细胞间粘着松 散,利于瘤细胞浸润性生长;在细胞膜表面无绒毛的 瘤细胞也可出现一些不规则的微绒毛,利于营养物质 的吸收,但有碍于细胞间的紧密接触,减弱了接触抑 制,利于瘤细胞的增殖和浸润等
三、肿瘤代谢特点 肿瘤组织是一种异常增生的组织,具有旺盛的生 长特性,代谢活跃,因而其物质代谢也很特殊,但与 正常组织间并无质的差异。 (一)糖代谢 以糖酵解过程占优势,供给肿瘤组织能量,即在 有O2情况下,这与肿瘤组织细胞内线粒体功能障碍所 致,也与某些酶(磷酸果糖激某酶、丙酮酸激酶等) 的功能有关。 恶性肿瘤与良性肿瘤在糖酵解方面有量的差别, 恶性肿瘤细胞更为显著,糖酵解的的许多中间产物被 肿瘤细胞利用来合成蛋白质、核酸、类脂,以保证瘤 细胞生长,增生的需要。肿瘤组织的酸度增加,能促 使组织纤维膨胀和表面张力的改变
三、肿瘤代谢特点 肿瘤组织是一种异常增生的组织,具有旺盛的生 长特性,代谢活跃,因而其物质代谢也很特殊,但与 正常组织间并无质的差异。 (一)糖代谢 以糖酵解过程占优势,供给肿瘤组织能量,即在 有O2情况下,这与肿瘤组织细胞内线粒体功能障碍所 致,也与某些酶(磷酸果糖激某酶、丙酮酸激酶等) 的功能有关。 恶性肿瘤与良性肿瘤在糖酵解方面有量的差别, 恶性肿瘤细胞更为显著,糖酵解的的许多中间产物被 肿瘤细胞利用来合成蛋白质、核酸、类脂,以保证瘤 细胞生长,增生的需要。肿瘤组织的酸度增加,能促 使组织纤维膨胀和表面张力的改变
(二)蛋白质代谢 蛋白质的合成与分解代谢均增强,但合成 代谢超过分解代谢,甚至可夺取正常组织的蛋 白质分解产物,以合成肿瘤本身所需蛋白质 (这与肿瘤生长迅速有关)。肿瘤蛋白成分与 正常组织不同,其中胱氨酸、蛋氨酸、酪氨酸 含量较低。 肿瘤组织还可合成肿瘤蛋白,作为肿瘤相 关抗原,引起机体免疫反应,有些与胚胎组织 有共同抗原性,称为肿瘤胚胎性抗原。如肝细 胞癌合成的甲胎蛋白;胃癌产生的硫糖蛋白质 等,这些均可帮助诊断相应的肿瘤性疾病
(二)蛋白质代谢 蛋白质的合成与分解代谢均增强,但合成 代谢超过分解代谢,甚至可夺取正常组织的蛋 白质分解产物,以合成肿瘤本身所需蛋白质 (这与肿瘤生长迅速有关)。肿瘤蛋白成分与 正常组织不同,其中胱氨酸、蛋氨酸、酪氨酸 含量较低。 肿瘤组织还可合成肿瘤蛋白,作为肿瘤相 关抗原,引起机体免疫反应,有些与胚胎组织 有共同抗原性,称为肿瘤胚胎性抗原。如肝细 胞癌合成的甲胎蛋白;胃癌产生的硫糖蛋白质 等,这些均可帮助诊断相应的肿瘤性疾病